Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 8/1/2017
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) je test za preiskavo sluznice požiralnika, želodca in prvega dela tankega črevesa.
Kako se izvaja test
EGD poteka v bolnišnici ali zdravstvenem centru. Postopek uporablja endoskop. To je fleksibilna cev s svetlobo in kamero na koncu.
Postopek se izvede na naslednji način:
- Med postopkom se preveri vaše dihanje, srčni utrip, krvni tlak in raven kisika. Žice so pritrjene na določena področja vašega telesa in nato na naprave, ki spremljajo te vitalne znake.
- Zdravilo prejmete v veno, ki vam pomaga pri sprostitvi. Ne bi smeli čutiti bolečine in se ne spomnite postopka.
- Lokalni anestetik lahko razpršite v usta, da preprečite kašljanje ali draženje, ko vstavite področje uporabe.
- Zaščita za ustnice se uporablja za zaščito vaših zob in področje uporabe. Pred začetkom postopka je treba odstraniti proteze.
- Nato ležite na levi strani.
- Področje se vstavi skozi požiralnik (cev za prehrano) v želodec in dvanajstnik. Duodenum je prvi del tankega črevesa.
- Zrak se razširi skozi obseg, da zdravnik lažje vidi.
- Pregleda se sluznica požiralnika, želodca in zgornjega dvanajstnika. Biopsije se lahko prenesejo na področje uporabe. Biopsije so vzorci tkiv, ki jih gledamo pod mikroskopom.
- Lahko se izvedejo različni načini zdravljenja, kot je raztezanje ali širjenje zoženega območja požiralnika.
Po končanem testu ne boste mogli imeti hrane in tekočine, dokler se vaš refleks ne vrne (tako da se ne zadušite).
Test traja približno 5 do 20 minut.
Upoštevajte navodila, ki ste jih dobili za obnovo doma.
Kako se pripraviti na test
6 do 12 ur pred testom ne boste mogli jesti ničesar. Pred preskusom upoštevajte navodila za ustavitev aspirina in drugih zdravil za redčenje krvi.
Kako se bo test občutil
Anestetični sprej otežuje požiranje. To se ustavi kmalu po postopku. Obseg vam lahko povzroči zastoj.
Morda boste čutili plin in gibanje obsega v vašem trebuhu. Ne boste mogli čutiti biopsije. Zaradi sedacije morda ne boste čutili nelagodja in se ne boste spomnili na test.
Lahko se počutite napihnjene iz zraka, ki ste ga dali v vaše telo. Ta občutek se kmalu izloči.
Zakaj je test izveden
EGD se lahko izvede, če imate nove simptome, ki jih ni mogoče razložiti ali se ne odzivajo na zdravljenje, na primer:
- Črna ali nagubana blata ali bruhanje krvi
- Povrnitev hrane (regurgitacija)
- Občutek je poln prej kot običajno ali po jedi manj kot običajno
- Občutek, da je hrana zaprta za prsnico
- Zgaga
- Nizka krvna slika (anemija), ki je ni mogoče razložiti
- Bolečina ali nelagodje v zgornjem delu trebuha
- Težave s požiranjem ali bolečina pri požiranju
- Izguba teže, ki je ni mogoče razložiti
- Slabost ali bruhanje, ki ne izginejo
Zdravnik vam bo morda naročil ta test, če:
- Imajo cirozo jeter, iščete otekle žile (imenovane varice) v stenah spodnjega dela požiralnika, ki lahko začnejo krvaviti.
- Imate Crohnovo bolezen
- Potrebujete več spremljanja ali zdravljenja za stanje, ki je bilo diagnosticirano
Test se lahko uporabi tudi za odvzem tkiva za biopsijo.
Normalni rezultati
Požiralnik, želodec in dvanajstnik morata biti gladka in normalne barve. Ne sme biti krvavitev, razjed, razjed ali vnetja.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalna EGD je lahko posledica:
- Celiakija (poškodba sluznice tankega črevesa zaradi reakcije na uživanje glutena)
- Varicidi v požiralniku (otekle žile v sluznici požiralnika zaradi jetrne ciroze)
- Esophagitis (sluznica požiralnika postane vneta ali otekla)
- Gastritis (sluznica želodca in dvanajsternik sta vnetja ali otekla)
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (stanje, v katerem hrana ali tekočina iz želodca pušča nazaj v požiralnik)
- Hiatal hernija (stanje, pri katerem se del želodca z odprtino v diafragmi vstavi v prsni koš)
- Mallory-Weissov sindrom (trganje v požiralniku)
- Zoženje požiralnika, kot je stanje, ki se imenuje esophageal obroč
- Tumorji ali rak v požiralniku, želodcu ali dvanajstniku (prvi del tankega črevesa)
- Razjede, želodec ali dvanajstnik (tanko črevo)
Tveganja
Obstaja majhna verjetnost za luknjo (perforacijo) v želodcu, dvanajstniku ali požiralniku iz področja, ki se giblje skozi ta območja. Tudi na mestu biopsije obstaja majhno tveganje za krvavitev.
Lahko se pojavi reakcija na zdravilo, ki se uporablja med postopkom, kar lahko povzroči:
- Apneja (brez dihanja)
- Težko dihanje (respiratorna depresija)
- Prekomerno znojenje
- Nizek krvni tlak (hipotenzija)
- Počasno bitje srca (bradikardija)
- Spazam grla (laringospazma)
Alternativna imena
Esophagogastroduodenoscopy; Zgornja endoskopija; Gastroskopija
Navodila za bolnika
- Gastroezofagealni refluks - izcedek
Slike
Želodčna endoskopija
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. Esofagogastroduodenoskopija (EGD) - diagnostična. V: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. Priprava in zapleti GI endoskopije. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen: patofiziologija / diagnoza / upravljanje. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 41.
Datum pregleda 8/1/2017
Posodobljeno: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologist z gastrointestinalnimi strokovnjaki iz Gruzije, Austell, GA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.