Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 14.11.2016
Strongyloidiasis je okužba z okroglimi črvmi Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
Vzroki
S stercoralis je okrogli črv, ki je dokaj pogost v toplem in vlažnem prostoru. V redkih primerih lahko najdemo daleč severno od Kanade.
Ljudje ujamejo okužbo, ko koža pride v stik z zemljo, ki je okužena s črvi.
Majhen črv je komaj viden s prostim očesom. Mlade okrogle črvi se lahko premikajo skozi kožo osebe in v krvni obtok do pljuč in dihalnih poti.
Nato se premaknejo do grla, kjer jih pogoltnejo v želodec. Iz želodca se črvi premaknejo v tanko črevo, kjer se pritrdijo na črevesno steno. Kasneje proizvajajo jajca, ki se izležejo v majhne ličinke (nezrele črve) in se izločijo iz telesa.
Za razliko od drugih črvov, lahko te ličinke ponovno vstopijo v telo skozi kožo okoli anusa, kar omogoča rast okužbe. Območja, kjer črvi gredo skozi kožo, lahko postanejo rdeča in boleča.
Ta okužba je v Združenih državah Amerike redka, vendar se pojavlja v jugovzhodni ZDA. Večino primerov v Severni Ameriki pripeljejo potniki, ki so obiskali ali živeli v Južni Ameriki ali Afriki.
Nekateri ljudje so ogroženi zaradi hudega tipa, ki se imenuje sindrom hiperinfekcije strongyloidiasis. V tej obliki stanja je več črvov in se množijo hitreje kot običajno. Pojavi se lahko pri ljudeh, ki imajo oslabljen imunski sistem. To vključuje ljudi, ki so imeli presaditev organov ali krvnih proizvodov, in tiste, ki jemljejo steroidna zdravila ali zdravila, ki zavirajo imunost.
Simptomi
Večino časa ni nobenih simptomov. Če obstajajo simptomi, lahko vključujejo:
- Bolečine v trebuhu (zgornji del trebuha)
- Kašelj
- Driska
- Osip
- Rdeče panjske površine blizu anusa
- Bruhanje
- Izguba teže
Izpiti in testi
Opravijo se lahko naslednji preskusi: t
- Test antigena krvi za S stercoralis
- Popolna krvna slika z diferencialom
- Celotno število eozinofilcev v krvi (eozinofili so vrsta belih krvnih celic)
- Duodenalna aspiracija (odstranitev majhne količine tkiva iz prvega dela tankega črevesa) za preverjanje S stercoralis
- Kultura sputuma za preverjanje S stercoralis
- Preskusite vzorec za stol S stercoralis
Zdravljenje
Cilj zdravljenja je odstraniti črve z zdravili proti črvom.
Včasih se zdravijo ljudje brez simptomov. To vključuje ljudi, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so tisti, ki bodo imeli ali so imeli presaditev.
Outlook (Prognoza)
S pravilnim zdravljenjem se lahko črvi ubijejo in pričakuje se popolno okrevanje. Včasih je treba zdravljenje ponoviti.
Okužbe, ki so hude (hiperinfekcija) ali so se razširile na številna področja telesa (razširjena okužba), imajo pogosto slab rezultat, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.
Možne zaplete
Možni zapleti so:
- Razširjena strongyloidiasis, zlasti pri osebah s HIV ali drugače oslabljenim imunskim sistemom
- Sindrom hiperinfekcije Strongyloidiasis, tudi pogostejša pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom
- Eozinofilna pljučnica
- Podhranjenost zaradi težav, ki absorbirajo hranila iz prebavil
Kdaj se obrnite na zdravnika
V primeru, da imate simptome strongyloidiasis, se posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje
Dobra osebna higiena lahko zmanjša tveganje za mocno okužbo. Javne zdravstvene službe in sanitarne ustanove zagotavljajo dober nadzor okužb.
Alternativna imena
Intestinalni parazit - strongyloidiasis; Okrogli črv - strongyloidiasis
Slike
Strongyloidiasis, plazeče izbruh na hrbtu
Organi za prebavni sistem
Reference
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Črevesne ogorčice. V: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Človeška parazitologija. 4. izd. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2012: pogl.
Maguire JH. Črevesne nematode (okrogle črvi). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 288.
Datum pregleda 14.11.2016
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.