Enciklopedija

Aspergiloza

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 14 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 Maj 2024
Anonim
Aspergiloza i Zespół Przewlekłej Odpowiedzi Zapalnej
Video.: Aspergiloza i Zespół Przewlekłej Odpowiedzi Zapalnej

Vsebina

Aspergiloza je okužba ali alergijski odziv zaradi glivice aspergillus.


Vzroki

Aspergilozo povzroča gliva, imenovana aspergillus. Glive pogosto najdemo na odmrlih listih, na shranjenih zrnih, kompostnih pilotih ali v drugih razpadajočih rastlinah. Najdemo ga tudi na listih marihuane.

Čeprav je večina ljudi pogosto izpostavljena aspergillusu, se okužbe, ki jih povzroča gliva, redko pojavijo pri ljudeh, ki imajo zdrav imunski sistem.

Obstaja več oblik aspergiloze:

  • Alergijska pljučna aspergiloza je alergijska reakcija na glive. Ta okužba se običajno razvije pri ljudeh, ki že imajo težave s pljuči, kot so astma ali cistična fibroza.
  • Aspergiloma je rast (glivična kroglica), ki se razvije na območju preteklih pljučnih bolezni ali brazgotin pljuč, kot sta tuberkuloza ali pljučni absces.
  • Invazivna pljučna aspergiloza je resna okužba s pljučnico. Lahko se razširi na druge dele telesa. Ta okužba se najpogosteje pojavi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. To je lahko zaradi raka, aidsa, levkemije, presaditve organov, kemoterapije ali drugih bolezni ali zdravil, ki znižujejo število ali funkcijo belih krvnih celic ali slabijo imunski sistem.

Simptomi

Simptomi so odvisni od vrste okužbe.


Simptomi alergijske pljučne aspergiloze lahko vključujejo:

  • Kašelj
  • Kašelj krvi ali rjavih sluzastih čepov
  • Vročina
  • Splošno slabo počutje (slabo počutje)
  • Hripanje
  • Izguba teže

Drugi simptomi so odvisni od dela prizadetega telesa in lahko vključujejo:

  • Bolečina s kostmi
  • Bolečina v prsnem košu
  • Chills
  • Zmanjšano izločanje urina
  • Glavoboli
  • Povečana proizvodnja sluzi, ki je lahko krvava
  • Kratka sapa
  • Razjede kože (lezije)
  • Težave z vidom

Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih.

Preskusi za diagnosticiranje okužbe z aspergilom so:

  • Test za protitelesa proti Aspergillusu
  • Rentgenska slika prsnega koša
  • Popolna krvna slika
  • pregled z računalniško tomografijo
  • Galaktomanan (molekula iz glive, ki jo včasih najdemo v krvi)
  • Imunoglobulin E (IgE) v krvi
  • Preskusi delovanja pljuč
  • Barva in kultura sputuma za aspergillus
  • Biopsija tkiv

Zdravljenje

Gobica se običajno ne zdravi z antimikotiki, razen če pride do krvavitve v pljučno tkivo. V takem primeru so potrebne operacije in zdravila.


Invazivna aspergiloza se zdravi z več tedni protiglivičnega zdravila. Lahko ga dajemo peroralno ali IV (v veno). Endokarditis, ki ga povzroča aspergillus, zdravimo s kirurškim zamenjavo okuženih srčnih ventilov. Potrebna so tudi dolgoročna protiglivična zdravila.

Alergijsko aspergilozo zdravimo z zdravili, ki zavirajo imunski sistem (imunosupresivna zdravila), kot je prednizon.

Outlook (Prognoza)

Pri zdravljenju se ljudje z alergijsko aspergilozo sčasoma izboljšajo. Običajno je, da se bolezen vrne (recidiv) in jo je treba ponovno zdraviti.

Če se invazivna aspergiloza ne izboljša z zdravljenjem z drogami, sčasoma povzroči smrt. Obeti za invazivno aspergilozo so odvisni tudi od osnovne bolezni in zdravja imunskega sistema.

Možne zaplete

Zdravstvene težave zaradi bolezni ali zdravljenja vključujejo:

  • Amfotericin B lahko povzroči okvaro ledvic in neprijetne stranske učinke, kot sta zvišana telesna temperatura in mrzlica
  • Bronhiektazije (trajno brazgotinjenje in povečanje majhnih vrečk v pljučih)
  • Invazivne pljučne bolezni lahko povzročijo velike krvavitve iz pljuč
  • Vtiči sluzi v dihalnih poteh
  • Stalna blokada dihalnih poti
  • Dihalna odpoved

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če se pojavijo simptomi aspergiloze ali če imate oslabljen imunski sistem in razvijete vročino.

Preprečevanje

Pri uporabi zdravil, ki zavirajo imunski sistem, je treba upoštevati previdnostne ukrepe.

Alternativna imena

Okužba z Aspergillusom

Slike


  • Aspergiloma


  • Pljučna aspergiloza


  • Aspergiloza - rentgenski pregled prsnega koša

Reference

Patterson TF. Aspergillus vrst. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 259.

Walsh TJ. Aspergiloza. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 339.

Datum pregleda 18.5.2017

Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.