Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Premisleki
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 31.5.2018
Bioterapija čopičev z urinarnim retrogradnim čiščenjem je kirurški poseg. Med operacijo vaš kirurg vzame majhen vzorec tkiva iz sluznice ledvic ali sečevoda. Ureter je cevka, ki povezuje ledvico z mehurjem. Tkivo se pošlje v laboratorij za testiranje.
Kako se izvaja test
Ta postopek se izvede z uporabo:
- Regionalna (spinalna) anestezija
- Splošna anestezija
Ne boste čutili nobene bolečine. Test traja od 30 do 60 minut.
Cistoskop najprej postavimo skozi sečnico v mehur. Cistoskop je cev s kamero na koncu.
- Nato se skozi cistoskop v sečevod vstavi vodilna žica (cev med mehurjem in ledvico).
- Cistoskop se odstrani. Toda vodilna žica ostane na mestu.
- Ureteroskop se vstavi nad vodilno žico ali ob njej. Ureteroskop je daljši, tanjši teleskop z majhno kamero. Kirurg lahko vidi notranjost sečevoda ali ledvic skozi kamero.
- Skozi ureteroskop se postavi najlonska ali jeklena krtača. Območje za biopsijo se drgne s čopičem. Za zbiranje vzorca tkiva se lahko uporabijo kleščice za biopsijo.
- Odstranimo krtačo ali kleščo za biopsijo. Tkivo se vzame iz instrumenta.
Vzorec se nato pošlje v laboratorij za patologijo za analizo. Instrument in vodilna žica sta odstranjena iz telesa. V sečevodu lahko ostane majhna cev ali stent. To preprečuje blokado ledvic, ki jo povzroči otekanje v postopku. Odstrani se kasneje.
Kako se pripraviti na test
Morda ne boste mogli jesti ali piti ničesar približno 6 ur pred testom. Vaš zdravnik vam bo povedal, kako se morate pripraviti.
Kako se bo test občutil
Po končanem testu boste morda imeli rahle krče ali neugodje. V prvih nekaj minutah, ko izpraznite mehur, lahko občutite pekoč občutek. Čez nekaj dni po posegu lahko pogosteje urinirate ali imate nekaj krvi v urinu. Morda imate neprijeten občutek zaradi stenta, ki bo ostal na svojem mestu, dokler ga ne boste odstranili pozneje.
Zakaj je test izveden
Ta test se uporablja za odvzem vzorca tkiva iz ledvic ali sečevoda. Opravi se, ko rentgenski ali drugi test pokaže sumljivo območje (lezija). To lahko storite tudi, če je v urinu prisotna kri ali nenormalne celice.
Normalni rezultati
Tkivo se zdi normalno.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati lahko pokažejo rakave celice (karcinom). Ta test se pogosto uporablja za razločevanje med rakavimi (malignimi) in nekanceroznimi (benignimi) poškodbami.
Tveganja
Tveganja za anestezijo in kirurgijo na splošno so:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem
- Krvavitev, krvni strdki
- Okužba
Drugo možno tveganje za ta postopek je luknja (perforacija) v sečevodu. To lahko povzroči brazgotinjenje sečevoda in morda boste potrebovali še eno operacijo za odpravo težave. Obvestite svojega ponudnika, če imate alergijo na morsko hrano. To lahko povzroči alergijsko reakcijo na kontrastno barvilo, ki se uporablja med tem testom.
Premisleki
Ta test se ne sme izvajati pri ljudeh z:
- Okužba sečil
- Blokada na mestu biopsije ali pod njo
Lahko imate bolečine v trebuhu ali bolečino na boku (bok).
Majhna količina krvi v urinu je normalna, ko prvič po posegu urinirate. Vaš urin lahko izgleda rahlo rožnato. Poročajte o zelo krvavem urinu ali krvavitvi, ki traja dlje kot 3 praznjenja mehurja.
Pokličite svojega ponudnika, če imate:
- Bolečina, ki je slaba ali ni boljša
- Vročina
- Chills
- Zelo krvav urin
- Krvavitev, ki se nadaljuje po izpraznitvi mehurja 3-krat
Alternativna imena
Biopsija - čopič - sečil; Retrogradna citološka biopsija krtače sečnice; Citologija - bioterapija čopičev za sečnico retrogradno
Slike
Anatomija ledvic
Ledvice - pretok krvi in urina
Biopsija sečil
Reference
Spletna stran Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni. Cistoskopija in ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. Posodobljeno junija 2015. Accessed 17. julij 2018.
Smith AK, Matin SF, Jarrett TW. Urotelijski tumorji zgornjih sečil in sečevoda. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 58.
Datum pregleda 31.5.2018
Posodobljeno: Sovrin M. Shah, MD, docent, Oddelek za urologijo, Medicinska šola Icahn na gori Sinai, New York, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.