Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 28.7.2018
Pljučna nokardioza je okužba pljuč z bakterijami, Nocardia asteroides.
Vzroki
Okužba z nokardijo se razvije, ko vdihujete (vdihavate) bakterije. Okužba povzroča simptome, podobne pljučnicam. Okužba se lahko razširi na kateri koli del telesa.
Osebe s šibkim imunskim sistemom so zelo ogrožene zaradi okužbe z nokardijo. To vključuje osebe, ki imajo:
- Jemljete steroide ali druga zdravila, ki dolgo časa oslabijo imunski sistem
- Cushingova bolezen
- Presaditev organa
- HIV / AIDS
- Limfom
Druge ogrožene osebe vključujejo tiste z dolgotrajnimi (kroničnimi) pljučnimi težavami, ki so povezane s kajenjem, emfizemom ali tuberkulozo.
Simptomi
Pljučna nokardioza najbolj prizadene pljuča. Lahko pa se razširi tudi na druge organe v telesu. Pogosti simptomi lahko vključujejo:
CELOTNO TELO
- Vročina (pride in gre)
- Splošno slabo počutje (slabo počutje)
- Nočno potenje
GASTROINTESTINALNI SISTEM
- Slabost
- Otekanje jeter in vranice (hepatosplenomegalija) t
- Izguba apetita
- Nenamerna izguba teže
- Bruhanje
PLUTA IN AIRWAYS
- Težave z dihanjem
- Bolečina v prsnem košu ni posledica težav s srcem
- Kašelj krvi ali sluzi
- Hitro dihanje
- Kratka sapa
MOŠKE IN ZGLOBE
- Bolečine v sklepih
ŽIVČNI SISTEM
- Sprememba duševnega stanja
- Zmedenost
- Omotičnost
- Glavobol
- Zasegi
- Spremembe v viziji
Koža
- Kožni izpuščaji ali grudice
- Razjede kože (abscesi)
- Otekle bezgavke
Izpiti in testi
Zdravnik vas bo pregledal in poslušal pljuča z uporabo stetoskopa. Morda imate nenormalne pljučne zvoke, imenovane razpoke. Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Bronhoalveolarno izpiranje - tekočina se pošilja po madežu in kulturi, ki jo jemlje bronhoskopija
- Rentgenska slika prsnega koša
- CT ali MRI skeniranje prsnega koša
- Kultura plevitske tekočine in madež
- Barva in kultura sputuma
Zdravljenje
Cilj zdravljenja je nadzor nad okužbo. Uporabljajo se antibiotiki, vendar pa lahko traja nekaj časa, da se izboljša. Zdravnik vam bo povedal, koliko časa morate jemati zdravila. To je lahko do enega leta.
Za odstranitev ali odtekanje okuženih območij bo morda potrebna operacija.
Zdravnik vam bo morda povedal, da morate prenehati jemati zdravila, ki oslabijo vaš imunski sistem. Preden se pogovorite s ponudnikom, nikoli ne prenehajte jemati nobenega zdravila.
Outlook (Prognoza)
Rezultat je pogosto dober, ko se stanje diagnosticira in zdravi hitro.
Rezultat je slab, ko je okužba:
- Razteza se zunaj pljuč.
- Zdravljenje zamuja.
- Oseba ima resno bolezen, ki povzroči ali zahteva dolgoročno zatiranje imunskega sistema.
Možne zaplete
Zapleti pljučne nokardioze lahko vključujejo:
- Abscesi možganov
- Okužbe kože
- Okužbe ledvic
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome te motnje. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko izboljšata možnost dobrega izida.
Preprečevanje
Pri uporabi kortikosteroidov bodite previdni. Ta zdravila je treba uporabljati zmerno, v najmanjših učinkovitih odmerkih in v najkrajšem možnem času.
Nekateri ljudje s šibkim imunskim sistemom bodo morda morali jemati antibiotike dolgo časa, da preprečijo vračanje okužbe.
Alternativna imena
Nokardioza - pljučna; Mycetoma; Nocardia
Slike
Dihalni sistem
Reference
Southwick FS. Nokardioza. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 330.
Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Bakterijska pljučnica in pljučni absces. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 33.
Datum pregleda 28.7.2018
Posodobili: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, ml. Izredni profesor za medicino, pljučno, alergijo in kritično nego, Medicinska šola Perelman, Univerza v Pensilvaniji, Philadelphia, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.