Ciklosporin

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 25 April 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Cyclosporine and the risk of infection
Video.: Cyclosporine and the risk of infection

Vsebina

izražen kot (sye 'kloe spor een)

POMEMBNO OPOZORILO:

Ciklosporin je na voljo v svoji izvirni obliki in kot drug proizvod, ki je bil spremenjen (spremenjen), tako da se lahko zdravilo bolje absorbira v telesu. Originalni ciklosporin in ciklosporin (modificiran) telo absorbira v različnih količinah, zato ju ni mogoče nadomestiti. Vzemite le ciklosporin, ki vam ga je predpisal zdravnik. Ko vam zdravnik predloži pisni recept, preverite, ali je določil vrsto ciklosporina, ki bi ga morali prejeti. Vsakič, ko imate napolnjen recept, si oglejte blagovno znamko, ki je natisnjena na nalepki na recept, da se prepričate, da ste prejeli isto vrsto ciklosporina. Če blagovna znamka ni znana ali niste prepričani, da ste prejeli pravo vrsto ciklosporina, se posvetujte s svojim farmacevtom.


Jemanje ciklosporina ali ciklosporina (spremenjenega) lahko poveča tveganje za nastanek okužbe ali raka, zlasti limfoma (raka dela imunskega sistema) ali kožnega raka. To tveganje je lahko večje, če jemljete ciklosporin ali ciklosporin (modificirano) z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo delovanje imunskega sistema, kot so azatioprin (Imuran), kemoterapija raka, metotreksat (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) in takrolimus (Prograf). . Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od teh zdravil in če imate ali ste kdaj imeli kakršnokoli obliko raka. Za zmanjšanje tveganja za nastanek kožnega raka se izogibajte nepotrebnemu ali dolgotrajnemu izpostavljanju sončni svetlobi ter med zdravljenjem nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem.Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: vneto grlo, zvišana telesna temperatura, mrzlica in drugi znaki okužbe; gripi podobni simptomi; kašelj; težave pri uriniranju; bolečina pri uriniranju; rdeča, povišana ali otekla površina na koži; nove rane ali razbarvanje kože; kocke ali mase kjerkoli v vašem telesu; nočno potenje; otekle žleze v vratu, pod pazduho ali v dimljah; težave z dihanjem; bolečina v prsnem košu; slabost ali utrujenost, ki ne izgine; ali bolečina, oteklina ali polnost v želodcu.


Ciklosporin in ciklosporin (spremenjen) lahko povzročita visok krvni tlak in poškodbe ledvic. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak ali bolezen ledvic. Zdravniku povejte tudi, če jemljete katero od naslednjih zdravil: amfotericin B (Amphotec, Fungizone); cimetidin (Tagamet); ciprofloksacin (Cipro); kolhicin; fenofibrat (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicin; ketokonazol (Nizoral); melfalan (Alkeran); nesteroidna protivnetna zdravila, kot so diklofenak (Cataflam, Voltaren), naproksen (Aleve, Naprosyn) in sulindak (Clinoril); ranitidin (Zantac); tobramicin (Tobi); trimetoprim s sulfametoksazolom (Bactrim, Septra); in vankomicin (Vancocin). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: omotica; otekanje rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog; hitro, plitko dihanje; slabost; ali nepravilen srčni utrip.

Če imate luskavico, obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih za luskavico in zdravilih, ki jih uporabljate ali ste jih uporabljali v preteklosti. Tveganje za nastanek kožnega raka je večje, če ste bili kdaj zdravljeni s PUVA (psoralen in UVA; zdravljenje psoriaze, ki združuje peroralno ali lokalno zdravilo z izpostavljenostjo ultravijolični A svetlobi); metotreksat (Rheumatrex) ali druga zdravila, ki zavirajo imunski sistem; UVB (izpostavljenost ultravijolični B svetlobi za zdravljenje psoriaze); premogov katran; ali radioterapijo. Med jemanjem ciklosporina (modificiranega) za zdravljenje luskavice ne smete biti zdravljeni s PUVA, UVB ali zdravili, ki zavirajo imunski sistem.


Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo naročil nekatere laboratorijske teste, s katerimi bo preveril odziv vašega telesa na ciklosporin ali ciklosporin (spremenjen).

