Enciklopedija

Odsotnost menstruacije - primarna

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 1 April 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Odsotnost menstruacije - primarna - Enciklopedija
Odsotnost menstruacije - primarna - Enciklopedija

Vsebina

Odsotnost mesečne menstruacije ženske se imenuje amenoreja.


Primarna amenoreja je, ko dekle še ni začelo mesečnih obdobij, in ona:

  • Je šla skozi druge normalne spremembe, ki se pojavijo med puberteto
  • Je starejši od 15 let

Vzroki

Večina deklet začne obdobja med 9. in 18. letom. Povprečje je star približno 12 let. Če ni nobenega obdobja, ko je dekle starejše od 15 let, bo morda potrebno nadaljnje testiranje. Potreba je nujnejša, če je šla skozi druge normalne spremembe, ki se pojavijo med puberteto.

Roditev z nepopolno oblikovanimi genitalnimi ali medeničnimi organi lahko vodi do pomanjkanja menstruacije. Nekatere od teh napak vključujejo:

  • Blokade ali zožitev materničnega vratu
  • Hymen, ki nima odprtine
  • Manjka maternica ali nožnica
  • Vaginalni septum (stena, ki razdeli vagino na 2 sekcije)

Hormoni igrajo pomembno vlogo pri menstrualnem ciklusu ženske. Do težav s hormoni lahko pride, če:

  • Pojavljajo se spremembe v delih možganov, kjer nastajajo hormoni, ki pomagajo upravljati menstrualni ciklus.
  • Jajčniki ne delujejo pravilno.

Vsaka od teh težav je lahko posledica:


  • Anoreksija (izguba apetita)
  • Kronične ali dolgotrajne bolezni, kot so cistična fibroza ali bolezni srca
  • Genetske okvare ali motnje
  • Okužbe, ki se pojavijo v maternici ali po porodu
  • Druge okvare ploda
  • Slaba prehrana
  • Tumorji

V mnogih primerih vzrok primarne amenoreje ni znan.

Simptomi

Ženska z amenorejo ne bo imela menstrualnega toka. Morda ima druge znake pubertete.

Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled, s katerim bo preveril, ali so prirojene napake nožnice ali maternice.

Ponudnik bo postavljal vprašanja o:

  • Vaša zdravstvena zgodovina
  • Zdravila in dodatki, ki jih morda jemljete
  • Koliko vadbe opravljate
  • Vaše prehranjevalne navade

Opravljen bo test nosečnosti.

Preiskave krvi za merjenje različnih ravni hormonov lahko vključujejo:

  • Estradiol
  • FSH
  • LH
  • Prolaktin
  • 17 hidroksiprogesteron
  • Serumski progesteron
  • Serumska raven testosterona
  • TSH
  • T3 in T4

Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:


  • Kromosomsko ali genetsko testiranje
  • Skenirajte glave CT ali MRI glave za iskanje možganskih tumorjev
  • Ultrazvok medenice za iskanje prirojenih okvar

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzroka manjkajočega obdobja. Pomanjkanje obdobij, ki jih povzročajo okvare pri rojstvu, lahko zahtevajo hormonska zdravila, operacijo ali oboje.

Če amenorejo povzroča tumor v možganih:

  • Zdravila lahko zmanjšajo nekatere vrste tumorjev.
  • Potrebna je tudi operacija odstranjevanja tumorja.
  • Zdravljenje z obsevanjem se ponavadi opravi le, če druga zdravljenja niso delovala.

Če težavo povzroča sistemska bolezen, lahko zdravljenje bolezni povzroči začetek menstruacije.

Če je vzrok bulimija, anoreksija ali preveč vadbe, se bodo obdobja pogosto začela, ko se teža povrne v normalno stanje ali če se raven vadbe zmanjša.

Če amenoreje ni mogoče odpraviti, se lahko včasih uporabijo hormonska zdravila. Zdravila lahko ženski pomagajo, da se počutijo bolj kot njeni prijatelji in ženske. Kosti lahko tudi zaščitijo pred preveč tanko (osteoporoza).

Outlook (Prognoza)

Obeti so odvisni od vzroka amenoreje in od tega, ali se lahko popravi s spremembami zdravljenja ali načina življenja.

Obdobja verjetno ne bodo začela sama, če je amenorejo povzročil eden od naslednjih stanj:

  • Napake pri rojstvu ženskih organov
  • Craniopharyngioma (tumor v bližini hipofize na bazi možganov)
  • Cistična fibroza
  • Genetske motnje

Morda imate čustveno stisko, ker se počutite drugače kot prijatelji ali družina. Lahko pa vas skrbi, da morda ne boste mogli imeti otrok.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če je vaša hči starejša od 15 let in še ni začela menstruacijo, ali ima 14 let in nima drugih znakov pubertete.

Alternativna imena

Primarna amenoreja; Brez obdobij - primarno; Odsotna obdobja - primarna; Odsotne menstruacije - primarne; Odsotnost obdobij - primarna

Slike


  • Primarna amenoreja


  • Normalna anatomija maternice (odsek)


  • Odsotnost menstruacije (amenoreja)

Reference

Bulun SE. Fiziologija in patologija ženske reproduktivne osi. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 17.

Lobo RA. Primarna in sekundarna amenoreja in prezgodnja puberteta: etiologija, diagnostična ocena, menedžment. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Celovita ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 38.

Styne DM, Grumbach MM. Fiziologija in motnje pubertete. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 25.

Datum pregleda 19.4.2018

Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.