Vertebroplasty

Vsebina

• Opis
• Zakaj se izvaja postopek
• Tveganja
• Pred postopkom
• Po postopku
• Outlook (Prognoza)
• Alternativna imena
• Slike
• Reference
• Datum pregleda 9/7/2017

Vertebroplastika je pogosto ambulantni postopek za zdravljenje bolečih kompresijskih zlomov v hrbtenici. Pri kompresijskem zlomu se celotna ali del kosti hrbtenice zruši.

Opis

Vertebroplastika poteka v bolnišnici ali ambulanti.

• Morda imate lokalno anestezijo (budni in nezmožni čutiti bolečino). Verjetno boste prejemali tudi zdravilo, ki vam bo pomagalo pri sprostitvi in ​​zaspanosti.
• Lahko dobite splošno anestezijo. Spali boste in ne boste mogli čutiti bolečine.

Lažaš na mizo. Zdravstveni delavec očisti področje hrbta in uporablja zdravilo, da otrpi območje.

Iglo se položi skozi kožo in v kosti hrbtenice. V realnem času se uporabljajo rentgenske slike, ki zdravnika vodijo do pravilnega območja v spodnjem delu hrbta.

Cement se nato injicira v zlomljeno kosti hrbtenice, da se prepričate, da se ne zruši.

Ta postopek je podoben kifoplastiji. Kifoplastika pa vključuje uporabo balona, ​​ki je napihnjen na koncu igle, da se ustvari prostor med vretencami.

Zakaj se izvaja postopek

Najpogostejši vzrok kompresijskih zlomov hrbtenice je redčenje kosti ali osteoporoza. Ponudnik vam lahko priporoči ta postopek, če imate 2 mesece ali več bolečine, ki povzroča hude in onemogočene bolečine in ki se ne izboljša pri počitku, zdravilih za bolečino in fizikalni terapiji.

Vaš zdravnik lahko priporoči tudi ta postopek, če imate boleč kompresijski zlom hrbtenice zaradi:

• Rak, vključno z multiplim mielomom
• Poškodba, ki je povzročila zlomljene kosti v hrbtenici

Tveganja

Vertebroplastika je na splošno varna. Zapleti lahko vključujejo:

• Krvavitev
• Okužba
• Alergijske reakcije na zdravila
• Težave z dihanjem ali srcem, če imate splošno anestezijo
• Poškodbe živcev
• Puščanje kostnega cementa v okolico (to lahko povzroči bolečino, če prizadene hrbtenjačo ali živce). Ta težava je pogostejša pri tem postopku kot kifoplastika. Za odpravo uhajanja boste morda potrebovali operacijo hrbtenice, če se pojavi.

Pred postopkom

Vedno povejte svojemu ponudniku:

• Če bi lahko bila noseča
• Katera zdravila jemljete, vključno s tistimi, ki ste jih kupili brez recepta
• Če ste pili veliko alkohola

V dneh pred operacijo:

• Morda boste morali prenehati jemati aspirin, ibuprofen, kumadin (varfarin) in druga zdravila, ki vam otežujejo strjevanje krvi pred nekaj dnevi.
• Vprašajte, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.
• Če kadite, poskusite ustaviti.

Na dan operacije:

• Najpogosteje vam bo povedano, da nekaj ur pred operacijo ne pijete ali jejte ničesar.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je ponudil ponudnik, da vzamete z majhnim požirkom vode.
• Kdaj boste prispeli, vam bodo povedali.

Po postopku

Verjetno se boste domov vrnili še isti dan operacije. Ne vozite, razen če vaš ponudnik pravi, da je v redu.

Po postopku:

• Morali bi hoditi. Vendar je najbolje ostati v postelji prvih 24 ur, razen v kopalnici.
• Po 24 urah se počasi vrnite na redne aktivnosti.
• Izogibajte se težkim dvigom in napornim aktivnostim vsaj 6 tednov.
• Na mesto rane nanesite led, če imate bolečino, kjer je bila igla vstavljena.

Outlook (Prognoza)

Ljudje, ki imajo ta postopek, imajo po operaciji pogosto manj bolečin in boljšo kakovost življenja.

Najpogosteje potrebujejo manj zdravil za bolečine in se lahko premikajo bolje kot prej.

Alternativna imena

Osteoporoza - vertebroplastika

Slike

• 

  
  Vertebroplasty - serija

Reference

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotični zlom hrbtenice. V: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletna travma: osnovna znanost, upravljanje in obnova. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 37.

Weber TJ. Osteoporoza. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 243.

Williams KD. Zlomi, izpahi in zlomi hrbtenice. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 41.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, et al. Perkutana vertebroplastika v primerjavi s konzervativnim zdravljenjem pri starejših bolnikih z akutnimi osteoporotičnimi kompresijskimi zlomi vretenc: prospektivna randomizirana kontrolirana klinična študija. Hrbtenica (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.

Datum pregleda 9/7/2017

Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.