Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 30.1.2017
Perirenalni absces je žep gnoja okoli ene ali obeh ledvic. Povzroča ga okužba.
Vzroki
Večina perirenalnih abscesov je posledica okužb sečil, ki se začnejo v mehurju. Nato se razširijo na ledvice in na območje okoli ledvic. Operacija v urinarnem traktu ali reproduktivnem sistemu ali okužba s krvnim obtokom lahko povzroči tudi perrenalni absces.
Največji dejavnik tveganja za perirenalni absces so ledvični kamni, z blokiranjem pretoka urina. To zagotavlja prostor za rast okužbe. Bakterije se običajno držijo kamnov in antibiotiki tam ne morejo ubiti bakterij.
Kamni najdemo pri 20 do 60% ljudi s perirenalnim abscesom. Drugi dejavniki tveganja za perirenalni absces so:
- Diabetes
- Z nenormalnim sečilom
- Trauma
- IV
Simptomi
Simptomi perirenalnega abscesa so:
- Chills
- Vročina
- Bolečina v boku (stran trebuha) ali trebuhu, ki se lahko razteza do dimelj ali dol
- Znojenje
Izpiti in testi
Zdravnik vas bo pregledal. Lahko imate občutek v hrbtu ali trebuhu.
Preskusi vključujejo:
- Krvna kultura
- CT abdomna
- Ultrazvok trebuha
- Analiza urina
- Kultura urina
Zdravljenje
Za zdravljenje perirenalnega abscesa lahko gnoj odcedimo skozi kateter, ki ga damo skozi kožo ali s kirurškim posegom. Prav tako je treba dati antibiotike, najprej skozi veno (IV), nato pa preiti na tablete, ko se okužba začne izboljševati.
Outlook (Prognoza)
Na splošno mora hitra diagnoza in zdravljenje perirenalnega abscesa voditi k dobremu izidu. Da bi se izognili nadaljnjim okužbam, morate zdraviti ledvične kamne.
V redkih primerih se lahko okužba razširi izven ledvičnega področja in v krvni obtok. To je lahko smrtonosno.
Možne zaplete
Če imate ledvične kamne, okužba morda ne izgine.
Morda boste morali kirurško odstraniti okužbo.
Če vam okužbe ni mogoče očistiti ali se ponavlja, boste morda morali odstraniti ledvico. To je redko.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate v preteklosti ledvične kamne in razvijete:
- Bolečine v trebuhu
- Žganje z uriniranjem
- Chills
- Vročina
- Okužba sečil
Preprečevanje
Če imate ledvične kamne, se posvetujte s svojim ponudnikom o najboljšem načinu zdravljenja, da se izognete perirenalnemu abscesu. Če boste opravili urološko operacijo, naj bo kirurško območje čim bolj čisto.
Alternativna imena
Perinefrični absces
Slike
Anatomija ledvic
Ledvice - pretok krvi in urina
Reference
Komore HF. Stafilokokne okužbe. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 288.
Nicolle LE. Okužbe sečil pri odraslih.V: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner in Rektorski Kidney. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Okužbe sečil. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 12.
Datum pregleda 30.1.2017
Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.