Enciklopedija

Menopavza

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 2 April 2021
Datum Posodobitve: 16 November 2024
Anonim
MENOPAVZA; Naravna pomoč za menopavzo s pomočjo tradicionalne kitajske medicine
Video.: MENOPAVZA; Naravna pomoč za menopavzo s pomočjo tradicionalne kitajske medicine

Vsebina

Menopavza je čas v ženskem življenju, ko se ustavi menstruacija. Najpogosteje je naravna, normalna telesna sprememba, ki se najpogosteje pojavlja med 45. in 55. letom. Po menopavzi ženska ne more več zanositi.


Vzroki

Med menopavzo ženski jajčniki prenehajo izločati jajca. Telo proizvaja manj ženskih hormonov estrogen in progesteron. Nižje ravni teh hormonov povzročajo simptome menopavze.

Obdobja se pojavljajo manj pogosto in sčasoma se ustavijo. Včasih se to zgodi nenadoma. Toda večino časa se obdobja počasi ustavijo.

Menopavza je končana, ko niste imeli obdobja enega leta. To imenujemo postmenopavza. Kirurška menopavza se pojavi, ko kirurško zdravljenje povzroči padec estrogena. To se lahko zgodi, če odstranite oba jajčnika.

Menopavzo lahko včasih povzročijo tudi zdravila, ki se uporabljajo za kemoterapijo ali hormonsko terapijo (HT) pri raku dojke.

Simptomi

Simptomi se razlikujejo od ženske do ženske. Trajajo lahko 5 ali več let. Pri nekaterih ženskah so lahko simptomi slabši od drugih. Simptomi kirurške menopavze so lahko hujši in se začnejo nenadoma začeti.

Prva stvar, ki jo lahko opazite, je, da se obdobja začnejo spreminjati. Lahko se pojavijo pogosteje ali manj pogosto. Nekatere ženske lahko dobijo menstruacijo vsaka 3 tedna, preden začnejo preskakovati obdobja. Nepravilna menstruacija lahko traja od 1 do 3 let, preden se popolnoma ustavijo.



Pogosti simptomi menopavze so:

  • Menstrualna obdobja, ki se pojavljajo manj pogosto in se končno ustavijo
  • Srce razbija ali tekmuje
  • Vroče utripa, običajno najslabša v prvih 1 do 2 letih
  • Nočno potenje
  • Zardevanje kože
  • Težave s spanjem (nespečnost)

Drugi simptomi menopavze lahko vključujejo:

  • Zmanjšano zanimanje za spol ali spremembe spolnega odziva
  • Pozabljenost (pri nekaterih ženskah)
  • Glavoboli
  • Nihanje razpoloženja, vključno z razdražljivostjo, depresijo in anksioznostjo
  • Uhajanje urina
  • Vaginalna suhost in boleč spolni odnos
  • Vaginalne okužbe
  • Bolečine v sklepih
  • Nereden srčni utrip (palpitacije)

Izpiti in testi

Preiskave krvi in ​​urina se lahko uporabijo za iskanje sprememb v ravni hormonov. Rezultati testiranja lahko pomagajo vašemu zdravniku ugotoviti, ali ste blizu menopavze ali če ste že imeli menopavzo. Vaš zdravnik bo morda moral večkrat ponoviti testiranje ravni hormonov, da potrdite menopavzo, če niste popolnoma ustavili menstruacije.


Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

  • Estradiol
  • Folikle stimulirajoči hormon (FSH)
  • Luteinizirajoči hormon (LH)

Vaš ponudnik bo opravil medenični pregled. Zmanjšan estrogen lahko povzroči spremembe v sluznici vagine.

Izguba kosti se poveča v prvih nekaj letih po zadnjem obdobju. Vaš zdravnik lahko naroči test kostne gostote, da poišče izgubo kosti, povezano z osteoporozo. Ta test kostne gostote je priporočljiv za vse ženske, starejše od 65 let. Ta test se lahko priporoči prej, če imate večje tveganje za osteoporozo zaradi družinske anamneze ali zdravil, ki jih jemljete.

Zdravljenje

Zdravljenje lahko vključuje spremembe življenjskega sloga ali HT. Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov, kot so: t

  • Kako slabi so vaši simptomi
  • Vaše splošno zdravje
  • Vaše želje

HORMONSKA TERAPIJA

HT lahko pomaga, če imate močne vroče utripe, nočno znojenje, težave z razpoloženjem ali suhost vagine. HT je zdravljenje z estrogenom in včasih s progesteronom.

O prednostih in tveganjih družbe HT se pogovorite s svojim ponudnikom. Vaš zdravnik se mora pred predpisovanjem HT zavedati vaše celotne zdravstvene in družinske anamneze.

Več pomembnih študij je postavilo pod vprašaj zdravstvene koristi in tveganja za HT, vključno s tveganjem za razvoj raka dojke, srčnih napadov, kapi in krvnih strdkov.

Trenutne smernice podpirajo uporabo HT pri zdravljenju vročih utripov. Posebna priporočila:

  • HT se lahko začne pri ženskah, ki so pred kratkim začele menopavzo.
  • HT se ne sme uporabljati pri ženskah, ki so začele menopavzo pred mnogimi leti, razen za zdravljenje vaginalnega estrogena.
  • Zdravila ne smete uporabljati dlje, kot je potrebno.
  • Ženske, ki jemljejo HT, morajo imeti nizko tveganje za kap, bolezni srca, krvne strdke ali rak dojke.

