Enciklopedija

Okužba ušes - akutna

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 8 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 14 November 2024
Anonim
Самомассаж ног. Как делать массаж стоп, голени в домашних условиях.
Video.: Самомассаж ног. Как делать массаж стоп, голени в домашних условиях.

Vsebina

Okužbe ušes so eden najpogostejših razlogov, zaradi katerih starši otroka odpeljejo k zdravniku. Najpogostejši tip okužbe ušes se imenuje vnetje srednjega ušesa. Povzroča ga otekanje in okužba srednjega ušesa. Srednje uho se nahaja tik za bobnom.


Akutna okužba ušes se začne v kratkem času in je boleča. Okužbe ušes, ki trajajo dolgo časa ali pridejo in gredo, se imenujejo kronične okužbe ušes.


Vzroki

Evstahijeva cev poteka od sredine vsakega ušesa do zadnjega dela grla. Ta cev običajno odteka tekočino, ki je narejena v srednjem ušesu. Če se ta cev blokira, lahko nastane tekočina. To lahko vodi do okužbe.

  • Okužbe ušes so pogoste pri dojenčkih in otrocih, ker so evastahijeve cevi zlahka zamašene.
  • Okužbe ušes se lahko pojavijo tudi pri odraslih, čeprav so manj pogoste kot pri otrocih.


Vse, kar povzroča oteklino ali zaprtje evastahijevih cevi, povzroči, da se v srednjem ušesu za eardrumom pojavi več tekočine. Nekateri vzroki so:

  • Alergije
  • Prehladi in sinusne okužbe
  • Prekomerna sluz in slina, ki nastanejo med zobmi
  • Okuženi ali zaraščeni adenoidi (limfno tkivo v zgornjem delu grla) t
  • Tobačni dim

Okužbe ušes so tudi bolj verjetne pri otrocih, ki veliko časa porabijo za pitje iz sippy skodelice ali steklenice, medtem ko ležijo na hrbtu. Pridobivanje vode v ušesih ne bo povzročilo akutne okužbe ušes, razen če ima bobnič v njej luknjo.


Akutne okužbe ušes se najpogosteje pojavijo pozimi. Okužbe ušes ne morete ujeti od nekoga drugega. Toda prehlad, ki se širi med otroke, lahko povzroči, da nekateri od njih dobijo okužbe ušes.

Dejavniki tveganja za akutne okužbe ušes vključujejo:

  • Obisk dnevne oskrbe (zlasti centri z več kot 6 otroki)
  • Spremembe nadmorske višine ali podnebja
  • Hladno podnebje
  • Izpostavljenost dimu
  • Družinska anamneza okužb ušesa
  • Ne dojijo
  • Uporaba dudice
  • Nedavna okužba ušes
  • Nedavna bolezen katere koli vrste (ker bolezen zmanjšuje odpornost telesa proti okužbi)

Simptomi

Pri dojenčkih je pogosto glavni znak okužbe ušesa razdražljiv ali jok, ki ga ni mogoče pomiriti. Veliko dojenčkov in otrok z akutno okužbo ušesa ima vročino ali težave s spanjem. Vlečenje ušesa ni vedno znak, da ima otrok okužbo ušesa.

Simptomi akutne okužbe ušes pri starejših otrocih ali odraslih vključujejo:

  • Ušesna bolečina ali bolečina v ušesu
  • Polnost v ušesu
  • Občutek splošne bolezni
  • Bruhanje
  • Driska
  • Izguba sluha v prizadetem ušesu

Okužba ušes se lahko začne takoj po prehladu. Nenadna drenaža rumene ali zelene tekočine iz ušesa lahko pomeni, da se je bobnič raztrgal.


Vse akutne okužbe ušes vključujejo tekočino za bobničom. Doma lahko za preverjanje te tekočine uporabite elektronski monitor ušes. To napravo lahko kupite v drogeriji. Še vedno morate obiskati zdravnika, da potrdite okužbo ušesa.

Izpiti in testi

Ponudnik bo pogledal v ušesa z instrumentom, imenovanim otoskop. To lahko prikaže:

  • Območja dolgočasnosti ali rdečice
  • Zračni mehurčki ali tekočina za bobnom
  • Krvava tekočina ali gnoj v srednjem ušesu
  • Luknja (perforacija) v bobniču

Ponudnik lahko priporoči preskus sluha, če ima oseba v preteklosti vnetje ušes.

Zdravljenje

Nekaj ​​okužb ušesa je čisto brez antibiotikov. Pogosto je potrebno zdraviti bolečino in telesu omogočiti čas za zdravljenje.

  • Na prizadeto uho nanesite toplo krpo ali toplo vodo.
  • Za ušesa uporabite kapljice za lajšanje bolečin brez recepta. Ali pa prosite ponudnika o eardropih na recept za lajšanje bolečin.
  • Za bolečino ali zvišano telesno temperaturo jemljite zdravila brez recepta, kot sta ibuprofen ali acetaminofen. Otrokom NE dajajte aspirina.

Vsi otroci, mlajši od 6 mesecev z vročino ali simptomi okužbe ušesa, se morajo obrniti na ponudnika. Otroci, ki so starejši od 6 mesecev, se lahko gledajo doma, če nimajo:

  • Vročina višja od 38,9 ° C (102 ° F)
  • Večja bolečina ali drugi simptomi
  • Druge zdravstvene težave

Če ni izboljšanja ali če se simptomi poslabšajo, naročite sestanek s ponudnikom, da ugotovite, ali so potrebni antibiotiki.

