Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 26.2.2018
Motnja zaradi uporabe snovi se pojavi, ko oseba uporablja alkohol ali drugo snov (drog), ki vodi do zdravstvenih težav ali težav na delovnem mestu, v šoli ali doma.
Ta motnja se imenuje tudi zloraba snovi.
Vzroki
Natančen vzrok za motnjo uporabe snovi ni znan. Geni posameznika, delovanje zdravila, pritisk vrstnikov, čustvena stiska, tesnoba, depresija in okoljski stres so lahko dejavniki.
Mnogi, ki razvijejo problem uporabe snovi, imajo depresijo, motnjo pomanjkanja pozornosti, posttravmatsko stresno motnjo ali drugo duševno težavo. Pogosti so tudi stresni ali kaotični način življenja in nizka samopodoba.
Otroci, ki odraščajo, ko vidijo starše, ki uporabljajo droge, imajo lahko veliko tveganje za razvoj problema uporabe snovi pozneje v življenju zaradi okoljskih in genetskih razlogov.
Običajno uporabljene snovi vključujejo:
- Opiati in druge droge so močna zdravila proti bolečinam, ki lahko povzročijo zaspanost in včasih močne občutke dobrega počutja, navdušenja, sreče, razburjenja in veselja. Med njimi so heroin, opij, kodein in zdravila proti bolečinam, ki jih lahko predpiše zdravnik ali jih kupijo nezakonito.
- Stimulanti so zdravila, ki stimulirajo možgane in živčni sistem. Vključujejo kokain in amfetamine, kot so zdravila za zdravljenje ADHD (metilfenidat ali Ritalin). Človek lahko začne sčasoma potrebovati višje količine teh zdravil, da bi občutil enak učinek.
- Depresivi povzročajo zaspanost in zmanjšujejo anksioznost. Vključujejo alkohol, barbiturate, benzodiazepine (Valium, Ativan, Xanax), kloral hidrat in paraldehid. Uporaba teh snovi lahko vodi v odvisnost.
- LSD, meskalin, psilocibin ("gobe") in fenciklidin (PCP, ali "angel prah") lahko povzročijo, da oseba vidi stvari, ki jih ni (halucinacije) in lahko vodi do psihološke odvisnosti.
- Marihuana (kanabis ali hašiš).
Obstaja več stopenj uporabe drog, ki lahko povzročijo zasvojenost. Zdi se, da se mladi hitreje premikajo po stopnjah kot odrasli. Stopnje so:
- Eksperimentalna uporaba - običajno vključuje vrstnike, opravljene za rekreacijsko uporabo; uporabnik lahko uživa v nasprotovanju staršem ali drugim organom.
- Redna uporaba - uporabnik zgreši vse več šole ali dela; skrbi zaradi izgube vira drog; uporablja droge za "popravljanje" negativnih občutkov; začne ostati stran od prijateljev in družine; lahko spremeni prijatelje v redne uporabnike; kaže povečano toleranco in sposobnost "rokovanja" z zdravilom.
- Problem ali tvegana uporaba - uporabnik izgubi motivacijo; ne skrbi za šolo in delo; ima očitne spremembe v vedenju; razmišljanje o uporabi drog je pomembnejše od vseh drugih interesov, vključno z odnosi; uporabnik postane skrivnosten; lahko začnejo zdraviti droge, da bi podprle navado; uporaba drugih, težjih drog se lahko poveča; pravne težave.
- Zasvojenost - ne more se spopasti z vsakodnevnim življenjem brez drog; zanika problem; fizično stanje se poslabša; izguba "nadzora" nad uporabo; lahko postane samomorilen; finančne in pravne težave se slabšajo; morda prekinili vezi z družinskimi člani ali prijatelji.
Simptomi
Simptomi in vedenje uživanja drog lahko vključujejo:
- Zmedenost
- Še naprej jemljete droge, tudi če se poškoduje zdravje, delo ali družina
- Epizode nasilja
- Sovražnost ob soočanju z odvisnostjo od drog
- Pomanjkanje nadzora nad zlorabo drog, nezmožnost ustaviti ali zmanjšati uživanje alkohola
- Izgovorov za uporabo drog
- Manjkajoče delo ali šola ali zmanjšanje uspešnosti
- Potreba po dnevni ali redni uporabi drog za delovanje
- Zanemarjanje jesti
- Ne skrbi za fizični izgled
- Več ne sodeluje v dejavnostih zaradi zlorabe drog
- Tajno obnašanje za skrivanje uporabe drog
- Uporaba drog, tudi ko je sam
Izpiti in testi
Preskusi drog (vzorci toksikologije) na vzorcih krvi in urina lahko pokažejo veliko kemikalij in zdravil v telesu. Kako občutljiv je test odvisen od samega zdravila, od jemanja zdravila in preskusnega laboratorija. Preiskave krvi so pogostejše pri iskanju droge kot urinski testi, čeprav se urinski odmerki drog pogosteje opravljajo.
