Enciklopedija

Krvni razmaz

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 8 April 2021
Datum Posodobitve: 20 November 2024
Anonim
Krvni razmaz (pripremanje preparata)
Video.: Krvni razmaz (pripremanje preparata)

Vsebina

Bris krvi je krvni test, ki daje informacije o številu in obliki krvnih celic. Pogosto se izvaja kot del ali skupaj s popolno krvno sliko (CBC).


Kako se izvaja test

Potreben je vzorec krvi.

Vzorec krvi se pošlje v laboratorij. Tam ga laboratorij gleda pod mikroskopom. Ali pa lahko kri pregleda avtomatiziran stroj.

Ta razmaz vsebuje naslednje informacije:

  • Število in vrste belih krvnih celic (razlika ali odstotek vsake vrste celice)
  • Število in vrste nenormalno oblikovanih krvnih celic
  • Groba ocena števila belih krvnih celic in trombocitov

Kako se pripraviti na test

Posebna priprava ni potrebna.

Kako se bo test občutil

Ko je igla vstavljena za odvzem krvi, nekateri ljudje čutijo zmerno bolečino. Drugi se počutijo le kot kurac ali zbadanje. Nato se lahko pojavi nekaj utripanja ali rahle modrice. To kmalu izgine.

Zakaj je test izveden

Ta test se lahko opravi kot del splošnega zdravstvenega pregleda, ki pomaga diagnosticirati številne bolezni. Ali pa lahko vaš ponudnik zdravstvenih storitev ta test priporoči, če imate znake:


  • Vsaka znana ali domnevna motnja v krvi
  • Rak
  • Levkemija

Lahko se uporabi tudi razmaz krvi za spremljanje neželenih učinkov kemoterapije ali za pomoč pri diagnosticiranju okužbe, kot je malarija.

Normalni rezultati

Rdeče krvne celice so običajno enake velikosti in barve in so v sredini svetlejše. Brisanje krvi se šteje za normalno, če:

  • Normalni videz celic
  • Normalna razlika v belih krvnih celicah

Običajni razponi vrednosti se lahko med različnimi laboratoriji rahlo razlikujejo. Nekateri laboratoriji uporabljajo različne meritve ali testirajo različne vzorce. O pomenu vaših specifičnih rezultatov testov se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.

Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Nenormalni rezultati pomenijo, da velikost, oblika, barva ali prevleka rdečih krvnih celic (RBC) ni normalna.

Nekatere nepravilnosti se lahko razvrstijo po 4-stopenjski lestvici:


  • 1+ pomeni, da je prizadeta četrtina celic
  • 2+ pomeni, da je prizadeta polovica celic
  • 3+ pomeni tri četrtine celic
  • 4+ pomeni, da so prizadete vse celice

Prisotnost celic, imenovanih ciljne celice, je lahko posledica:

  • Pomanjkanje encima, imenovanega lecitin holesterol acil transferaza
  • Nenormalni hemoglobin, beljakovina v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik (hemoglobinopatije)
  • Pomanjkanje železa
  • Bolezen jeter
  • Odstranitev slezine

Prisotnost kroglastih celic je lahko posledica:

  • Nizko število eritrocitov zaradi uničenja telesa (imunska hemolitična anemija)
  • Nizko število eritrocitov zaradi nekaterih rdečih krvnih celic v obliki kroglic (dedna sferocitoza)
  • Povečana razčlenitev RBC

Prisotnost eritrocitov z ovalno obliko je lahko znak dedne eliptocitoze ali dedne ovalocitoze. To so pogoji, v katerih so eritrociti nenormalno oblikovani.

Prisotnost fragmentiranih celic je lahko posledica:

  • Umetni srčni ventil
  • Motnja, pri kateri postanejo beljakovine, ki nadzorujejo strjevanje krvi, preveč aktivne (diseminirana intravaskularna koagulacija)
  • Okužba v prebavnem sistemu, ki povzroča strupene snovi, ki uničujejo rdeče krvne celice in povzročajo poškodbe ledvic (hemolitični uremični sindrom)
  • Krvne motnje, ki povzročajo nastajanje krvnih strdkov v majhnih krvnih žilah okoli telesa in povzročajo nizko število trombocitov (trombotična trombocitopenična purpura)

Prisotnost vrste nezrelih rdečih krvnih celic, imenovanih normoblasti, je lahko posledica:

