Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 13.2.2018
Vstavitev cevi za uho vključuje postavitev cevi skozi bobne. Eardrum je tanka plast tkiva, ki ločuje zunanje in srednje uho.
Opomba: Ta članek se osredotoča na vstavljanje ušesne cevi pri otrocih. Vendar pa bi večina informacij lahko veljala tudi za odrasle s podobnimi simptomi ali težavami.
Opis
Medtem ko otrok spi in je brez bolečin (splošna anestezija), se v bobniču naredi majhen kirurški rez. Vsaka tekočina, ki se je zbrala za bobničom, se s sesanjem odstrani s tem rezom.
Nato se skozi prerez v bobniču postavi majhna cev. Cev omogoča dovod zraka tako, da je pritisk enak na obeh straneh bobna. Prav tako lahko ujeta tekočina teče iz srednjega ušesa. To preprečuje izgubo sluha in zmanjšuje tveganje za okužbe ušes.
Zakaj se izvaja postopek
Nakopičenje tekočine za otrokovo bobničnico lahko povzroči izgubo sluha. Vendar večina otrok nima dolgotrajne poškodbe sluha ali govora, tudi če je tekočina tam več mesecev.
Vstavitev cevi za uho se lahko izvede, ko se tekočina nabere za otrokovo bobničnico in:
- Po treh mesecih ne izgine in prizadeta oba ušesa
- Po 6 mesecih ne izgine in tekočina je samo v enem ušesu
Okužbe ušes, ki se ne zdravijo ali se vračajo, so tudi razlogi za dajanje ušesne cevi. Če okužba ne preneha z zdravljenjem ali če ima otrok v kratkem času veliko okužb, lahko zdravnik priporoči cevi za uho.
Cevi za uho se včasih uporabljajo tudi za ljudi vseh starosti, ki imajo:
- Huda okužba ušes, ki se razširi na bližnje kosti (mastoiditis) ali možgane ali poškoduje živce v bližini
- Poškodba ušesa po nenadnih spremembah pritiska zaradi letenja ali globokomorskega potapljanja
Tveganja
Tveganja vstavljanja cevi za uho so:
- Odvajanje iz ušesa.
- Luknja v bobniču, ki se ne zaceli, ko cev pade ven.
Večino časa te težave ne trajajo dolgo. Prav tako pogosto ne povzročajo težav pri otrocih. Vaš zdravstveni delavec lahko te zaplete podrobneje pojasni.
Tveganja za vsako anestezijo so:
- Težave z dihanjem
- Reakcije na zdravila
Tveganja za katerokoli operacijo so:
- Krvavitev
- Okužba
Pred postopkom
Zdravnik vašega otrokovega ušesa lahko zaprosi za anamnezo in fizični pregled vašega otroka, preden se postopek opravi. Pred začetkom postopka je priporočen tudi test sluha.
Vedno povejte svojemu ponudniku:
- Katera zdravila jemlje vaš otrok, vključno z zdravili, zelišči in vitamini, ki ste jih kupili brez recepta.
- Kakšne alergije lahko ima vaš otrok na zdravila, lateks, trak ali čistilo za kožo.
Na dan operacije:
- Vaš otrok bo morda pozvan, da ne ponoči ali poje ničesar po polnoči ponoči pred operacijo.
- Dajte svojemu otroku majhen požirek vode z vsemi zdravili, ki ste jih dobili, da dajejo otroku.
- Ponudnik vašega otroka vam bo povedal, kdaj boste prispeli v bolnišnico.
- Ponudnik bo poskrbel, da bo vaš otrok dovolj zdrav za operacijo. To pomeni, da vaš otrok nima znakov bolezni ali okužbe. Če je vaš otrok bolan, se lahko operacija odloži.
Po postopku
Otroci najpogosteje ostanejo v sobi za okrevanje za kratek čas in zapustijo bolnišnico isti dan, ko so vstavljene cevi za uho. Vaš otrok je lahko med uro in vznemirjenostjo, medtem ko se zbudi iz anestezije. Ponudnik vašega otroka lahko predpiše kapljice za ušesa ali antibiotike nekaj dni po operaciji. Zdravnik vašega otroka lahko tudi zahteva, da obdržite suha ušesa za določeno časovno obdobje.
Outlook (Prognoza)
Po tem postopku večina staršev poroča, da so njihovi otroci:
- Imajo manj vnetja ušes
- Hitreje se opomore od okužb
Če cevi ne padejo same od sebe čez nekaj let, jih bo morda moral odstraniti specialist za ušesa. Če se vnetje ušes vrne po izpadu cevi, se lahko vstavi še en komplet cevi za uho.
Alternativna imena
Myringotomy; Timpanostomija; Kirurške cevi za uho; Cevi za izravnavanje tlaka; Prezračevalne cevi; Otitis cevi; Okužba ušes - cevi; Otitis media - cevi
Navodila za bolnika
- Operacija cevi za uho - kaj vprašati zdravnika
Slike
Serija vstavljanja cevi za uho
Reference
Casselbrandt ML, Mandel EM. Akutni vnetje srednjega ušesa in vnetje srednjega ušesa z izlivom. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 195.
Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 640.
Klein JO. Otitis externa, vnetje srednjega ušesa in mastoiditis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 62.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Smernica klinične prakse: timpanostomske cevi pri otrocih. Otolaryngol glava vratu Surg. 2013; 149 (1 dodatek): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ. Kirurško zdravljenje vnetja srednjega ušesa z izlivom: sistematičen pregled. Pediatrija. 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Datum pregleda 13.2.2018
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.