Vsebina
- Ko si v bolnišnici
- Kaj lahko pričakujete doma
- Nega ran
- Nadaljnje ukrepanje
- Bodite pozorni okoli stvari z magneti
- Kdaj poklicati zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 25.7.2018
Implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD) je naprava, ki zazna življenjsko nevarno, nenormalno bitje srca. Če se to zgodi, naprava pošlje električni šok v srce, da spremeni ritem nazaj v normalno stanje. V tem članku je opisano, kaj morate vedeti po vstavitvi ICD.
Opomba: Nega posebnih defibrilatorjev je lahko drugačna od spodaj opisane.
Ko si v bolnišnici
Tip specialist za srce, imenovan elektrofiziolog ali kirurg, je naredil majhen zarez (rez) v steni prsnega koša. Naprava, imenovana ICD, je bila vstavljena pod kožo in mišico. ICD je velik velik piškotek. V vašem srcu so bile nameščene žice ali elektrode, ki so bile povezane z vašim ICD.
ICD lahko hitro zazna življenjsko nevarne nenormalne srčne utripe (aritmije). Zasnovan je tako, da v normalno stanje spremeni vsak nenormalen srčni ritem s pošiljanjem električnega šoka v srce. To dejanje imenujemo defibrilacija. Ta naprava lahko deluje tudi kot spodbujevalnik.
Kaj lahko pričakujete doma
Ko zapustite bolnišnico, boste dobili kartico, ki jo boste imeli v denarnici. Ta kartica navaja podrobnosti vašega ICD-ja in vsebuje kontaktne podatke za nujne primere.
Nosite svojo identifikacijsko kartico ICD z vami ves čas. Informacije, ki jih vsebuje, bodo vsem ponudnikom zdravstvenih storitev pokazale, kakšno vrsto ICD imate. Vsi ICD-ji niso enaki. Vedeti morate, kakšno vrsto ICD imate in katero podjetje je to naredilo. To lahko drugim ponudnikom omogoči, da preverijo, ali naprava deluje pravilno.
Nega ran
Večino običajnih aktivnosti morate opraviti v 3 do 4 dneh po operaciji. Vendar boste imeli nekaj omejitev do 4 do 6 tednov.
NE delajte teh stvari za 2 do 3 tedne:
- Dvignite vse težje od 10 do 15 kilogramov (4,5 do 7 kilogramov)
- Preveč potisnite, povlecite ali zvijte
- Nosite oblačila, ki se drgnejo na rano
Reza naj bo popolnoma suha 4 do 5 dni. Po tem se lahko pod tuširanjem posušite. Preden se dotaknete rane, si vedno umijte roke.
4 do 6 tednov, NE dvignite roke višje od ramen na strani telesa, kjer ste postavili ICD.
Nadaljnje ukrepanje
Redno boste morali spremljati svojega ponudnika. Vaš zdravnik bo poskrbel, da vaš ICD deluje pravilno in bo preveril, koliko šokov je poslal in koliko energije je ostalo v bateriji. Vaš prvi nadaljnji obisk bo verjetno približno 1 mesec po tem, ko bo vaš ICD nameščen.
ICD baterije so zasnovane tako, da trajajo 4 do 8 let. Potrebni so redni pregledi baterije, da vidite, koliko energije je ostalo. Če boste baterijo ICD zamenjali, boste potrebovali manjše operacije.
Bodite pozorni okoli stvari z magneti
Večina naprav ne bo motila vašega defibrilatorja, vendar nekateri z močnimi magnetnimi polji. Vprašajte svojega ponudnika, če imate vprašanja o določeni napravi.
Večina naprav v vašem domu je varna. To vključuje hladilnik, pralni stroj, sušilnik, toaster, mešalnik, osebni računalnik in faks, sušilnik za lase, štedilnik, CD predvajalnik, daljinski upravljalnik in mikrovalovno pečico.
Obstaja več naprav, ki jih morate hraniti vsaj 30 centimetrov stran od mesta, kjer je vaša ICD nameščena pod kožo. Tej vključujejo:
- Baterijska akumulatorska orodja (kot so izvijači in vrtalniki) t
- Plug-in električna orodja (kot so vrtalniki in namizne žage)
- Električne kosilnice in puhala za liste
- Igralni avtomati
- Stereo zvočniki
Povejte vsem ponudnikom, da imate ICD. Nekatera medicinska oprema lahko poškoduje vaš ICD. Ker imajo naprave MRI močne magnete, se pred uporabo MRI pogovorite s svojim zdravnikom.
Izogibajte se velikih motorjev, generatorjev in opreme. NE nagibajte se nad odprto kapuco vozila, ki teče. Izogibajte se tudi:
- Radijski oddajniki in visokonapetostni električni vodi
- Izdelki, ki uporabljajo magnetno terapijo, kot so npr. Vzmetnice, blazine in maserji
- Električni ali bencinski aparati
Če imate mobilni telefon:
- NE postavljajte ga v žep na isti strani telesa kot vaš ICD.
- Ko uporabljate mobilni telefon, ga držite za uho na nasprotni strani telesa.
Bodite previdni pri detektorjih kovin in varnostnih palicah.
- Ročne varnostne palice lahko vplivajo na vaš ICD. Pokažite kartico iz denarnice in jo prosite, da jo najdete ročno.
- Večina varnostnih vrat na letališčih in v trgovinah je v redu. Ampak NE stojte blizu teh naprav za daljše obdobje. Vaš ICD lahko sproži alarme.
Kdaj poklicati zdravnika
Obvestite svojega ponudnika o vsakem šoku, ki ga čutite zaradi vašega ICD. Morda boste morali prilagoditi nastavitve vašega ICD-ja ali pa boste morda morali spremeniti zdravila.
Pokličite tudi, če:
- Tvoja rana izgleda okužena. Znaki okužbe so rdečina, povečana drenaža, oteklina in bolečina.
- Imate simptome, ki ste jih imeli, preden ste implantirali ICD.
- Obstaja omotica, imate bolečine v prsih ali imate težave z dihanjem.
- Imate kolcanje, ki NE izgine.
- Za trenutek si bil nezavesten.
- Vaš ICD je poslal šok in še vedno se NE počutite dobro ali se onesvestite. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem, kdaj poklicati pisarno ali 911.
Alternativna imena
ICD - praznjenje; Defibrilacija - praznjenje; Aritmija - izločanje ICD; Nenormalen srčni ritem - izcedek iz ICD; Ventrikularna fibrilacija - odvajanje ICD; VF - razelektritev ICD; V Fib - odvajanje ICD
Reference
Knops P, Jordaens L. Nadaljevanje pejsmarka. V: Saksena S, Camm AJ, eds. Elektrofiziološke motnje srca. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: poglavje 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Srčni spodbujevalniki in implantibilni kardioverter-defibrilatorji. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 41.
Wilber DJ. Elektrofiziološki intervencijski postopki in kirurgija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 66.
Datum pregleda 25.7.2018
Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.