Enciklopedija

Kronična vnetna demijelinacijska polinevropatija

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 17 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP) 101
Video.: Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP) 101

Vsebina

Kronična vnetna demijelinacijska polinevropatija (CIDP) je motnja, ki vključuje otekanje živcev in draženje (vnetje), ki vodi do izgube moči ali občutka.


Vzroki

CIDP je eden od vzrokov za poškodbe živcev zunaj možganov ali hrbtenjače (periferna nevropatija). Polinevropatija pomeni, da je vpletenih več živcev. CIDP pogosto vpliva na obe strani telesa.

CIDP povzroča nenormalni imunski odziv. CIDP se pojavi, ko imunski sistem napade mielinski pokrov živcev. Zato se šteje, da je CIDP avtoimunska bolezen.

Ponudniki zdravstvenih storitev tudi CIDP obravnavajo kot kronično obliko Guillain-Barréjevega sindroma.

Posebni sprožilci CIDP se razlikujejo. V mnogih primerih vzroka ni mogoče ugotoviti.

CIDP se lahko pojavijo pri drugih pogojih, kot so:

  • Kronični hepatitis
  • Diabetes
  • Okužba z bakterijo Campylobacter jejuni
  • HIV / AIDS
  • Bolezni imunskega sistema zaradi raka
  • Vnetje črevesja
  • Sistemski eritematozni lupus
  • Rak limfnega sistema
  • Prekomerna ščitnica
  • Neželeni učinki zdravil za zdravljenje raka ali HIV

Simptomi

Simptomi vključujejo naslednje:


  • Težave s hojo zaradi slabosti ali pomanjkanja občutka v stopalih
  • Težave z uporabo rok in rok ali nog in stopal zaradi šibkosti
  • Spremembe občutkov, kot so otrplost ali zmanjšan občutek, bolečina, pekoč občutek, mravljinčenje ali drugi nenormalni občutki (ponavadi prizadenejo noge, nato roke in roke)

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri CIDP, vključujejo:

  • Nenormalno ali neusklajeno gibanje
  • Težave z dihanjem
  • Utrujenost
  • Hripavost ali spreminjanje glasu ali nejasnega govora

Izpiti in testi

Ponudnik bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih, osredotočen na živčni sistem in mišice.

Preskusi, ki jih lahko naročite, vključujejo:

  • Elektromiografija (EMG) za preverjanje mišic in živcev, ki nadzorujejo mišice
  • Preskusi prevoda živcev, da se preveri, kako hitro se električni signali premikajo skozi živce
  • Biopsija živcev za odstranitev majhnega koščka živca za pregled
  • Spinal pipe (lumbalna punkcija) za preverjanje tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo
  • Krvne preiskave se lahko opravijo za iskanje specifičnih beljakovin, ki povzročajo imunski napad na živce
  • Preverjanje delovanja pljuč, da se preveri, če je dihanje prizadeto

Odvisno od suma vzroka CIDP se lahko opravijo tudi drugi testi, kot so rentgenski žarki, slikanje in krvni testi.


Zdravljenje

Cilj zdravljenja je obrniti napad na živce. V nekaterih primerih se lahko živci zacelijo in njihova funkcija se lahko ponovno vzpostavi. V drugih primerih so živci močno poškodovani in ne morejo zdraviti, zato je zdravljenje namenjeno preprečevanju poslabšanja bolezni.

Katero zdravljenje je odvisno od tega, kako težki so simptomi, med drugim. Najbolj agresivno zdravljenje se izvaja le, če imate težave s hojo, dihanjem ali če vam simptomi ne omogočajo, da skrbite zase ali za delo.

Zdravljenje lahko vključuje:

  • Kortikosteroidi pomagajo zmanjšati vnetje in lajšajo simptome
  • Druga zdravila, ki zavirajo imunski sistem (za nekatere hude primere) t
  • Plazmafereza ali izmenjava plazme za odstranitev protiteles iz krvi
  • Intravenski imunski globulin (IVIg), ki vključuje dodajanje velikega števila protiteles v krvno plazmo za zmanjšanje učinka protiteles, ki povzročajo težave.

Outlook (Prognoza)

Rezultat je različen. Ta motnja se lahko nadaljuje dolgoročno ali pa se ponavljajo simptomi. Možna je popolna obnova, vendar trajna izguba živčnih funkcij ni redka.

Možne zaplete

Zapleti CIDP vključujejo:

  • Bolečina
  • Trajno zmanjšanje ali izguba občutka v delih telesa
  • Trajna šibkost ali paraliza v delih telesa
  • Ponavljajoča ali neopažena poškodba dela telesa
  • Neželeni učinki zdravil za zdravljenje motnje

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če imate izgubljeno gibanje ali občutek na katerem koli delu telesa, še posebej, če se simptomi poslabšajo.

Alternativna imena

Kronična vnetna demijelinacijska polirodikuloneuropatija; Polinevropatija - kronična vnetna; CIDP; Kronična vnetna polineuropatija; Guillain-Barré - CIDP

Slike


  • Osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem

Reference

Katirji B. Motnje perifernih živcev. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 107.

Sramežljiv ME. Periferne nevropatije. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 420.

Datum pregleda 30.4.2018

Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.