Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 18.5.2017
Antraks je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Bacillus anthracis. Okužbe pri človeku najpogosteje vključujejo kožo, prebavila ali pljuča.
Vzroki
Antraks običajno prizadene kopitarje, kot so ovce, govedo in koze. Ljudje, ki pridejo v stik z okuženimi živalmi, lahko zbolijo tudi z antraksom.
Obstajajo tri glavne poti okužbe z antraksom: koža (koža), pljuča (vdihavanje) in usta (prebavila).
Kožni antraks se pojavi, ko se spore antraksa dotaknejo rezanja ali strganja na koži.
- To je najpogostejša vrsta okužbe z antraksom.
- Glavno tveganje je stik z živalskimi kožami ali lasmi, kostnimi izdelki in volno ali z okuženimi živalmi. Med osebami, ki so najbolj izpostavljene kožnemu antraksu, so kmetijski delavci, veterinarji, usnjarji in volneni delavci.
Inhalacijski antraks se razvije, ko spore antraksa vstopajo v pljuča skozi dihalne poti. Najpogosteje se zgodi, ko delavci med procesi, kot so strojenje kože in predelavo volne, dihajo spore v zraku.
Dihanje spore pomeni, da je bila oseba izpostavljena antraksu. Vendar to ne pomeni, da bo oseba imela simptome.
- Bakterijske spore morajo kaliti ali rasti (na enak način kot seme poganja pred rastjo) pred dejansko boleznijo. Ta postopek običajno traja od 1 do 6 dni.
- Ko spore kalijo, sproščajo več strupenih snovi. Te snovi povzročajo notranje krvavitve, otekanje in smrt tkiva.
Gastrointestinalni antraks se pojavi, ko nekdo uživa meso z antraksom.
Injekcija antraksa se lahko pojavi pri nekom, ki injicira heroin.
Antraks se lahko uporablja kot biološko orožje ali za bioterorizem.
Simptomi
Simptomi antraksa se razlikujejo glede na vrsto antraksa.
Simptomi kožnega antraksa se začnejo 1 do 7 dni po izpostavitvi:
- Razjede se srbeče bolečine, ki so podobne ugrizom žuželk. Ta bolečina lahko pretvori v mehurček in oblikuje črn čir (vnetje ali razjeda).
- Bolečina je običajno neboleča, vendar jo pogosto obdaja otekanje.
- Krastavica se pogosto oblikuje, nato pa se suši in pade v 2 tednih. Popolno zdravljenje lahko traja dlje.
Simptomi vdihavanja antraksa:
- Začne s povišano telesno temperaturo, slabo počutje, glavobolom, kašljem, zasoplostjo in bolečino v prsih
- Pozneje se lahko pojavita vročina in šok
Simptomi gastrointestinalnega antraksa se običajno pojavijo v 1 tednu in lahko vključujejo:
- Bolečine v trebuhu
- Krvava driska
- Driska
- Vročina
- Usta rane
- Slabost in bruhanje (bruhanje lahko vsebuje kri)
Simptomi injekcije antraksa so podobni kot pri kožnem antraksu. Poleg tega se lahko okuži koža ali mišica pod mestom injiciranja.
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled.
Preskusi za diagnozo antraksa so odvisni od vrste bolezni, za katero se sumi.
Na kožnih ranah se opravi kultura kože, včasih pa tudi biopsija. Vzorec se pregleda pod mikroskopom za identifikacijo antraksne bakterije.
Preskusi lahko vključujejo:
- Krvna kultura
- CT ali rentgenski pregled prsnega koša
- Spinalna pipica za preverjanje okužbe okrog hrbtenice
- Kultura sputuma
Več testov se lahko opravi na vzorcih tekočine ali krvi.
Zdravljenje
Antibiotiki se običajno uporabljajo za zdravljenje antraksa. Antibiotiki, ki jih lahko predpišete, vključujejo penicilin, doksiciklin in ciprofloksacin.
Vdihavanje antraksa se zdravi s kombinacijo antibiotikov, kot je ciprofloksacin in drugo zdravilo. Daje jih IV (intravensko). Antibiotiki se običajno jemljejo 60 dni, ker lahko trajajo dlje časa, da se kalijo.
Kožni antraks zdravimo z antibiotiki, ki jih jemljemo peroralno, običajno 7 do 10 dni. Najpogosteje se uporabljata doksiciklin in ciprofloksacin.
Outlook (Prognoza)
Ko se zdravi z antibiotiki, se bo kožni antraks verjetno izboljšal. Toda nekateri ljudje, ki se ne zdravijo, lahko umrejo, če se antraks širi na kri.
Ljudje z drugo stopnjo vdihavanja antraksa imajo slab izgled, tudi z antibiotično terapijo. Mnogi primeri v drugi fazi so usodni.
Okužba z vročinskim vraničnim črevesom se lahko razširi v krvni obtok in povzroči smrt.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če menite, da ste bili izpostavljeni antraksu ali če se pojavijo simptomi katere koli vrste antraksa.
Preprečevanje
Obstajata dva glavna načina za preprečevanje antraksa.
Za ljudi, ki so bili izpostavljeni antraksu (vendar nimajo simptomov bolezni), lahko zdravniki predpišejo preventivne antibiotike, kot so ciprofloksacin, penicilin ali doksiciklin, odvisno od seva antraksa.
Cepivo proti antraksu je na voljo vojaškemu osebju in nekaterim članom splošne javnosti. Zdravilo se daje v seriji 5 odmerkov v 18 mesecih.
Ni znanega načina širjenja kožnega antraksa od osebe do osebe. Ljudje, ki živijo z osebo, ki ima kožni antraks, ne potrebujejo antibiotikov, razen če so bili izpostavljeni istemu viru antraksa.
Alternativna imena
Woolsorterjeva bolezen; Ragpickerjeva bolezen; Kožni antraks; Gastrointestinalni antraks
Slike
Kožni antraks
Kožni antraks
Vdihavanje antraksa
Protitelesa
Bacillus anthracis
Reference
Spletna mesta Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Antraks. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Posodobljeno 31. januar 2017. Dostopno od 5. julija 2017.
Lucey DR, Grinberg LM. Antraks. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 294.
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (antraks). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 209.
Datum pregleda 18.5.2017
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.