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Ciklosporin in ciklosporin (modificiran) uporabljamo z drugimi zdravili za preprečevanje zavrnitve presadka (napad presajenega organa na imunski sistem osebe, ki je prejela organ) pri ljudeh, ki so prejeli presaditev ledvic, jeter in srca. Ciklosporin (spremenjen) se uporablja tudi samostojno ali z metotreksatom (Rheumatrex) za zdravljenje simptomov revmatoidnega artritisa (artritis, ki ga povzroča otekanje sklepa sklepov) pri bolnikih, pri katerih simptomov metotreksat sam ni razbremenil. Ciklosporin (modificiran) se uporablja tudi za zdravljenje luskavice (kožne bolezni, pri kateri se na nekaterih delih telesa oblikujejo rdeče, luskaste zaplate) pri nekaterih bolnikih, ki jim druge oblike zdravljenja niso pomagale. Ciklosporin in ciklosporin (modificiran) sta v skupini zdravil, imenovanih imunosupresivi. Delujejo tako, da zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Ciklosporin in ciklosporin (modificiran) sta v obliki kapsule in raztopine (tekočine), ki ju jemljeta peroralno. Ciklosporin se običajno jemlje enkrat na dan. Ciklosporin (modificiran) se običajno jemlje dvakrat na dan. Pomembno je, da se obe vrsti ciklosporina uporabljata redno. Vsak dan jemljite ciklosporin ali ciklosporin (spremenjen) istočasno (in) in pustite enako količino časa med odmerki in obroki vsak dan. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Ciklosporin ali ciklosporin (modificiran) jemljite natančno po navodilih. Ne jemljite več ali manj zdravila ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Vaš zdravnik bo verjetno prilagodil vaš odmerek ciklosporina ali ciklosporina (spremenjenega) med zdravljenjem. Če jemljete katero od obeh ciklosporina, da bi preprečili zavrnitev presadka, vam bo zdravnik najbrž začel z visokim odmerkom zdravila in postopoma zmanjšati odmerek. Če jemljete ciklosporin (modificiran) za zdravljenje revmatoidnega artritisa ali luskavice, vas bo zdravnik verjetno začel jemati z majhnim odmerkom zdravila in postopoma povečevati odmerek. Zdravnik bo morda zmanjšal tudi vaš odmerek, če opazite neželene učinke zdravila. Povejte svojemu zdravniku, kako se počutite med zdravljenjem.

Ciklosporin (spremenjen) pomaga nadzorovati simptome psoriaze in revmatoidnega artritisa, vendar teh bolezni ne ozdravi. Če jemljete ciklosporin (modificiran) za zdravljenje luskavice, lahko traja dva tedna ali dlje, da se simptomi začnejo izboljševati, in 12 do 16 tednov, da boste v celoti občutili koristi zdravila. Če jemljete ciklosporin (modificiran) za zdravljenje revmatoidnega artritisa, lahko traja 4 do 8 tednov, da se simptomi izboljšajo. Nadaljevati jemanje ciklosporina (spremenjenega), tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati ciklosporina (spremenjenega), ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo morda zmanjšal odmerek postopoma.

Ko odprete pretisni omot ciklosporinskih kapsul, lahko opazite nenavaden vonj. To je normalno in ne pomeni, da je zdravilo poškodovano ali nevarno za uporabo.

Ciklosporin (modificirana) peroralna raztopina lahko gelira ali postane gobasta, če je izpostavljena temperaturam pod 20 ° C (68 ° F). Raztopino lahko uporabite tudi, če je želirana ali jo lahko obrnete nazaj v tekočino, tako da se ogreje na sobno temperaturo (77 ° F [25 ° C]).

Ciklosporin in ciklosporin (modificirano) peroralno raztopino je treba pred uporabo zmešati s tekočino. Ciklosporin (modificirano) peroralno raztopino lahko zmešate z pomarančnim sokom ali jabolčnim sokom, vendar je ne smete mešati z mlekom. Peroralno raztopino ciklosporina lahko mešate z mlekom, čokoladnim mlekom ali pomarančnim sokom. Izbrati morate eno pijačo iz ustreznega seznama in vedno pomešajte zdravilo s to pijačo.

Če želite vzeti eno ali drugo peroralno raztopino, sledite tem korakom:

  • Napolnite stekleno (ne plastično) skodelico s pijačo, ki ste jo izbrali.
  • Odstranite zaščitni pokrovček z vrha odmerne brizge, ki ste ga dobili z zdravilom.
  • Konico injekcijske brizge položite v stekleničko raztopine in potegnite bat nazaj, da napolnite brizgo s količino raztopine, ki jo je predpisal zdravnik.
  • Brizgo držite nad tekočino v vašem kozarcu in potisnite bat navzdol, da vstavite zdravilo v steklo.
  • Mešanico dobro premešajte.
  • Takoj takoj popijte vso tekočino v steklu.
  • Nalijte malo več pijače, ki ste jo izbrali v kozarec, vrtite steklo in spirajte tekočino.
  • Zunaj brizge osušite s čisto brisačo in zamenjajte zaščitni pokrov. Brizge ne spirajte z vodo. Če morate brizgo oprati, se prepričajte, da je popolnoma suha, preden jo uporabite za merjenje drugega odmerka.

