Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 21.5.2016
Predmenstrualni sindrom (PMS) se nanaša na širok razpon simptomov. Simptomi se začnejo v drugi polovici menstrualnega ciklusa (14 ali več dni po prvem dnevu zadnje menstruacije). Običajno te izginejo 1 do 2 dni po začetku menstruacije.
Vzroki
Natančen vzrok PMS ni znan. Spremembe ravni možganskega hormona imajo lahko pomembno vlogo. Vendar to ni bilo dokazano. Ženske s PMS se lahko prav tako različno odzivajo na te hormone.
PMS so lahko povezani s socialnimi, kulturnimi, biološkimi in psihološkimi dejavniki.
Večina žensk doživlja simptome PMS v rodni dobi. PMS se pogosteje pojavlja pri ženskah:
- Med poznimi 20-imi in poznimi 40-i
- Kdo je imel vsaj enega otroka
- Z osebno ali družinsko anamnezo hude depresije
- Z anamnezo poporodne depresije ali afektivne motnje razpoloženja
Simptomi se pogosto poslabšajo v poznih 30-ih in 40-ih letih, ko se menopavza približuje.
Simptomi
Najpogostejši simptomi PMS vključujejo:
- Napihovanje ali občutek vihra
- Nežnost dojk
- Nerodnost
- Zaprtje ali driska
- Željo po hrani
- Glavobol
- Manj tolerance za hrup in svetlobo
Drugi simptomi so:
- Zmedenost, težave s koncentracijo ali pozabljivost
- Utrujenost in počasnost ali počasnost
- Občutki žalosti ali brezupnosti
- Občutek napetosti, tesnobe ali ostrine
- Razdražljivo, sovražno ali agresivno vedenje z izbruhi jeze proti sebi ali drugim
- Izguba spolnega nagona (pri nekaterih ženskah se lahko poveča)
- Nihanje v razpoloženju
- Slaba sodba
- Slaba samopodoba, občutek krivde ali povečani strahovi
- Težave s spanjem (preveč ali premalo spanja)
Izpiti in testi
Ni posebnih znakov ali laboratorijskih testov, ki bi lahko diagnosticirali PMS. Za izključitev drugih možnih vzrokov simptomov je pomembno:
- Popolna medicinska zgodovina
- Fizični izpit (vključno z medeničnim izpitom)
Koledar simptomov lahko ženskam pomaga pri prepoznavanju najbolj težavnih simptomov. To pomaga tudi pri potrditvi diagnoze PMS.
Zdravljenje
Hranite dnevni dnevnik ali dnevnik najmanj 3 mesece. Zapišite:
- Vrsta simptomov, ki jih imate
- Kako hude so
- Kako dolgo trajajo
Ta dokument vam in vašemu zdravstvenemu delavcu pomaga najti najboljše zdravljenje.
Zdrav način življenja je prvi korak k upravljanju PMS. Pri mnogih ženskah so življenjski pristopi pogosto dovolj za obvladovanje simptomov. Za upravljanje PMS:
- Pijte veliko tekočine, kot je voda ali sok. Ne pijte brezalkoholnih pijač, alkohola ali drugih pijač s kofeinom. To bo pomagalo zmanjšati napenjanje, zastajanje tekočine in druge simptome.
- Jejte pogoste, majhne obroke. Med prigrizki ne hodite več kot 3 ure. Izogibajte se prenajedanju.
- Jejte uravnoteženo prehrano. V svojo prehrano vključite še polnozrnate žitarice, zelenjavo in sadje. Omejite vnos soli in sladkorja.
- Zdravnik vam lahko priporoči, da jemljete prehranska dopolnila. Navadno se uporabljata vitamin B6, kalcij in magnezij. V pomoč je lahko tudi triptofan, ki ga najdemo v mlečnih izdelkih.
- Bodite redne aerobne vadbe ves mesec. To pomaga zmanjšati resnost simptomov PMS. Vadite pogosteje in težje v tednih, ko imate PMS.
- Poskusite spremeniti svoje nočne navade spanja, preden vzamete zdravila za nespečnost.
Simptomi, kot so glavobol, bolečine v hrbtu, menstrualne krče in občutljivost dojk, se lahko zdravijo z:
- Aspirin
- Ibuprofen
- Drugi NSAID
Kontracepcijske tablete lahko zmanjšajo ali povečajo simptome PMS.
V hudih primerih so lahko koristna zdravila za zdravljenje depresije. Antidepresivi, znani kot selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (SSRI), so pogosto najprej poskusili. Te so se izkazale za zelo koristne. Morda boste želeli poiskati tudi nasvet svetovalca ali terapevta.
Druga zdravila, ki jih lahko uporabite, so:
- Zdravila proti tesnobi za hudo anksioznost
- Diuretiki, ki lahko pomagajo pri hudem zadrževanju tekočine, ki povzroča napihnjenost, občutljivost dojk in povečanje telesne mase
Outlook (Prognoza)
Večina žensk, ki se zdravijo zaradi simptomov PMS, dobijo dobro pomoč.
Simptomi PMS lahko postanejo dovolj resni, da preprečite normalno delovanje.
Stopnja samomorilnosti pri ženskah z depresijo je v drugi polovici menstrualnega cikla veliko višja. Motnje razpoloženja je treba diagnosticirati in zdraviti.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Naročite se s svojim ponudnikom, če:
- PMS ne izgine s samozdravljenjem
- Vaši simptomi so tako hudi, da omejujejo sposobnost delovanja
- Počutite se, kot da želite poškodovati sebe ali druge
Alternativna imena
PMS; Predmenstrualna disforična motnja; PMDD
Slike
Predmenstrualno napihnjenost
Odpravljanje PMS
Reference
Alvero R. Predmenstrualni sindrom. V: Ferri FF, ed. Ferrijev klinični svetovalec 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Predmenstrualni sindrom in predmenstrualna disforična motnja. Sem zdravnik. 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selektivni inhibitorji prevzema serotonina za predmenstrualni sindrom. Cochrane Database Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Datum pregleda 21.5.2016
Posodobljeno: Linda J. Vorvick, MD, zdravstveni direktor in direktor didaktičnega kurikuluma, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Oddelek za družinsko medicino, UW Medicine, Medicinska fakulteta, University of Washington, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, dr. Med., MHA, dr. Isla Ogilvie in A.D.A.M. Uredniška ekipa.