  • Rak, ki se je razširil na kostni mozeg
  • Krvna motnja, imenovana erythroblastosis fetalis, ki prizadene plod ali novorojenčka
  • Tuberkuloza, ki se je iz krvi razširila iz pljuč v druge dele telesa (miliarna tuberkuloza)
  • Motnja v kostnem mozgu, v kateri je možgani zamenjana z vlaknastim brazgotinskim tkivom (mielofibrozo) t
  • Odstranitev vranice
  • Huda razgradnja eritrocitov (hemoliza)
  • Motnja, pri kateri je prišlo do prekomernega razpada hemoglobina (talasemija)

Prisotnost celic, imenovanih burrne celice, lahko kaže:

  • Nenormalno visoka vsebnost dušikovih odpadkov v krvi (uremija) t

Prisotnost celic, imenovanih spodbujevalne celice, lahko kaže:

  • Nezmožnost popolne absorpcije prehranskih maščob skozi črevo (abetalipoproteinemija)
  • Huda jetrna bolezen

Prisotnost celic v obliki kapljice lahko kaže:

  • Mielofibroza
  • Hudo pomanjkanje železa
  • Talasemija major
  • Rak v kostnem mozgu
  • Anemija, ki jo povzroča kostni mozeg, ki ne proizvaja normalnih krvnih celic zaradi toksinov ali tumorskih celic (mieloftični proces)

Prisotnost organov Howell-Jolly (vrsta zrnc) lahko kaže:

  • Kostni mozeg ne proizvaja dovolj zdravih krvnih celic (mielodisplazija)
  • Sleznica je bila odstranjena
  • Anemija srpastih celic

Prisotnost Heinzovih teles (bitov spremenjenega hemoglobina) lahko kaže:

  • Alpha talasemija
  • Prirojena hemolitična anemija
  • Motnja, pri kateri se rdeče krvne celice razgrajujejo, ko je telo izpostavljeno določenim drogam ali je izpostavljeno stresu zaradi okužbe (pomanjkanje G6PD)
  • Nestabilna oblika hemoglobina

Prisotnost rahlo nezrelih rdečih krvnih celic lahko kaže:

  • Anemija z okrevanjem kostnega mozga
  • Hemolitična anemija
  • Krvavitev

Prisotnost bazofilnega luščenja (opazen videz) lahko kaže:

  • Zastrupitev s svincem
  • Motnja v kostnem mozgu, v kateri je možgani zamenjana z vlaknastim brazgotinskim tkivom (mielofibrozo) t

Prisotnost srpastih celic lahko nakazuje anemijo srpastih celic.

Tveganja

Pri odvzemu krvi je majhno tveganje. Vonice in arterije se razlikujejo po velikosti od enega pacienta do drugega in od ene strani telesa do druge. Pridobitev vzorca krvi pri nekaterih ljudeh je lahko težja kot pri drugih.

Druga tveganja, povezana z odvzemanjem krvi, so majhna, vendar lahko vključujejo:

  • Prekomerna krvavitev
  • Občutek ali občutek omotice
  • Več punkcij za lociranje žil
  • Hematom (kopičenje krvi pod kožo)
  • Okužba (rahlo tveganje, ko je koža poškodovana)

Alternativna imena

Perifernega brisa; Popolna krvna slika - periferna; CBC - periferni

Slike


  • Rdeče krvne celice, srpasta celica


  • Rdeče krvne celice, oblika kaplja


  • Rdeče krvne celice - normalno


  • Rdeče krvne celice - eliptocitoza


  • Rdeče krvne celice - sferocitoza


  • Akutna limfocitna levkemija - fotomikrografija


  • Rdeče krvne celice - več srpastih celic


  • Malarija, mikroskopski pogled na celične parazite


  • Malarija, fotomikrografija celičnih parazitov


  • Rdeče krvne celice - srpaste celice


  • Rdeče krvne celice - srp in Pappenheimer


  • Rdeče krvne celice, ciljne celice


  • Nastali elementi krvi

Reference

Bain BJ. Razmaz periferne krvi. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 157.

Natelson EA, Chughtai-Harvey I, rabin S. Hematologija. V: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 39.

Warner EA, Herold AH. Interpretacija laboratorijskih testov. V: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.

Datum pregleda 18.1.2018

Posodobljeno: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor Certified za interno medicino in Hospice in paliativne medicine, Atlanta, GA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.