Zdravljenje
Motnja uporabe snovi je resno stanje in ni lahko zdraviti. Najboljša oskrba in zdravljenje vključuje usposobljene strokovnjake.
Zdravljenje se začne s prepoznavanjem problema. Čeprav je zanikanje pogost simptom odvisnosti, so ljudje, ki so zasvojeni, veliko manj zanikali, če so obravnavani z empatijo in spoštovanjem, namesto da bi jim rekli, kaj naj storijo ali se soočijo.
Snov se lahko počasi umakne ali nenadoma ustavi. Podpora fizičnim in čustvenim simptomom, kot tudi zadrževanje brez drog (abstinenca) so prav tako ključnega pomena za zdravljenje.
- Osebe s prevelikim odmerkom drog morda potrebujejo nujno zdravljenje v bolnišnici. Natančno zdravljenje je odvisno od uporabljenega zdravila.
- Razstrupljanje (razstrupljanje) je nenadna umik snovi v okolju, kjer obstaja dobra podpora. Razstrupljanje se lahko opravi na bolnišnični ali ambulantni osnovi.
- Včasih se vzame drugo zdravilo s podobnim delovanjem ali učinkom na telo, ker se odmerek počasi zmanjšuje, da se zmanjšajo neželeni učinki in tveganja za umik. Na primer, za narkotično odvisnost se lahko uporabi metadon ali podobna zdravila, da se prepreči umik in nadaljnja uporaba.
Programi zdravljenja stanovanj spremljajo in obravnavajo možne odtegnitvene simptome in vedenje. Ti programi uporabljajo tehnike, s katerimi uporabnike spoznajo in vedo, kako se ne morejo vrniti k uporabi (relaps).
Če ima oseba tudi depresijo ali drugo duševno motnjo, jo je treba zdraviti. V mnogih primerih oseba začne uporabljati droge, da bi poskusila samozdraviti duševno bolezen.
Skupine za podporo
Veliko skupin podpore je na voljo v skupnosti. Vključujejo:
- Anonimni narkotiki (NA) - www.na.org
- Alateen - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
- Al-Anon - al-anon.org
Večina teh skupin sledi 12-stopenjskemu programu, ki ga uporabljajo anonimni alkoholiki (AA) www.aa.org.
SMART Recovery www.smartrecovery.org in LifeRing lifering.org sta programa, ki ne uporabljata pristopa v 12 korakih. Druge skupine za podporo lahko najdete na internetu.
Outlook (Prognoza)
Uporaba snovi lahko privede do prevelikega odmerka s smrtnim izidom. Nekateri ljudje začnejo ponovno jemati snovi (recidiv), potem ko so se ustavili.
Zapleti uporabe snovi vključujejo:
- Depresija
- Rak, na primer rak v ustih in želodcu, je povezan z zlorabo alkohola in odvisnostjo
- Okužba s HIV ali hepatitisom B ali C z deljenimi iglami
- Izguba zaposlitve
- Težave s spominom in koncentracijo, na primer uporabo halucinogena, vključno s marihuano (THC) t
- Težave z zakonom
- Razdelek odnosov
- Nevarne spolne prakse, ki lahko povzročijo nezaželeno nosečnost, spolno prenosljive bolezni, HIV ali virusni hepatitis
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite za sestanek s svojim zdravstvenim delavcem, če vi ali družinski član uporabljate snov in se želite ustaviti. Pokličite tudi, če ste bili odrezani od ponudbe zdravil in ste v nevarnosti, da se umaknete. Večina delodajalcev ponuja napotitvene storitve za svoje zaposlene s težavami pri uporabi snovi.
Preprečevanje
Programi izobraževanja o drogah so lahko v pomoč. Starši lahko močno vplivajo na svoje otroke tako, da jih poučijo o škodi zaradi uporabe snovi.
Alternativna imena
Zloraba substanc; Kemična uporaba; Kemična zloraba; Zasvojenost z mamili; Zasvojenost - droga; Odvisnost od drog; Uporaba prepovedanih drog; Narkotična uporaba; Uporaba halucinogena
Slike
Depresija in moški
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. Motnje, povezane s snovmi in zasvojenostmi. V: Ameriško psihiatrično združenje. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah. 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 481-590.
Kowalchuk A, Reed BC. Motnje uporabe snovi. V: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 50.
Nacionalni inštitut za spletno stran o zlorabi drog. Droge, možgani in vedenje: znanost o odvisnosti. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Posodobljeno julija 2014. Dostopen 25. aprila 2018.
Stager MM. Zloraba substanc. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
Weiss RD. Droge zlorabe. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 34.
Datum pregleda 26.2.2018
Posodobili: Fred K. Berger, dr. Med., Zasvojenost in forenzični psihiater, bolnišnica Scripps Memorial, La Jolla, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. Uvodnik posodobitev 07/03/2018.