Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Nega na domu
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum objave 25.5.2017
Krv iz nosu je izguba krvi iz tkiva, ki obdaja nos. Krvavitve se najpogosteje pojavijo samo v eni nosnici.
Premisleki
Nosebeed so zelo pogosti. Večina krvavitev iz nosu se pojavi zaradi manjših draženj ali prehladov.
V nosu je veliko majhnih krvnih žil, ki zlahka krvavijo. Zrak, ki se premika skozi nos, se lahko posuši in draži membrane, ki obdajajo notranjost nosu. Skorja lahko povzročijo krvavitev, ko je razdražena. Nosebeed se pojavljajo pogosteje pozimi, ko so virusi prehlada pogosti in zrak v zaprtih prostorih bolj suh.
Večina krvavitev iz nosu se pojavi na sprednji strani nosnega pretina. To je del tkiva, ki ločuje obe strani nosu.Ta vrsta krvavitve iz nosu je lahko za usposobljenega strokovnjaka enostavno. Manj pogosto se krvavitve iz nosu lahko pojavijo višje na septumu ali globljem v nosu, npr. V sinusih ali na bazi lobanje. Takšne krvavitve iz nosu so težje nadzorovati. Vendar pa so krvavitve iz nosu redko življenjsko nevarne.
Vzroki
Nosebe lahko povzroči:
- Draženje zaradi alergij, prehladov, kihanja ali sinusnih težav
- Zelo hladen ali suh zrak
- Udarec nosu je zelo trden ali pobira nos
- Poškodba nosu, vključno z zlomljenim nosom ali predmetom, ki je obtičal v nosu
- Operacija sinusa ali hipofize (transsfenoidna)
- Odrivni septum
- Kemična dražila, vključno z zdravili ali zdravili, ki se poškropijo ali zacvrščajo
- Prekomerna uporaba dekongestivnih pršil za nos
- Zdravljenje s kisikom preko nosnih kanil
Ponavljajoče se krvavitve iz nosu so lahko simptom druge bolezni, kot so visok krvni tlak, motnje krvavitve ali tumor nosu ali sinusov. Sredstva za redčenje krvi, kot so varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) ali aspirin, lahko povzročijo ali poslabšajo krvavitve iz nosu.
Nega na domu
Za zaustavitev krvavitve iz nosu:
- Sedite in nežno stisnite mehak del nosu med palcem in prstom (tako da so nosnice zaprte) polnih 10 minut.
- Nagnite se naprej, da ne bi požrli krvi in dihali skozi usta.
- Počakajte vsaj 10 minut, preden preverite, ali se je krvavitev ustavila. Prepričajte se, da imate dovolj časa, da se krvavitev ustavi.
Pomaga lahko pri hladnih oblogah ali ledu čez nosni nos. Ne zapakirajte notranjosti nosu z gazo.
Laženje s krvavitvijo iz nosu ni priporočljivo. Izogibajte se vohanju ali pihanju nosu nekaj ur po krvavitvi iz nosu. Če krvavitev ne preneha, se včasih za zaprtje majhnih žil in nadzor krvavitve lahko uporabi pršilo za nos decongestant (Afrin, Neo-sinefrin).
Stvari, ki jih lahko storite za preprečevanje pogostih krvavitev iz nosu, vključujejo:
- Hranite domov in uporabite uparjalnik, da v notranjost zraka dodate vlago.
- Uporabite slano pršilo za nos in vodotopni žele (npr. Ayr gel), da preprečite izsušitev nosnih oblog v zimskem času.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pridobite nujno pomoč, če:
- Krvavitev se ne ustavi po 20 minutah.
- Krvava v nosu se pojavi po poškodbi glave. To lahko nakazuje na zlome lobanje in jemanje rentgenskih žarkov.
- Vaš nos je lahko zlomljen (na primer, videti je pokvarjen po udarcu v nos ali drugo poškodbo).
Pokličite svojega zdravnika, če:
- Vi ali vaš otrok imate pogoste krvavitve iz nosu
- Nosebla niso povezana z mrazom ali drugim manjšim draženjem
- Po sinusu ali drugih operacijah se pojavijo krvavitve iz nosu
Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
Ponudnik bo opravil fizični pregled. V nekaterih primerih lahko opazujete znake in simptome nizkega krvnega tlaka zaradi izgube krvi, imenovane tudi hipovolemični šok.
Lahko imate naslednje preskuse:
- Popolna krvna slika
- Nosna endoskopija (pregled nosu s kamero)
- Meritve delnega tromboplastinskega časa
- Protrombinski čas (PT)
- CT srca nosu in sinusov
Vrsta zdravljenja bo temeljila na vzroku krvavitve iz nosu. Zdravljenje lahko vključuje:
- Nadzor krvnega tlaka
- Zapiranje krvnih žil z uporabo toplotnih, električnih ali srebrnih nitratov
- Nosna embalaža
- Zmanjšanje zlomljenega nosu ali odstranitev tujega telesa
- Zmanjšanje količine zdravila za redčenje krvi ali ustavitev aspirina
- Zdravljenje težav, ki preprečujejo normalno strjevanje krvi
Za nadaljnje teste in zdravljenje boste morda morali videti specialista za uho, nos in grlo.
Alternativna imena
Krvavitev iz nosu; Epistaksa
Slike
Nosebičen
Nosebičen
Reference
Pfaff JA, Moore GP. Otolaringologija. V: Marx JA, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 62.
Simmen D, Jones NS. Epistaksa. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 42.
Datum objave 25.5.2017
Posodobljeno: Brent Wisse, MD, izredni profesor za medicino, Oddelek za presnovo, endokrinologijo in prehrano, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.