Enciklopedija

Samotni pljučni nodul

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 9 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 14 November 2024
Anonim
Samotni pljučni nodul - Enciklopedija
Samotni pljučni nodul - Enciklopedija

Vsebina

Samotni pljučni vozel je okroglo ali ovalno mesto (lezija) v pljučih, ki ga vidimo z rentgenskim posnetkom prsnega koša ali CT-jem.


Vzroki

Več kot polovica vseh samotnih pljučnih vozličev je nekanceroznih (benignih). Benigni vozlički imajo veliko vzrokov, vključno z brazgotinami in preteklimi okužbami.

Infekcijske granulome (ki jih tvorijo celice kot reakcija na preteklo okužbo) povzročajo najbolj benigne lezije. Pogoste okužbe, ki pogosto povzročijo granulome ali druge ozdravljene brazgotine, vključujejo:

  • Tuberkuloza (TB) ali izpostavljenost TB
  • Gobice, kot so aspergiloza, kokcidioidomikoza, kriptokokoza ali histoplazmoza

Primarni pljučni rak je najpogostejši vzrok rakavih (malignih) pljučnih vozlov. To je rak, ki se začne v pljučih.

Simptomi

Samotni pljučni nodul sam po sebi redko povzroča simptome.

Izpiti in testi

Samotni pljučni vozel se najpogosteje najde na rentgenskem slikanju prsnega koša ali pri CT-ju prsnega koša. Ti slikovni testi se pogosto izvajajo za druge simptome ali razloge.


Vaš zdravstveni delavec se mora odločiti, ali je vozlič v vaših pljučih najverjetneje benigen ali zaskrbljujoč. Vozlišče je bolj verjetno benigno, če:

  • Nodul je majhen, ima gladko mejo in ima trdno in enakomerno podobo na rentgenskem ali CT pregledu.
  • Mladi ste in ne kadite.

Vaš ponudnik se lahko nato odloči spremljati vozlišče skozi čas s ponavljanjem niza rentgenskih slik ali CT skenov.

  • Ponavljajoči se rentgenski posnetki prsnega koša ali CT skeniranje prsnega koša so najpogostejši način za nadzor vozlišč. Včasih je mogoče opraviti PET pljuča.
  • Če ponavljajoči se rentgenski posnetki pokažejo, da se velikost vozlišča ni spremenila v 2 letih, je verjetno benigna in biopsija ni potrebna.

Vaš ponudnik se lahko odloči za biopsijo vozlišča, da bi izključil rak, če:

  • Ti si kadilec.
  • Imate druge simptome pljučnega raka.
  • Vozlišče se je povečalo ali se je spremenilo v primerjavi s prejšnjimi slikami.

Biopsijo pljučne igle lahko naredite tako, da vstavite iglo neposredno skozi steno prsnega koša ali med postopki, imenovanimi bronhoskopija ali mediastinoskopija.


Lahko se opravijo tudi preizkusi za izključitev tuberkuloze in drugih okužb.

Zdravljenje

Vprašajte svojega ponudnika o tveganjih za biopsijo v primerjavi s spremljanjem velikosti vozlišča z rednimi rentgenskimi posnetki ali CT slikanjem. Zdravljenje lahko temelji na rezultatih biopsije ali drugih testov.

Outlook (Prognoza)

Obeti so ponavadi dobri, če je vozlič benigna. Če vozlišča ne rastejo dlje kot 2 leti, pogosto ni treba storiti ničesar več.

Alternativna imena

Rak pljuč - samotni vozlič; Infekciozni granulom - pljučni vozlič; SPN

Slike


  • Adenokarcinom - rentgenski pregled prsnega koša


  • Pljučni vozlič - rentgenska slika prsnega koša


  • Pljučni vozlič, solitarni - CT


  • Dihalni sistem

Reference

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Torakalna radiologija: neinvazivno diagnostično slikanje. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogr.

Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Vrednotenje posameznikov s pljučnimi vozlišči: kdaj je pljučni rak? Diagnoza in obvladovanje pljučnega raka, 3. ed: American College of Chest Physicians smernice klinične prakse, ki temeljijo na dokazih. Prsni koš. 2013; 143 (5 dodatek): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.

Padley SPG, Lazoura O. Pljučne neoplazme. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova diagnostična radiologija: učbenik za medicinsko slikanje. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 15.

Datum pregleda 8/14/2017

Posodobljeno: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.