Vsebina
- Kaj je hemodializa?
- Kdaj začeti z dializo
- Dializa v centru za zdravljenje
- Dializa doma
- Kdaj poklicati zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 16.1.2018
Dializa zdravi odpoved ledvic v zadnji fazi. Odstranjuje odpadke iz krvi, ko vaše ledvice ne morejo več opravljati svojega dela.
Obstajajo različne vrste dialize. Ta članek se osredotoča na hemodializo.
Kaj je hemodializa?
Glavna naloga vaših ledvic je odstranjevanje toksinov in dodatne tekočine iz krvi. Če se v vašem telesu pojavijo odpadki, je lahko nevarno in celo povzroči smrt.
Hemodializa (in druge vrste dialize) opravi nekaj dela ledvic, ko prenehajo dobro delovati.
Hemodializa lahko:
- Odstranite dodatno sol, vodo in odpadne snovi, da se ne nabirajo v telesu
- Ohranite varno raven mineralov in vitaminov v telesu
- Pomagajte pri nadzoru krvnega tlaka
- Pomagajte pri ustvarjanju rdečih krvnih celic
Med hemodializo kri prehaja skozi epruveto v umetno ledvico ali filter.
- Filter, imenovan dializator, je razdeljen na dva dela, ki sta ločena s tanko steno.
- Ko kri prehaja skozi en del filtra, posebna tekočina v drugem delu potegne odpadke iz krvi.
- Vaša kri se nato vrne v vaše telo skozi cev.
Zdravnik vam bo omogočil dostop, kjer se cev pritrdi. Ponavadi je dostop v krvni žili v vaši roki.
Kdaj začeti z dializo
Okvara ledvic je zadnja faza dolgotrajne (kronične) bolezni ledvic. To je, ko vaše ledvice ne morejo več podpirati vaših telesnih potreb. Zdravnik se bo z vami pogovoril z dializo, preden ga boste potrebovali. Običajno boste imeli dializo, ko imate le še 10% do 15% delovanja ledvic.
Morda boste potrebovali tudi dializo, če bodo vaše ledvice nenadoma prenehale delovati zaradi akutne odpovedi ledvic.
Dializa v centru za zdravljenje
Hemodializo najpogosteje izvajamo v posebnem dializnem centru.
- Imeli boste približno 3 tretmaje na teden.
- Zdravljenje traja od 3 do 4 ure.
- Po dializi boste morda nekaj ur utrujeni.
V centru za zdravljenje bodo vaši zdravstveni delavci ravnali z vso vašo oskrbo. Vendar pa morate načrtovati sestanke in slediti strogi dializni dieti.
Dializa doma
Morda boste lahko doma imeli hemodializo. Ni vam treba kupiti stroja. Medicare ali vaše zdravstveno zavarovanje bodo plačali večino ali vse vaše stroške zdravljenja doma ali v centru.
Če imate dializo doma, lahko uporabite enega od dveh urnikov:
- Krajše (2 do 3 ure) zdravljenje opravimo vsaj 5 do 7 dni na teden
- Dlje, nočni tretmaji se opravijo 3 do 6 noči na teden med spanjem
Prav tako lahko naredite kombinacijo dnevnih in nočnih tretmajev.
Ker imate zdravljenje pogosteje in se dogaja počasneje, ima domača hemodializa nekatere prednosti:
- Pomaga ohranjati nižji krvni tlak. Veliko ljudi ne potrebuje več zdravil za krvni tlak.
- Boljše je odstranjevanje odpadkov.
- Vaše srce je lažje.
- Lahko imate manj simptomov na dializi, kot so slabost, glavobol, krči in utrujenost.
- V urnik lahko lažje prilagodite zdravljenje.
Zdravljenje lahko opravite sami ali pa vam lahko nekdo pomaga. Medicinska sestra za dializo vas lahko trenira in skrbnika o tem, kako narediti domačo dializo. Usposabljanje lahko traja nekaj tednov do nekaj mesecev. Vi in vaši skrbniki se morate naučiti:
- Ravnajte z opremo
- Vstavite iglo v dostopno mesto
- Med zdravljenjem nadzirajte stroj in krvni tlak
- Vodite evidence
- Očistite stroj
- Naročite zaloge, ki jih lahko dostavite v vaš dom
Domača dializa ni za vsakogar. Veliko se boste morali naučiti in biti odgovorni za svojo skrb. Nekateri ljudje se počutijo bolj udobno, če imajo ponudniki svoje zdravljenje. Poleg tega vsi centri ne ponujajo domače dialize.
Domača dializa je lahko dobra izbira, če želite več neodvisnosti in se lahko naučite zdraviti sebe. Pogovorite se s svojim ponudnikom. Skupaj se lahko odločite, katera vrsta hemodialize je primerna za vas.
Kdaj poklicati zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če opazite:
- Krvavitev iz vaskularnega dostopnega mesta
- Znaki okužbe, kot so rdečina, otekanje, bolečina, bolečina, toplota ali gnoj okoli mesta
- Povišana telesna temperatura nad 38,0 ° C (100,5 ° F)
- Roka, kjer je vaš kateter, nabrekne in roka na tej strani je hladna
- Vaša roka postane mrzla, otrpljena ali šibka
Prav tako pokličite svojega zdravnika, če je kateri od naslednjih simptomov hud ali traja več kot 2 dni:
- Srbenje
- Težave s spanjem
- Driska ali zaprtje
- Slabost in bruhanje
- Zaspanost, zmedenost ali težave s koncentracijo
Alternativna imena
Umetne ledvice - hemodializa; Dializa; Nadomestno zdravljenje ledvic - hemodializa; Končna stopnja ledvične bolezni - hemodializa; Odpoved ledvic - hemodializa; Okvara ledvic - hemodializa; Kronična ledvična bolezen - hemodializa
Reference
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodializa: načela in tehnike. V: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Celovita klinična nefrologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodializa in hemofiltracija. V: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Primer Kidney Foundation za bolezni ledvic National Kidney. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl.
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodializa. V: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner in Rektorski Kidney. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 65.
Datum pregleda 16.1.2018
Posodobljeno: Walead Latif, dr. Med., Nefrolog in klinični sodelavec, Medicinska šola Rutgers, Newark, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.