Zdravila, ki povečujejo raven holesterola

Vsebina

• Beta blokatorji
• Prednizon
• Amiodaron
• Ciklosporin
• Anabolični steroidi
• Zaviralci proteaz
• Diuretiki
• Beseda iz zelo dobrega

Nekatera zdravila, ki jih jemljete za druge zdravstvene težave, na primer visok krvni tlak ali hormonska terapija, lahko negativno vplivajo na raven lipidov. To bi lahko nehote povečalo vaše trigliceride in "slab" holesterol LDL, hkrati pa znižalo "dober" holesterol HDL.

To je lahko moteče, če vam še nikoli ni bilo treba skrbeti za povišan holesterol. Če trenutno jemljete zdravila za zniževanje holesterola, boste morda opazili, da bo morda treba prilagoditi terapijo.

Čeprav to ni vključujoč seznam, so spodaj navedena zdravila najpogosteje uporabljena zdravila, ki bi lahko vplivala na raven lipidov. Vedno morate svojemu zdravniku razkriti zdravila, ki jih jemljete, da lahko izključi, ali katera koli zdravila ali naravni izdelki škodljivo vplivajo na vaše zdravje.

Beta blokatorji

Zaviralci beta so zdravila, ki so običajno predpisana za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Kljub pomembnim prednostim, ki jih ponujajo pri zdravljenju več oblik srčnih bolezni, zaviralci beta tudi znižujejo raven HDL in zvišujejo raven trigliceridov. Med beta zaviralci, ki povzročajo ta učinek, so:

• Tenormin (atenolol)
• Zebeta (bisoprolol)
• Toprol (metoprolol)
• Corgard (Nadolol)
• Inderal (propanolol)

Kljub pomislekom koristi beta zaviralcev običajno več kot odtehtajo tveganje. Večina povišanj lipidov je ponavadi relativno majhna. Vsako znatno povečanje je mogoče odpraviti z znižanjem odmerka ali iskanjem nadomestnega zaviralca beta.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta poleg svoje vloge pri zniževanju krvnega tlaka prispevajo tudi k podaljšanju preživetja ljudi s kongestivnim srčnim popuščanjem ali predhodnim srčnim infarktom. Tudi če opazite rahlo spremembo lipidov, je pomembno, da zaviralcev beta ne prekinete.

Uporaba zaviralcev beta

Prednizon

Prednizon je glukokortikoid, ki se uporablja za zmanjšanje otekline, toplote in občutljivosti, povezane s številnimi vnetnimi stanji. Kljub olajšanju, ki vam ga lahko dajo, lahko zvišajo trigliceride, raven LDL holesterola in HDL holesterola.

Učinek Predisona na raven holesterola je lahko presenetljivo hiter in globok. Študije že dolgo kažejo, da se lahko hiperholesterolemija (povišan holesterol) in sistolična hipertenzija razvijeta po samo dveh tednih prednizona.

Kaj vedeti o prednizonu

Amiodaron

Amiodaron je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih srčnih aritmij in je povezano s številnimi neželenimi učinki. Eden manjših neželenih učinkov je povezan z visokim holesterolom. Amiodaron večinoma zviša raven LDL holesterola, vendar ni videti, da bi vplival na raven holesterola HDL ali trigliceridov.

Uporaba amiodarona in neželeni učinki

Ciklosporin

Ciklosporin je zdravilo, ki se uporablja za zatiranje imunskega sistema. Običajno se uporablja po presaditvi organa, da se prepreči zavrnitev. Lahko pa se uporablja tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa in luskavice. Študije so pokazale, da ciklosporin zviša raven holesterola LDL.

Uporabe ciklosporina

Anabolični steroidi

Anabolični steroidi vključujejo testosteron, moški spolni hormon, ki se uporablja za zdravljenje zapoznele pubertete pri dečkih in nekaterih oblik impotence. Nezakonito se uporablja tudi za izgradnjo mišične mase. Znano je, da ta zdravila znatno zvišujejo raven LDL in znižujejo raven HDL.

Zanimivo je, da so škodljivi učinki anaboličnih steroidov na holesterol pogostejši pri peroralnih oblikah zdravila in ne pri injekcijah. Poleg hiperholesterolemije lahko zloraba steroidov vodi do diabetesa tipa 2, hipertenzije in debelosti.

Zaviralci proteaz

Zaviralci proteaz se uporabljajo za zdravljenje virusa človeške imunske pomanjkljivosti (HIV). Čeprav mehanizem, s katerim ta zdravila zvišujejo raven holesterola, ni znan, se zdi, da še posebej zvišujejo raven trigliceridov in znižujejo raven holesterola HDL.

Fibrati in statini se včasih uporabljajo za zniževanje trigliceridov in zvišanje ravni HDL pri posameznikih, ki jemljejo ta zdravila.

Diuretiki

Diuretiki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in zastajanja vode. Obstajata dve vrsti diuretikov, ki povzročata povišano raven holesterola:

• Tiazidni diuretiki (vključno s hidroklorotiazidom, klorotiazidom, metolazonom)
• Diuretiki z zanko (vključno s furosemidom, torsemidom, bumetanidom)

Tiazidni diuretiki povzročajo začasno zvišanje ravni celotnega holesterola, ravni trigliceridov in LDL holesterola. Trenutno raven holesterola HDL običajno ni prizadeta, trenutno pa je indapamid edini tiazidni diuretik, za katerega ni dokazano, da negativno vpliva na raven lipidov.

Loop diuretiki imajo enak vzorec kot tiazidni diuretiki; vendar so nekatera od teh zdravil pokazala rahlo znižanje holesterola HDL.

Ker so diuretiki pogosto bistveni za zniževanje krvnega tlaka, bodo zdravniki običajno namesto da bi prenehali jemati zdravila, priporočali spremembe v prehrani, rutinski vadbi in drugih posegih v način življenja.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate visoko raven holesterola in jemljete zdravila, ki bi lahko dodatno zvišala raven lipidov, bo zdravnik morda želel redno nadzorovati vašo kri, da ne bo previsok.

V nekaterih primerih je lahko škodljiv učinek na lipide le začasen. Če pa bodo po začetku zdravljenja še vedno visoki, se bo vaš zdravnik morda odločil, da doda ali spremeni vaše zdravljenje za zniževanje holesterola.

Zdravila, ki vplivajo na statine