Vaša prehrana po operaciji želodčnega bypassa

Vsebina

• Kaj lahko pričakujete doma
• Ko greste domov iz bolnišnice
• Nov način prehranjevanja
• Previdno sledite vaši prehrani
• Še vedno kalorij
• Kdaj poklicati zdravnika
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 7/11/2018

Operacija želodčnega bypassa spremeni način, kako vaše telo ravna s hrano. Ta članek vam bo povedal, kako se prilagoditi novemu načinu prehranjevanja po operaciji.

Kaj lahko pričakujete doma

Imeli ste operacijo želodčnega bypassa. Ta operacija je zmanjšala vaš želodec z zapiranjem večino želodca s sponkami. To je spremenilo način, kako vaše telo ravna s hrano, ki jo jeste. Jedli boste manj hrane in vaše telo ne bo absorbiralo vseh kalorij iz hrane, ki jo jeste.

Vaš zdravstveni delavec vas bo naučil o hrani, ki jo lahko jeste, in hrani, ki se ji morate izogibati. Zelo pomembno je, da upoštevate te prehranske smernice.

Ko greste domov iz bolnišnice

Po 2 do 3 tednih po operaciji boste jedli samo tekočo ali kašasto hrano. Počasi boste dodali mehko hrano, nato pa redno hrano.

• Ko ponovno začnete jesti trdno hrano, se boste najprej zelo hitro počutili polni. Samo nekaj ugrizi trdne hrane vas bo napolnilo. To je zato, ker vaša nova želodčna torbica na začetku vsebuje le žlico hrane, velikosti oreha.
• Vaša torbica se bo sčasoma nekoliko povečala. NE želite ga raztegniti, zato NE jejte več, kot priporoča ponudnik. Ko je vaša torbica večja, ne bo vsebovala več kot 1 skodelico (250 ml) žvečene hrane. Normalni želodec lahko vsebuje do 4 skodelice (1 liter, L) žvečene hrane.

Hitro boste izgubili težo v prvih 3 do 6 mesecih. V tem času lahko:

• Imajo bolečine v telesu
• Občutite utrujenost in mraz
• Imajo suho kožo
• Imajo spremembe razpoloženja
• Imajo izpadanje las ali redčenje las

Ti simptomi so normalni. Morajo oditi, ko vzamete več beljakovin in kalorij, saj se vaše telo navadi na izgubo teže.

Nov način prehranjevanja

Ne pozabite jesti počasi in žvečite vsak ugriz zelo počasi in popolnoma. NE pogoltnite hrane, dokler ni gladka. Odprtina med vašo novo želodčno vrečko in črevesjem je zelo majhna. Hrana, ki ni dobro žvečena, lahko blokira to odprtino.

• Zaužijte vsaj 20 do 30 minut. Če med ali po zaužitju bruhate ali imate bolečine pod prsnico, lahko prehranite.
• Jedite 6 malih obrokov čez dan namesto 3 velikih obrokov. Med obroki NE prigrizujte.
• ZAUSTAVITE JEJTE KOT SO POPOLNE.

Nekatera živila, ki jih jeste, lahko povzročijo bolečino ali nelagodje, če jih ne žvečite. Nekateri od teh so testenine, riž, kruh, surova zelenjava in meso. Z dodajanjem omake z nizko vsebnostjo maščob, bujona ali omaka jih je lažje prebaviti. Druga živila, ki lahko povzročijo nelagodje, so suha živila, kot so kokice in oreški, ali vlaknasta živila, kot sta zelena in koruza.

Vsak dan boste morali piti do 8 skodelic (2 l) vode ali drugih tekočin brez kalorij. Upoštevajte ta navodila za pitje:

• Ne jemljite ničesar 30 minut po zaužitju hrane. Prav tako NE pijte ničesar, medtem ko jeste. Tekočina vas bo napolnila. To vas lahko prepreči, da bi jedli dovolj zdrave hrane. Lahko tudi maže hrano in vam olajša jesti več, kot bi smeli.
• Vzemite majhne požirke, ko pijete. NE GAP.
• Pred uporabo slame se posvetujte s svojim ponudnikom, saj lahko v želodec prinese zrak.

