Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 7/16/2017
Pljučnica je dihalno stanje, pri katerem se pojavi oteklina ali okužba pljuč ali velikih dihalnih poti.
Aspiracijska pljučnica se pojavi, ko se v pljuča ali dihalne poti, ki vodijo v pljuča, vdihne hrana, slina, tekočine ali bruhanje, namesto da bi jih pogoltnili v požiralnik in želodec.
Vzroki
Vrsta bakterije, ki je povzročila pljučnico, je odvisna od:
- Tvoje zdravje
- Kje živite (na primer doma ali v ustanovi za dolgotrajno nego)
- Ali ste bili nedavno hospitalizirani
- Vaša nedavna uporaba antibiotikov
- Ali je vaš imunski sistem oslabljen
Dejavniki tveganja za dihanje (aspiracije) tujkov v pljuča so:
- Manj pozorni zaradi zdravil, bolezni ali drugih razlogov
- Koma
- Pitje velikih količin alkohola
- Prejemanje zdravila za spanje zaradi operacije (splošna anestezija)
- Stara leta
- Slab refleks gag pri ljudeh, ki niso budni (nezavestni ali pol osveščeni) po možganski kapi ali poškodbi možganov
- Težave s požiranjem
Simptomi
Simptomi lahko vključujejo:
- Bolečina v prsnem košu
- Kašelj s smrdljivim vonjem, zelenkasto ali temno sluz (sputum) ali sluz, ki vsebuje gnoj ali kri
- Utrujenost
- Vročina
- Kratka sapa
- Hripanje
- Vonj po vonju
- Prekomerno znojenje
- Težave pri požiranju
Izpiti in testi
Zdravnik bo poslušal zvok ali nenormalen zvok dihanja, ko bo poslušal prsi s stetoskopom. Tapping na vaši steni prsnega koša (tolkal) pomaga ponudniku poslušati in občutek za nenormalne zvoke v prsih.
Če obstaja sum na pljučnico, bo izvajalec verjetno naročil rentgensko slikanje prsnega koša.
Naslednji testi lahko pomagajo tudi pri diagnosticiranju tega stanja:
- Plin iz arterijske krvi
- Krvna kultura
- Bronhoskopija (uporablja poseben prostor za pregled pljučnih dihalnih poti)
- Popolna krvna slika (CBC)
- CT skrinja
- Kultura sputuma
- Preskusi požiranja
Zdravljenje
Nekatere ljudi bo morda treba hospitalizirati. Zdravljenje je odvisno od tega, kako huda je pljučnica in kako bolna je oseba pred aspiracijo (kronična bolezen). Včasih je potreben ventilator (dihalni stroj), ki podpira dihanje.
Verjetno boste prejemali antibiotike.
Morda boste morali preskusiti funkcijo požiranja. Ljudje, ki imajo težave s požiranjem, bodo morda morali uporabiti druge načine hranjenja, da zmanjšajo tveganje aspiracije.
Outlook (Prognoza)
Rezultat je odvisen od:
- Zdravje osebe pred pljučnico
- Vrsta bakterij, ki povzročajo pljučnico
- Koliko pljuč je vpletenih
Hude okužbe lahko povzročijo dolgotrajno poškodbo pljuč.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Pljučni absces
- Šok
- Širjenje okužbe v krvni obtok (bacteremija)
- Širjenje okužbe na druga področja telesa
- Dihalna odpoved
- Smrt
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), če imate:
- Bolečina v prsnem košu
- Chills
- Vročina
- Kratka sapa
- Hripanje
Alternativna imena
Anaerobna pljučnica; Aspiracija bruhanja; Nekrotizirajoča pljučnica; Aspiracijski pneumonitis
Navodila za bolnika
- Pljučnica pri odraslih - izcedek
Slike
Pnevmokokni organizem
Bronhoskopija
Pljuča
Dihalni sistem
Reference
Musher DM. Pregled pljučnice. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 97.
Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakterijska pljučnica in pljučni absces. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 33.
Datum pregleda 7/16/2017
Posodobili: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. izredni profesor za medicino, pljučno, alergijo in kritično zdravljenje, Medicinska šola Perelman, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.