Da bi zmanjšali tveganje za estrogensko terapijo, lahko vaš ponudnik priporoči:

  • Nižji odmerek estrogena ali drugega estrogenskega pripravka (npr. Vaginalna krema ali kožni obliž namesto tabletke)
  • Pogosti in redni fizični pregledi, vključno z pregledi dojk in mamografijo


Ženske, ki še vedno imajo maternico (to je, niso imele operacije, da bi jo iz kakršnega koli razloga odstranili), morajo jemati estrogen skupaj s progesteronom za preprečevanje raka maternične sluznice (raka endometrija).

ALTERNATIVE ZA HORMONSKO TERAPIJO

Obstajajo tudi druga zdravila, ki lahko pomagajo pri nihanju razpoloženja, vročih utripih in drugih simptomih. Tej vključujejo:

  • Antidepresivi, vključno s paroksetinom (Paxil), venlafaksinom (Effexor), bupropionom (Wellbutrin) in fluoksetinom (Prozac) t
  • Zdravilo za krvni tlak, imenovano klonidin
  • Gabapentin, zdravilo za zaseg, ki prav tako pomaga zmanjšati vročine

PREHRANA IN SPREMEMBE ŽIVLJENJA

Koraki v življenjskem slogu, ki jih lahko uporabite za zmanjšanje simptomov menopavze, so:

Spremembe prehrane:

  • Izogibajte se kofeina, alkohola in začinjene hrane.
  • Jejte sojino hrano. Soja vsebuje estrogen.
  • Dobite veliko kalcija in vitamina D v hrani ali dodatkih.

Tehnike vadbe in sprostitve:

  • Dobite veliko vadbe.
  • Vsak dan vadite Keglove vaje. Krepijo mišice vagine in medenice.
  • Vadite počasi in globoko, ko se začne vroča bliskavica. Poskusite vzeti 6 vdihov na minuto.
  • Poskusite jogo, tai chi ali meditacijo.

Drugi nasveti:

  • Oblecite se rahlo in v plasteh.
  • Nadaljuj z seksom.
  • Med spolnim odnosom uporabite maziva na vodni osnovi ali vaginalno vlažilno kremo.
  • Obiščite strokovnjaka za akupunkturo.

Možne zaplete

Nekatere ženske imajo po menopavzi krvavitve iz nožnice. Za to pogosto ni treba skrbeti. Vendar morate o tem obvestiti svojega ponudnika. Morda je zgodnji znak drugih zdravstvenih težav, vključno z rakom.

Zmanjšana raven estrogena je povezana z nekaterimi dolgoročnimi učinki, vključno z:

  • Izguba kosti in osteoporoza pri nekaterih ženskah
  • Spremembe ravni holesterola in večje tveganje za bolezni srca

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če:

  • Zaznavate kri med obdobji
  • Imeli ste 12 zaporednih mesecev brez obdobja, nožnice pa so se nenadoma začele nenadoma (celo majhna krvavitev)

Preprečevanje

Mena je naravni del ženskega razvoja. Ni ga treba preprečiti. Tveganje za dolgotrajne težave, kot so osteoporoza in bolezni srca, lahko zmanjšate tako, da naredite naslednje:

  • Nadzirajte krvni tlak, holesterol in druge dejavnike tveganja za bolezni srca.
  • Ne kadite. Uporaba cigaret lahko povzroči zgodnjo menopavzo.
  • Pridobite redno vadbo. Vaje upora pomagajo okrepiti kosti in izboljšati ravnotežje.
  • Z zdravnikom se posvetujte o zdravilih, ki lahko pomagajo preprečiti nadaljnje slabljenje kosti, če opazite zgodnje znake izgube kostne mase ali imate močno družinsko anamnezo osteoporoze.
  • Vzemite kalcij in vitamin D.

Alternativna imena

Perimenopavza; Postmenopavza

Slike


  • Menopavza


  • Mamogram

Reference

Bilten za prakso ACOG št. 141: zdravljenje simptomov menopavze. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Brunner RL, Aragaki A, Barnabei V, et al. Izkušnje iz simptomov menopavze pred in po prekinitvi zdravljenja z estrogenom v randomizirani, s placebom kontrolirani preskušanju zdravja žensk. Menopavza. 2010; 17 (5): 946-954. PMID: 20505547 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505547.

Lobo R. Mena in skrb za zrelo žensko. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Celovita ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.

Obvladovanje simptomatske vulvovaginalne atrofije: izjava o položaju za leto 2013 v North American Menopause Society. Menopavza. 2013; 20 (9): 888-902. PMID: 23985562 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23985562.

Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML, et al. Menopavzalna hormonska terapija in zdravstveni rezultati med intervencijo in podaljšane faze prekinitve zdravljenja žensk v okviru randomiziranih poskusov. JAMA. 2013; 310 (13): 1353-68. PMID: 24084921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24084921.

Moyer VA; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Dodatek vitamina D in kalcija za preprečevanje zlomov pri odraslih: Priporočilo ZDA o preventivnih službah. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Družba v Severni Ameriki. Izjava o položaju hormona za leto 2017 v združenju North American Menopause Society. Menopavza. 2017. [Epub pred tiskanjem] PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopavza. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 135.

Datum pregleda 26.6.2017

Posodobljeno: Peter J. Chen, MD, FACOG, izredni profesor OBGYN na Cooper Medical School na univerzi Rowan, Camden, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. Uvodna posodobitev 01/02/2018.