Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Nega na domu
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 14.4.2017
Delna ali popolna izguba las se imenuje alopecija.
Premisleki
Izpadanje las se običajno razvije postopoma. Lahko je neenotna ali povsod (razpršena). Iz glave vsak dan izgubite približno 100 las. Lasišče vsebuje približno 100.000 dlak.
Vzroki
HEREDITY
Tako moški kot ženske izgubljajo debelino in količino las. Ta vrsta plešavosti običajno ni posledica bolezni. Povezan je s staranjem, dednostjo in spremembami hormona testosterona. Dedna ali vzorec plešavost prizadene veliko več moških kot žensk. Moški plešavost se lahko pojavi v vsakem trenutku po puberteti. Približno 80% moških kaže 70-letne znake plešavosti moškega vzorca.
FIZIČNI ALI EMOCIONALNI STRES
Fizični ali čustveni stres lahko povzroči izgubo polovice do tri četrtine lasišča lasišča. Tovrstno izpadanje las se imenuje telogen efluvium. Lase se nagibajo k temu, da se pojavijo v pestih, medtem ko šamponirate, češljate ali daste roke skozi lase. To morda ne boste opazili več tednov ali mesecev po epizodi stresa. Padec las se zmanjša v 6 do 8 mesecih. Telogen efluvium je običajno začasen. Lahko pa postane dolgotrajna (kronična).
Vzroki za tovrstno izpadanje las so:
- Visoka vročina ali huda okužba
- Porod
- Večja operacija, huda bolezen, nenadna izguba krvi
- Huda čustvena stres
- Crash diet, zlasti tiste, ki ne vsebujejo dovolj beljakovin
- Zdravila, vključno retinoidi, kontracepcijske tablete, zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalčkov, nekateri antidepresivi, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z ibuprofenom)
Nekatere ženske, stare od 30 do 60 let, lahko opazijo redčenje las, ki prizadene celotno lasišče. Izpadanje las je lahko najprej težje, nato pa se postopoma upočasni ali ustavi. Za to vrsto telogenskega efluviuma ni znanega vzroka.
DRUGI VZROKI
Drugi vzroki za izpadanje las, še posebej, če je v nenavadnem vzorcu, vključujejo:
- Alopecia areata (plešasti madeži na lasišču, bradi in po možnosti obrvi; trepalnice lahko izpadajo)
- Anemija
- Avtoimunska stanja, kot je lupus
- Burns
- Nekatere nalezljive bolezni, kot je sifilis
- Prekomerno šamponiranje in sušenje s pihanjem
- Spremembe hormonov
- Bolezni ščitnice
- Živčne navade, kot so nenehno vlečenje las ali drgnjenje lasišča
- Radioterapija
- Tinea capitis (lišće ličila lasišča)
- Tumor jajčnikov ali nadledvičnih žlez
- Frizure, ki dajejo preveč napetosti lasnim mešičkom
- Bakterijske okužbe lasišča
Nega na domu
Izpadanje las zaradi menopavze ali poroda pogosto izgine po 6 mesecih do 2 leti.
Za izpadanje las zaradi bolezni (kot je zvišana telesna temperatura), radiacijske terapije, uporabe zdravil ali drugih vzrokov, zdravljenje ni potrebno. Lasje navadno rastejo, ko se bolezen konča ali ko terapija konča. Morda boste želeli nositi lasuljo, klobuk ali drugo oblogo, dokler lasje ne zrastejo nazaj.
Vezava las, koščki las ali spremembe pričeske lahko prikrijejo izpadanje las. To je na splošno najcenejši in najvarnejši pristop k izpadanju las. Zaradi nevarnosti brazgotin in okužbe se kosov las ne šiva (našije) na lasišče.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če imate kaj od naslednjega:
- Izguba las v nenavadnem vzorcu
- Izguba las hitro ali v zgodnjem otroštvu (na primer v najstniških letih ali dvajsetih letih)
- Bolečina ali srbenje z izpadanjem las
- Koža na lasišču pod vključenim območjem je rdeča, luskasta ali drugače nenormalna
- Akne, dlake na obrazu ali nenormalni menstrualni ciklus
- Ste ženska in imate moško plešavost
- Plešasti madeži na bradi ali obrvi
- Pridobivanje telesne mase ali šibkost mišic, nestrpnost do nizkih temperatur ali utrujenost
- Območja okužbe na lasišču
Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
Skrbno anamnezo in pregled las in lasišča je običajno dovolj za diagnozo vzroka za izpadanje las.
Vaš ponudnik bo zahteval podrobna vprašanja o:
- Simptomi izpadanja las. Če obstaja vzorec za izpadanje las ali če izgubljate lase tudi iz drugih delov telesa, če imajo drugi družinski člani izgubo las.
- Kako skrbite za lase. Kako pogosto šamponirate in sušite ali če uporabljate izdelke za lase.
- Vaše čustveno počutje in če ste pod velikim fizičnim ali čustvenim stresom
- Vaša prehrana, če ste naredili nedavne spremembe
- Nedavne bolezni, kot so visoka vročina ali operacije
Preskusi, ki se lahko izvajajo (vendar so redko potrebni), vključujejo:
- Krvni testi za izključitev bolezni
- Mikroskopski pregled oskubljenih las
- Biopsija kože na lasišču
Če imate na lasišču lisavico, vam bodo morda predpisali protiglivični šampon in peroralno zdravilo, ki ga boste vzeli. Z uporabo krem in losjonov ne smete priti v lasne mešičke, da bi uničili glivice.
Vaš zdravnik vam lahko svetuje, da uporabite raztopino, kot je Minoksidil, ki se nanese na lasišče, da stimulira rast las. Za zmanjšanje izpadanja las in spodbujanje rasti las se lahko predpišejo druga zdravila, kot so hormoni. Droge, kot so finasterid in dutasterid, lahko moški sprejmejo za zmanjšanje izpadanja las in gojenje novih las.
Če imate določeno pomanjkanje vitamina, vam bo ponudnik verjetno priporočil, da vzamete dodatek.
Lahko se priporoča tudi presaditev las.
Alternativna imena
Izguba las; Alopecija; Plešavost; Brazgotina alopecija; Nebarvna alopecija
Slike
Lasni mešiček
Ringworm, tinea capitis - od blizu
Alopecia areata z pustulami
Alopecia totalis - pogled nazaj na glavo
Alopecia totalis - pogled od spredaj na glavo
Alopecija, zdravljena
Trichotillomania - vrh glave
Folikulitis, decalvani na lasišču
Reference
Habif TP. Bolezni las. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija: Vodnik za barve za diagnozo in terapijo. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 24.
Hordinsky MK. Trenutno zdravljenje alopecije areate. J Investig Dermatol Symp Proc. 2015; 17 (2): 44-46. PMID: 26551946 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551946.
Tosti A. Bolezni las in nohtov. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 442.
Datum pregleda 14.4.2017
Posodobljeno: Kevin Berman, dr. Med., Atlanta Center za dermatološke bolezni, Atlanta, GA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.