Druga uporaba tega zdravila

Ciklosporin in ciklosporin (modificiran) se včasih uporabljata tudi za zdravljenje Crohnove bolezni (stanje, v katerem telo napade sluznico prebavnega trakta, povzroča bolečino, drisko, izgubo telesne teže in zvišano telesno temperaturo) in prepreči zavrnitev pri bolnikih, ki so prejemali trebušno slinavko. ali presaditev roženice. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred jemanjem ciklosporina ali ciklosporina (spremenjenega),

  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na ciklosporin, ciklosporin (spremenjen), katero koli drugo zdravilo ali katerokoli neaktivno sestavino v ciklosporinu ali ciklosporinu (modificirani) kapsuli ali raztopini. Za seznam neaktivnih sestavin se posvetujte s farmacevtom.
  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in brez recepta, vitamini in prehranski dodatki jemljete ali nameravate jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerokoli od naslednjih: aciklovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodaron (Cordarone); zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moeksipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril) ), ramipril (Altace) in trandolapril (Mavik); antagonisti receptorjev angiotenzina II, kot so kandesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) in valsartan (Diovan); nekatera protiglivična zdravila, kot so flukonazol (diflukan) in itrakonazol (Sporanox); azitromicin (Zithromax); bromokriptin (Parlodel); blokatorji kalcijevih kanalčkov, kot so diltiazem (Cardizem), nikardipin (Cardene) in verapamil (Calan); karbamazepin (Tegretol); zdravila za zniževanje holesterola (statini), kot so atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol) in simvastatin (Zocor); klaritromicin (Biaxin); kombinacija dalfopristina in kinupristina (Synercid); danazol; digoksin (Lanoxin); nekateri diuretiki („vodne kapsule“), vključno amilorid (Midamor), spironolakton (Aldakton) in triamteren (Dyazide); eritromicin; Zaviralci proteaze HIV, kot so indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) in sakvinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoklopramid (Reglan); metilprednizolon (Medrol); nafcilin; oktreotid (Sandostatin); oralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoin (Dilantin); dodatki kalija; prednizolon (Pediapred); repaglinid (Prandin); rifabutin (mikobutin); rifampin (rifadin, rimaktan); sulfinpirazon (Anturane); terbinafin (Lamisil); in tiklopidin (Ticlid). Zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas pozorneje spremljati za neželene učinke.
  • če jemljete sirolimus (Rapamune), ga vzemite 4 ure po uporabi ciklosporina ali ciklosporina (spremenjenega).
  • povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
  • povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli katero od stanj, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali katerokoli od naslednjih stvari: nizek holesterol, nizka raven magnezija v krvi, katerokoli stanje, zaradi katerega vaše telo težko absorbira hranilne snovi, bolezni jeter.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če zanosite med jemanjem ene ali druge vrste ciklosporina, pokličite svojega zdravnika. Obe vrsti ciklosporina lahko povečata tveganje, da bo vaš otrok prezgodaj rojen.
  • povejte svojemu zdravniku, če dojite ali nameravate dojiti.
  • nimajo cepljenja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.
  • vedeti morate, da lahko ciklosporin povzroči rast dodatnega tkiva v desni. Pazite, da si skrbno umivate zobe in med zdravljenjem redno obiščete zobozdravnika, da zmanjšate tveganje, da se bo pojavil ta neželeni učinek.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Med jemanjem ciklosporina ali ciklosporina (spremenjenega) se izogibajte pitju grenivkinega soka ali jemanja grenivke.

Zdravnik vam bo morda naročil, da omejite količino kalija v prehrani. Natančno upoštevajte ta navodila. Posvetujte se s svojim zdravnikom o količini živil, bogatih s kalijem, kot so banane, suhe slive, rozine in pomarančni sok, ki jih lahko imate v svoji prehrani. Veliko nadomestkov soli vsebuje kalij, zato se pogovorite z zdravnikom o uporabi teh med zdravljenjem.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Če ste pozabili vzeti odmerek, vzemite izpuščeni odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Ciklosporin in ciklosporin (spremenjen) lahko povzročita neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

  • glavobol
  • driska
  • zgaga
  • plina
  • povečana rast las na obrazu, rokah ali hrbtu
  • rast dodatnega tkiva na dlesnih
  • akne
  • splakovanje
  • nenadzorovano tresenje dela telesa
  • pekoč občutek ali pekoč občutek v rokah, rokah, nogah ali nogah
  • bolečine v mišicah ali sklepih
  • krči
  • bolečine ali pritisk v obraz
  • težave z ušesi
  • povečanje prsi pri moških
  • depresija
  • težave s spanjem ali spanjem

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

  • nenavadno krvavitev ali modrice
  • Bleda koža
  • porumenelost kože ali oči
  • napadov
  • izguba zavesti
  • spremembe vedenja ali razpoloženja
  • težave pri nadzoru gibanja telesa
  • spremembe v vidu
  • zmeda
  • izpuščaj
  • vijolične madeže na koži
  • otekanje rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog

Ciklosporin in ciklosporin (spremenjen) lahko povzročita druge neželene učinke. Posvetujte se z zdravnikom, če se med jemanjem obeh zdravil pojavijo nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v vsebniku, ki ste ga dobili, tesno zaprti in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od prekomerne toplote in vlage (ne v kopalnici). Tega zdravila ne shranjujte v hladilniku in ga ne zamrzujte. Preostalo raztopino zavrzite 2 meseca po prvem odprtju steklenice.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

  • porumenelost kože ali oči
  • otekanje rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog.

Katere druge informacije moram vedeti?

Nikomur ne dovolite, da bi vzel vaše zdravilo. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

  • Gengraf®
  • Neoral®
  • Sandimmune® Kapsule
  • Sandimmune® Ustna raztopina