Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 29.9.2017
Angiodisplazija debelega črevesa je otekla, krhke žile v debelem črevesu. To lahko povzroči izgubo krvi iz prebavil (prebavil).
Vzroki
Angiodisplazija debelega črevesa je večinoma povezana s staranjem in razpadom krvnih žil. Pogosteje je pri starejših odraslih. Skoraj vedno se vidi na desni strani debelega črevesa.
Problem se najverjetneje pojavi zaradi normalnih krčev debelega črevesa, ki povzročajo povečanje krvnih žil v območju. Ko postane ta oteklina resna, se med majhno arterijo in veno razvije majhen prehod. To se imenuje arteriovenska malformacija. Krvavitev se lahko pojavi iz tega območja v steni debelega črevesa.
Redko je angiodisplazija debelega črevesa povezana z drugimi boleznimi krvnih žil. Eden od teh je Osler-Weber-Rendujev sindrom. Stanje ni povezano z rakom. Prav tako se razlikuje od divertikuloze, ki je pogostejši vzrok črevesnih krvavitev pri starejših odraslih.
Simptomi
Simptomi se razlikujejo.
Starejši imajo lahko simptome, kot so:
- Slabost
- Utrujenost
- Kratka sapa zaradi anemije
Ne smejo imeti krvavitev neposredno iz debelega črevesa.
Pri drugih ljudeh se lahko pojavijo blage ali hude krvavitve, pri katerih iz rektuma prihaja svetlo rdeča ali črna kri.
Z angiodisplazijo ni nobene bolečine.
Izpiti in testi
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti za diagnosticiranje tega stanja, vključujejo:
- Angiografija (uporabno le, če je v debelo črevo aktivna krvavitev)
- Popolna krvna slika (CBC) za preverjanje anemije
- Kolonoskopija
- Preskus blata za okultno (skrito) kri (pozitiven rezultat testa kaže na krvavitev iz debelega črevesa)
Zdravljenje
Pomembno je najti vzrok krvavitve v debelem črevesu in kako hitro se izgubi kri. Morda boste morali sprejeti v bolnišnico. Tekočine se lahko dajejo skozi veno in morda so potrebni krvni izdelki.
Po odkritju vira krvavitve bo morda potrebno drugo zdravljenje. V večini primerov krvavitev preneha samostojno brez zdravljenja.
Če je zdravljenje potrebno, lahko vključuje:
- Angiografija, ki pomaga blokirati krvno žilo, ki krvavi, ali dajati zdravilo, ki pomaga, da se krvne žile zategnejo, da ustavi krvavitev
- Sežiganje (zžiganje) mesta krvavitve s toploto ali laser z uporabo kolonoskopa
V nekaterih primerih je operacija edina možnost. Morda boste potrebovali celotno desno stran debelega črevesa (desna hemikolektomija), če se nadaljuje močna krvavitev, tudi po preizkušanju drugih zdravil. Zdravila (talidomid in estrogeni) se lahko uporabljajo za nadzor bolezni pri nekaterih ljudeh.
Outlook (Prognoza)
Ljudje, ki imajo krvavitev, povezano s tem stanjem, čeprav so imeli kolonoskopijo, angiografijo ali operacijo, bodo verjetno imeli več krvavitev v prihodnosti.
Obeti ostajajo dobri, če je krvavitev nadzorovana.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Anemija
- Smrt zaradi prekomerne izgube krvi
- Neželeni učinki zdravljenja
- Huda izguba krvi iz prebavil
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če pride do rektalne krvavitve.
Preprečevanje
Ni znanega preprečevanja.
Alternativna imena
Vaskularna ektazija kolona; Arteriovenska malformacija kolona; Krvavitev - angiodisplazija; Krvavitev - angiodisplazija
Slike
Organi za prebavni sistem
Reference
Brandt LJ, Aroniadis OC. Vaskularne motnje prebavil. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 37.
Hauser SC. Vaskularne bolezni prebavil. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 143.
Datum pregleda 29.9.2017
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.