Previdno sledite vaši prehrani

Boste morali zagotoviti, da ste dobili dovolj beljakovin, vitaminov in mineralov, medtem ko ste hujšanje hitro. Uživanje večinoma beljakovin, sadja, zelenjave in polnozrnatih zrn bo vašemu telesu pomagalo dobiti hranilne snovi, ki jih potrebuje.

Proteini so lahko najpomembnejši od teh živil zgodaj po operaciji. Vaše telo potrebuje beljakovine za izgradnjo mišic in drugih telesnih tkiv ter za zdravljenje po operaciji. Izbira beljakovin z nizko vsebnostjo maščob vključuje:

• Piščanec brez kože.
• Vitka govedina ali svinjina.
• Ribe.
• Cela jajca ali beljaki.
• Fižol.
• Mlečni izdelki, ki vključujejo nizke vsebnosti maščobnih ali nemastnih trdih sirov, skuto, mleko in jogurt.

Po operaciji želodčnega bypassa vaše telo ne bo absorbiralo pomembnih vitaminov in mineralov. Te vitamine in minerale boste morali vzeti do konca svojega življenja:

• Multivitamin z železom.
• Vitamin B12.
• Kalcij (1200 mg na dan) in vitamin D. Vaše telo lahko absorbira le približno 500 mg kalcija naenkrat. Kalcij razdelite v 2 ali 3 odmerke podnevi. Kalcij je treba vzeti v obliki "citrata".

Morda boste morali vzeti tudi druge dodatke.

Potrebovali boste redne preglede pri svojem ponudniku, da boste lahko spremljali svojo težo in se prepričali, da dobro jeste. Ti obiski so pravi čas za pogovor s ponudnikom o morebitnih težavah s prehrano ali o drugih vprašanjih, povezanih z operacijo in okrevanjem.

Še vedno kalorij

Izogibajte se živilom, ki imajo veliko kalorij. Pomembno je, da dobite vse prehrane, ki jih potrebujete, ne da bi zaužili preveč kalorij.

• NE jejte živil, ki imajo veliko maščob, sladkorja ali ogljikovih hidratov.
• NE pijte veliko alkohola. Alkohol ima veliko kalorij, vendar ne zagotavlja prehrane.
• NE pijte tekočin, ki imajo veliko kalorij. Izogibajte se pijačam, ki vsebujejo sladkor, fruktozo ali koruzni sirup.
• Izogibajte se gaziranim pijačam (pijačam z mehurčki) ali jih pustite pred pitjem.

Deli in velikosti servisa se še vedno štejejo. Vaš dietetik ali strokovnjak za prehrano vam lahko priporoči, da v vaši prehrani uporabljate velikost hrane.

Če se po operaciji želodčnega bypassa stehtate, se vprašajte:

• Ali jedem preveč kalorične hrane ali pijače?
• Ali dobim dovolj beljakovin?
• Ali jedem prepogosto?
• Ali sem dovolj vadil?

Kdaj poklicati zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Pridobivate telesno težo ali pa prenehate izgubljati težo.
• Po jedi bruhate.
• Imate drisko večino dni.
• Ves čas se počutiš utrujeni.
• Imate omotico ali potenje.

Alternativna imena

Operacija želodčnega bypassa - vaša prehrana; Debelost - prehrana po obvozu; Izguba teže - prehrana po obvozu

Reference

Boyett D, Magnuson T, Schweitzer M. Metabolne spremembe po bariatrični kirurgiji. V: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija. 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 802-806.

Heber D, Greenway FL, Kaplan LM, et al. Endokrino in prehransko zdravljenje bolnika po bariatrični kirurgiji: smernica za klinično prakso z endokrino družbo. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95 (11): 4823-4843. PMID: 21051578 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21051578.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Smernice za klinično prakso za perioperativno prehransko, presnovno in nekirurško podporo pri bolniku - bolniku, ki je v letu 2013 dopolnjeval: cosponised by American Association of Clinical Endocrinologists, The Goesity Society in American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. Endocr Pract. 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.

Thompson CC, Morton JM. Kirurško in endoskopsko zdravljenje debelosti. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen: patofiziologija / diagnoza / upravljanje. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl.

Datum pregleda 7/11/2018

Posodobljeno: Ann Rogers, dr. Med., Izredna profesorica kirurgije; Direktor, Penn State Kirurški program za hujšanje, Penn State Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.