ANTIBIOTIKE

Virus ali bakterije lahko povzročijo okužbe ušes. Antibiotiki ne bodo pomagali pri okužbi, ki jo povzroča virus. Večina ponudnikov ne predpisuje antibiotikov za vsako okužbo ušes. Vendar pa se vsi otroci, mlajši od 6 mesecev z okužbo ušesa, zdravijo z antibiotiki.

Če vaš otrok:

  • Je mlajši od 2 let
  • Ima vročino
  • Pojavi se bolan
  • Ne izboljša se v 24 do 48 urah

Če so predpisani antibiotiki, je pomembno, da jih jemljete vsak dan in jemljete vsa zdravila. Ne prenehajte jemati zdravila, ko simptomi izginejo. Če se zdi, da antibiotiki ne delujejo v 48 do 72 urah, se obrnite na svojega ponudnika. Morda boste morali preiti na drug antibiotik.

Neželeni učinki antibiotikov lahko vključujejo slabost, bruhanje in drisko. Čeprav so redke, se lahko pojavijo tudi resne alergijske reakcije.

Nekateri otroci imajo ponavljajoče se infekcije ušes, ki se med epizodami zdi, da izginejo. Lahko dobijo manjši dnevni odmerek antibiotikov, da preprečijo nove okužbe.

OPERACIJA

Če okužba ne izgine z običajno zdravljenje ali če ima otrok v kratkem času veliko okužb, lahko ponudnik priporoči cevi za uho:

  • Majhna cevka se vstavi v boben, tako da je odprta majhna luknja, ki omogoča vstop zraka, tako da se tekočine lažje odtečejo.
  • Običajno cevi same padejo ven. Tisti, ki ne izpadajo, se lahko odstranijo v pisarni ponudnika.

Če se adenoide poveča, jih lahko odstranite s kirurškim posegom, če se okužbe ušes še naprej pojavljajo. Zdi se, da odstranjevanje tonzil ne pomaga pri preprečevanju okužb ušes.

Outlook (Prognoza)

Najpogosteje je okužba ušesa manjši problem, ki se izboljša. Okužbe ušes se lahko zdravijo, vendar se lahko v prihodnosti ponovijo.

Večina otrok bo imela rahlo kratkotrajno izgubo sluha med in takoj po okužbi ušesa. To je posledica tekočine v ušesu. Tekočina lahko ostane za bobnom tedne ali celo mesece po odstranitvi okužbe.

Zakasnitev govora ali jezika je neobičajna. Lahko se pojavi pri otroku, ki ima trajno izgubo sluha zaradi večkratnih vnetij ušes.

Možne zaplete

V redkih primerih se lahko razvije resnejša okužba, npr

  • Mastoiditis (okužba kosti okoli lobanje)
  • Meningitis (okužba možganov)


Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega otroka, če:

  • Bolečina, zvišana telesna temperatura ali razdražljivost se ne izboljšajo v 24 do 48 urah
  • Na začetku se otrok zdi bolj bolan, kot bi pričakovali od okužbe ušesa
  • Vaš otrok ima visoko vročino ali hude bolečine
  • Huda bolečina nenadoma preneha - to lahko kaže na razpokan bobnič
  • Simptomi se poslabšajo
  • Pojavijo se novi simptomi, zlasti hud glavobol, omotica, otekanje okrog ušesa ali trzanje mišic obraza

Naj takoj ve, če ima otrok, mlajši od 6 mesecev, povišano telesno temperaturo, tudi če otrok nima drugih simptomov.

Preprečevanje

Otroku lahko zmanjšate tveganje za okužbe ušes z naslednjimi ukrepi:

  • Pogosto si umijte roke in igrače.
  • Če je mogoče, izberite dnevno varstvo, ki ima 6 ali manj otrok. To lahko zmanjša otrokove možnosti za prehlad ali drugo okužbo in povzroči manj vnetja ušes.
  • NE uporabljajte dud.
  • Dojenje - To naredi otroka manj nagnjeno k okužbam ušes. Če hranite s steklenico, držite dojenčka v pokončnem, sedečem položaju.
  • Otroka NE izpostavljajte pasivnemu dimu.
  • Poskrbite, da bodo imunizacije vašega otroka posodobljene. Pnevmokokno cepivo preprečuje okužbe bakterij, ki najpogosteje povzročajo akutne okužbe ušes in številne okužbe dihal.
  • NE prekomerno uporabljajte antibiotikov. To lahko vodi do odpornosti na antibiotike.

Alternativna imena

Otitis media - akutni; Okužba - notranje uho; Okužba srednjega ušesa - akutna

Slike


  • Anatomija ušesa


  • Okužba srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa)


  • Evstahijeva cev


  • Mastoiditis - pogled s strani glave


  • Mastoiditis - pordelost in otekanje pod ušesom


  • Serija vstavljanja cevi za uho

Reference

Casselbrandt ML, Mandel EM. Akutni vnetje srednjega ušesa in vnetje srednjega ušesa z izlivom. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 195.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, et al. Skrajšano protimikrobno zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Otitis externa, vnetje srednjega ušesa in mastoiditis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. MAndell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljeno izdanje. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Diagnoza in zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa. Pediatrija. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED in ostali, Sistemski kortikosteroidi za akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Smernica klinične prakse: timpanostomske cevi pri otrocih. Otolaryngol glava vratu Surg. 2013; 149 (1 dodatek): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Vpliv pnevmokoknih konjugiranih cepiv na vnetje srednjega ušesa: pregled merilnih in interpretacijskih izzivov. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Datum pregleda 19.2.2018

Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.