Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 17.5.2018
Fibroza osteitisa je zaplet hiperparatiroidizma, stanje, pri katerem nekatere kosti postanejo nenormalno šibke in deformirane.
Vzroki
Paratiroidne žleze so 4 drobne žleze na vratu. Te žleze proizvajajo paratiroidni hormon (PTH). PTH pomaga nadzorovati koncentracijo kalcija, fosforja in vitamina D v krvi in je pomemben za zdrave kosti.
Preveč paratiroidnega hormona (hiperparatiroidizem) lahko povzroči povečano razgradnjo kosti, kar lahko povzroči, da postanejo kosti šibkejše in bolj krhke. Veliko ljudi s hiperparatiroidizmom razvije osteoporozo. Vse kosti se na PTH ne odzivajo na enak način. Nekateri imajo nenormalna območja, kjer je kost zelo mehka in v njej skoraj ni kalcija. To je fibroza osteitisa.
V redkih primerih obščitnični rak povzroča osteitisno fibrozo.
Fibroza osteitisa je zdaj zelo redka pri ljudeh s hiperparatiroidizmom, ki imajo dober dostop do zdravstvene oskrbe. Pogosteje se pojavlja pri ljudeh, pri katerih se hiperparatiroidizem razvije v mladosti ali ki imajo dolgo časa nezdravljen hiperparatiroidizem.
Simptomi
Fibroza osteitisa lahko povzroči bolečino ali občutljivost kosti. Lahko pride do zlomov (zlomov) v rokah, nogah ali hrbtenici ali drugih težavah s kostmi.
Hiperparatiroidizem lahko povzroči naslednje:
- Slabost
- Zaprtje
- Utrujenost
- Pogosto uriniranje
- Slabost
Izpiti in testi
Krvni testi kažejo visoko raven kalcija, obščitničnega hormona in alkalne fosfataze (kemikalije iz kosti). Raven fosforja v krvi je lahko nizka.
Rentgenske žarke lahko pokažejo tanke kosti, zlomi, klone in ciste. X-žarki zob so lahko tudi nenormalni.
Lahko se opravi rentgenski pregled kosti. Pri osebah s hiperparatiroidizmom je večja verjetnost, da bodo imeli osteopenijo (tanke kosti) ali osteoporozo (zelo tanke kosti), kot da imajo popolno osteitisno fibrozo.
Zdravljenje
Večina težav s kostmi zaradi fibroze osteitisa se lahko obrne s kirurškim posegom za odstranitev nenormalnih paratiroidnih žlez. Nekateri ljudje se lahko odločijo, da ne bodo operirani, namesto tega jim bodo sledili krvni testi in meritve kosti.
Če operacija ni mogoča, se lahko zdravila včasih uporabijo za znižanje ravni kalcija.
Možne zaplete
Zapleti fibroze osteitisa vključujejo naslednje:
- Zlomi kosti
- Deformacije kosti
- Bolečina
- Težave zaradi hiperparatiroidizma, kot so ledvični kamni in odpoved ledvic
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če imate bolečine v kosteh, občutljivost ali simptome hiperparatiroidizma.
Preprečevanje
Rutinske krvne preiskave, opravljene med zdravniškim pregledom ali zaradi drugega zdravstvenega problema, običajno odkrijejo visoko raven kalcija pred hudo poškodbo.
Alternativna imena
Osteitis fibrosa cystica; Hiperparatiroidizem - fibroza osteitisa
Slike
Paratiroidne žleze
Reference
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primarni hiperparatiroidizem. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 63.
Thakker RV. Paratiroidne žleze, hiperkalciemija in hipokalcemija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 245.
Datum pregleda 17.5.2018
Posodobljeno: Brent Wisse, MD, izredni profesor za medicino, Oddelek za presnovo, endokrinologijo in prehrano, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.