Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 16.5.2018
Atrijski miksom je tumorski tumor na zgornji levi ali desni strani srca. Najpogosteje raste na steni, ki ločuje obe strani srca. Ta stena se imenuje atrijski septum.
Vzroki
Miksom je primarni srčni (srčni) tumor. To pomeni, da se je tumor začel v srcu. Večina srčnih tumorjev se začne nekje drugje.
Primarni srčni tumorji so redki. Meksomi so najpogostejši tip teh redkih tumorjev. Približno 75% miksomov se pojavi v levem atriju srca. Najpogosteje se začnejo v steni, ki ločuje dve zgornji komori srca. Ostali so v desnem atriju. Desni atrijski miksomi so včasih povezani s tricuspidno stenozo in atrijsko fibrilacijo.
Meksomi so pogostejši pri ženskah. Približno 1 od 10 miksom se prenaša skozi družine (podedovane). Ti tumorji se imenujejo družinski miksomi. Ponavadi se pojavijo v več kot enem delu srca naenkrat in pogosto povzročajo simptome v mlajši starosti.
Simptomi
Mnogi miksomi ne bodo povzročili simptomov. Pogosto jih odkrijemo, ko opravimo slikovno študijo (ehokardiogram, MRI, CT) iz drugega razloga.
Simptomi se lahko pojavijo kadarkoli, vendar pogosto spremljajo položaj telesa.
Simptomi miksoma lahko vključujejo:
- Težave z dihanjem, ko ležite ravno ali na eni ali drugi strani
- Težave z dihanjem med spanjem
- Bolečina v prsnem košu ali napetost
- Omotičnost
- Nesrečnost
- Občutek občutka srčnega utripa (palpitacije)
- Kratka sapa z aktivnostjo
Simptomi in znaki levega atrijskega miksoma pogosto posnemajo mitralno stenozo (zoženje ventila med levim atrijem in levim ventriklom). Desni atrični miksomi redko povzročajo simptome, dokler niso postali precej veliki (5 cm širok ali 13 cm).
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Modrost kože, zlasti na prstih (Raynaudov pojav)
- Kašelj
- Ukrivljenost nohtov, ki jo spremlja otekanje mehkih tkiv (žogice) prstov
- Vročina
- Prsti, ki spreminjajo barvo ob pritisku ali z mrazom ali stresom
- Splošno nelagodje (slabo počutje)
- Bolečine v sklepih
- Oteklina na katerem koli delu telesa
- Izguba teže brez poskusov
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in poslušal vaše srce s stetoskopom. Lahko se slišijo nenormalni srčni zvoki ali šumenje. Ti zvoki se lahko spremenijo, ko spremenite položaj telesa.
Preskusi slikanja lahko vključujejo:
- Rentgenska slika prsnega koša
- CT skrinja
- EKG
- Ehokardiogram
- Dopplerjeva študija
- MRI srca
- Angiografija levega srca
- Angiografija desnega srca
Morda boste potrebovali tudi preiskave krvi, vključno z:
- Popolna krvna slika (CBC) - lahko kaže anemijo in povečane bele krvne celice
- Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) se lahko poveča
Zdravljenje
Za odstranitev tumorja je potrebna operacija, še posebej, če povzroča simptome srčnega popuščanja ali embolijo. Nekateri ljudje potrebujejo tudi zamenjavo mitralnega ventila. To lahko storite med isto operacijo.
Meksomi lahko pridejo nazaj, če operacija ne odstrani vseh tumorskih celic.
Outlook (Prognoza)
Miksom ni rak, vendar so zapleti pogosti.
Nezdravljen lahko povzroči embolijo (tumorske celice ali strdek, ki se zlomi in potuje v krvni obtok). To lahko povzroči blokado pretoka krvi ali celo povzroči, da tumor raste v drugem delu telesa. Kosi tumorja se lahko premaknejo v možgane, oči ali okončine.
Če tumor raste v srcu, lahko blokira pretok krvi. To lahko zahteva nujno operacijo za preprečevanje nenadne smrti.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Aritmije
- Pljučni edem
- Periferni emboli
- Širjenje (metastaze) tumorja
- Zapora mitralnega srčnega ventila
Alternativna imena
Srčni tumor - miksom; Srčni tumor - miksom
Slike
Miksom levega atrija
Miksom desnega atrija
Reference
Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Tumorji, ki vplivajo na srčno-žilni sistem. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 95.
Mckenna WJ, Elliott P. Bolezni miokarda in endokardija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 60.
Datum pregleda 16.5.2018
Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.