Enciklopedija

Popravilo hipospadije

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 2 April 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Popravilo hipospadije - Enciklopedija
Popravilo hipospadije - Enciklopedija

Vsebina

Popravilo hipospadije je kirurški poseg za odpravo okvare v odprtini penisa, ki je prisotna ob rojstvu. Uretra (cev, ki prenaša urin iz mehurja zunaj telesa) se ne konča na konici penisa. Namesto tega se konča na spodnji strani penisa. V hujših primerih se sečnica odpre na sredini ali dnu penisa, v ali v mošnjičku.


Opis

Popravilo hipospadije poteka najpogosteje, ko so fantje stari od 6 mesecev do 2 leti. Operacija poteka kot ambulantno. Otrok redko prenoči v bolnišnici. Fantje, ki so rojeni s hipospadijo, se ob rojstvu ne smejo obrezati. Za popravilo hipospadije med operacijo je morda potrebno dodatno tkivo prepucija.

Pred operacijo bo vaš otrok prejel splošno anestezijo. Zaradi tega bo spal in ga ne bo mogel čutiti bolečine med operacijo. Blage poškodbe se lahko popravijo v enem postopku. Hude pomanjkljivosti lahko zahtevajo dva ali več postopkov.

Kirurg bo uporabil majhen kos prepucija ali tkiva z drugega mesta, da ustvari cev, ki poveča dolžino sečnice. Podaljšanje dolžine sečnice bo omogočilo, da se odpre na konici penisa.

Med operacijo lahko kirurg postavi kateter (cev) v sečnico, da bi ohranil novo obliko. Kateter se lahko zašije ali pritrdi na glavo penisa, da se ohrani na mestu. Odstranjen bo 1 do 2 tedna po operaciji.

Večina šivov, ki se uporabljajo med kirurškim posegom, se samodejno raztopi in kasneje ne bo treba odstraniti.


Zakaj se izvaja postopek

Hipospadija je ena najpogostejših prirojenih okvar pri fantih. Ta operacija se izvaja na večini fantov, ki so rojeni s tem problemom.

Če popravilo ni opravljeno, se lahko kasneje pojavijo težave, kot so:

  • Težavnost kontroliranja in usmerjanja toka urina
  • Krivulja penisa med erekcijo
  • Zmanjšana plodnost
  • Strah pred pojavom penisa

Kirurgija ni potrebna, če stanje ne vpliva na normalno uriniranje med stanjem, spolno funkcijo ali deponiranjem semena.

Tveganja

Tveganja za ta postopek vključujejo:

  • Luknja, ki pušča urin (fistula)
  • Veliki krvni strdek (hematom)
  • Brazgotinjenje ali zoženje popravljene sečnice

Pred postopkom

Otroški zdravstveni delavec lahko pred postopkom zaprosi za popolno anamnezo in opravi fizični pregled.

Vedno povej ponudniku:

  • Kakšna zdravila jemlje vaš otrok
  • Droge, zelišča in vitamine, ki jih vaš otrok jemlje, ki ste jih kupili brez recepta
  • Vse alergije, ki jih ima vaš otrok na zdravila, lateks, trak ali čistilo za kožo

Vprašajte otrokovega ponudnika, katera zdravila naj vaš otrok vzame na dan operacije.


Na dan operacije:

  • Vaš otrok bo najpogosteje naprošen, da ne pije ali poje ničesar po polnoči ponoči pred operacijo.
  • Dajte svojemu otroku zdravila, ki vam jih je ponudil vaš ponudnik, da otroku daste majhen požirek vode.
  • Obvestili vas bodo, kdaj boste prispeli na operacijo.
  • Ponudnik bo poskrbel, da bo vaš otrok dovolj zdrav za operacijo. Če je vaš otrok bolan, se lahko operacija odloži.

Po postopku

Takoj po operaciji bo otroški penis pritrjen na njegov trebuh, tako da se ne bo premaknil.

Pogosto je nad penisom nameščen obsežen oblek ali plastična skodelica, ki ščiti kirurško območje. S sečilnim katetrom (cevko, ki se uporablja za odvajanje urina iz mehurja), se skozi oblogo vnese urin, ki lahko priteče v plenico.

Vaš otrok se bo spodbujal, da pije tekočine, tako da bo uriniral. Urinacija bo zadrževala pritisk v sečnici.

Vaš otrok lahko dobi zdravilo za lajšanje bolečin. Večino časa lahko otrok zapusti bolnišnico isti dan kot operacija. Če živite daleč od bolnišnice, boste morda želeli ostati v hotelu v bližini bolnišnice prvo noč po operaciji.

Ponudnik vam bo po odhodu iz bolnišnice pojasnil, kako skrbeti za vašega otroka doma.

Outlook (Prognoza)

Ta operacija traja vse življenje. Večina otrok se dobro počuti po tej operaciji. Penis bo izgledal skoraj ali popolnoma normalno in dobro deloval.

Če ima vaš otrok zapleteno hipospadijo, bo morda potreboval več operacij za izboljšanje videza penisa ali za popravilo luknje ali zoženje v sečnici.

Po opravljeni operaciji bo morda potreben nadaljnji obisk pri urologu. Fantje bodo včasih morali obiskati urologa, ko bodo prišli v puberteto.

Alternativna imena

Uretroplastika; Meatoplastika; Glanuloplastika

Navodila za bolnika

  • Popravilo hipospadije - praznjenje
  • Keglove vaje - samooskrba
  • Kirurška nega rane - odprta

Slike


  • Hipospadija


  • Popravilo hipospadije - serija

Reference

Starešina JS. Anomalije penisa in sečnice. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 544.

Starešina JS. Motnje in anomalije vsebnosti skrotuma. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 545.

Murphy JP. Hipospadija. V: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraftova pediatrična kirurgija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 59.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadija. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 147.

Thomas JC, Brock JW. Popravilo proksimalne hipospadije. V: Smith JA ml., Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinmanov atlas urološke kirurgije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pog. 130.

Datum pregleda 26.6.2017

Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.