Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 28.7.2018
Pljučnica je vneto ali oteklo pljučno tkivo zaradi okužbe z bakterijo.
Virusno pljučnico povzroča virus.
Vzroki
Virusna pljučnica se pogosteje pojavlja pri majhnih otrocih in starejših odraslih. To je zato, ker imajo njihova telesa težji čas, da se spopadejo z virusom kot ljudje z močnim imunskim sistemom.
Virusno pljučnico najpogosteje povzroča eden od več virusov:
- Respiratorni sincicijski virus (RSV)
- Gripa
- Parainfluenza
- Adenovirus (manj pogosto)
- Ošpice
Resna virusna pljučnica se pogosteje pojavi pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom, kot so: t
- Dojenčki, ki so rojeni prezgodaj
- Otroci s težavami s srcem in pljuči
- Ljudje, ki imajo HIV / AIDS
- Ljudje, ki prejemajo kemoterapijo zaradi raka, ali druga zdravila, ki oslabijo imunski sistem
- Ljudje, ki so imeli presajene organe
Simptomi
Simptomi virusne pljučnice se pogosto začnejo počasi in najprej ne bodo resni.
Najpogostejši simptomi pljučnice so:
- Kašelj (pri nekaterih pnevmonijih se lahko izkašlje sluz ali celo krvava sluz)
- Vročina
- Stresanje mrzlice
- Zasoplost (lahko se zgodi samo, ko se napolnite)
Drugi simptomi so:
- Zmedenost, pogosto pri starejših
- Prekomerno znojenje in vlažno kožo
- Glavobol
- Izguba apetita, nizka energija in utrujenost
- Bolečine v prsnem košu ostre ali vbodne, ki se poslabšajo, če globoko dihate ali kašelj
- Utrujenost
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih.
Če ponudnik meni, da imate pljučnico, boste imeli tudi rentgenski pregled prsnega koša. To pa zato, ker fizični pregled morda ne bo mogel pripovedovati o pljučnici zaradi drugih okužb dihal.
Glede na to, kako težki so vaši simptomi, lahko opravite še druge teste, vključno z:
- Popolna krvna slika (CBC)
- CT skrinja
- Krvne kulture za preverjanje virusa v krvi (ali bakterij, ki bi lahko povzročile sekundarne okužbe)
- Bronhoskopija (redko potrebna)
- Testiranje grla in nosnih brisov za preverjanje virusov, kot je gripa
- Odprta biopsija pljuč (opravljeno le pri zelo težkih boleznih, če diagnoza ni možna iz drugih virov)
- Kultura sputuma (za izključitev drugih vzrokov)
- Merjenje ravni kisika in ogljikovega dioksida v krvi
Zdravljenje
Antibiotiki ne zdravijo te vrste pljučnih okužb. Zdravila, ki zdravijo viruse, lahko delujejo proti nekaterim pljučnicam, ki jih povzroča gripa in virusna skupina herpesov. Ta zdravila se lahko poskusijo, če je okužba zgodaj ujeta.
Zdravljenje lahko vključuje tudi:
- Kortikosteroidna zdravila
- Povečane tekočine
- Kisik
- Uporaba vlažnega zraka
Bolnišnično bivanje bo morda potrebno, če ne morete piti dovolj in pomagate pri dihanju, če je raven kisika prenizka.
Ljudje so bolj verjetno sprejeti v bolnišnico, če:
- So starejši od 65 let ali so otroci
- Ne morejo skrbeti zase doma, jesti ali piti
- Imate še en resen zdravstveni problem, na primer težave s srcem ali ledvicami
- Jemali antibiotike doma in se ne izboljšujejo
- Imajo hude simptome
Vendar se lahko veliko ljudi zdravi doma. Te korake lahko naredite doma:
- Nadzor nad vročino z aspirinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID, kot so ibuprofen ali naproksen) ali acetaminofenom. Otrokom NE dajte aspirina, ker lahko povzroči nevarno bolezen, imenovano Reyejev sindrom.
- NE jemljite zdravil za kašelj, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom. Zdravila proti kašlju lahko otežijo telesu, da bi izkašljala izpljunek.
- Pijte veliko tekočine, da bi olajšali izločanje in sproščali sluz.
- Počivaj veliko. Naj kdo opravi opravila.
Outlook (Prognoza)
Večina primerov virusne pljučnice je blagih in se izboljša brez zdravljenja v 1 do 3 tednih. Nekateri primeri so resnejši in zahtevajo bivanje v bolnišnici.
Možne zaplete
Resnejše okužbe lahko povzročijo respiratorno odpoved, odpoved jeter in srčno popuščanje. Včasih se bakterijske okužbe pojavijo med ali tik po virusni pljučnici, kar lahko povzroči hujše oblike pljučnice.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če se razvijejo simptomi virusne pljučnice ali se vaše stanje po začetku izboljšanja poslabša.
Preprečevanje
Po pihanju nosu si pogosto umijte roke, greste v kopalnico, presadite otroka in pred jedjo ali pripravo hrane.
Ne kadite. Tobak poškoduje sposobnost pljuč, da prepreči okužbo.
Otrokom, mlajšim od 24 mesecev, se lahko zdravilo, imenovano palivizumab (Synagis), uporablja za preprečevanje RSV.
Cepivo proti gripi se daje vsako leto za preprečevanje pljučnice, ki jo povzroča virus gripe.Tisti, ki so starejši in tisti, ki imajo sladkorno bolezen, astmo, kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), rak ali oslabljen imunski sistem, morajo biti prepričani, da bodo dobili cepivo proti gripi.
Če je vaš imunski sistem šibak, se izogibajte množicam. Vprašajte obiskovalce, ki so hladni, da nosijo masko in si umijejo roke.
Alternativna imena
Pljučnica - virusna; Pljučna pljučnica - virusna
Navodila za bolnika
- Pljučnica pri odraslih - izcedek
- Pljučnica pri otrocih - praznjenje
Slike
Pljuča
Dihalni sistem
Reference
Lee FE, Treanor JJ. Virusne okužbe. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 32.
McCullers JA. Virusi gripe. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin in Cherryjev učbenik za pediatrične infekcijske bolezni. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pog.
Roosevelt GE. Pediatrične težave z dihanjem: bolezni pljuč. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 169.
Datum pregleda 28.7.2018
Posodobili: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, ml. Izredni profesor za medicino, pljučno, alergijo in kritično zdravljenje, Medicinska šola Perelman, Univerza v Pensilvaniji, Philadelphia, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.