Vsebina
Bradavica ali verruca je majhna mesnata izboklina na koži ali sluznici, ki jo povzroča humani papiloma virus (HPV). Obstaja več vrst bradavic, ki se lahko pojavijo kjer koli na telesu, zlasti na rokah, nogah in genitalijah. Bradavice so z izjemo vrste bradavic, ki rastejo na dnu stopal, neboleče. So nekoliko nalezljive in se lahko s tesnim stikom, na primer s stiskom roke, razširijo z enega področja telesa na drugega ali z ene osebe na drugo. Bradavice je enostavno prepoznati vizualno, zato za diagnozo niso potrebni posebni testi. Bradavice se običajno zdravijo z lokalnimi zdravili ali postopki za njihovo odstranjevanje, najpogostejše pa so pri otrocih in mlajših odraslih.
Ali HPV vedno povzroča bradavice?
Vrste bradavic
- Navadne bradavice (Verrucae Vulgaris): Navadne bradavice so vzgojene s hrapavo, prodnato teksturo. Najpogosteje se pojavijo na prstih, v bližini nohtov in na hrbtni strani rok, lahko pa se pojavijo kjer koli, zlasti na predelih, kjer je bila koža zlomljena.
- Plantarne bradavice (Verrucae Plantaris): Plantarne bradavice se pojavijo na nosilnem delu dna stopal. So grobe teksture in so lahko podobni žuljem. Lahko je neprijetno hoditi ali stati na plantarni bradavici. Imenuje se več plantarnih bradavic, ki rastejo skupaj v skupino mozaične bradavice in je lahko boleče in težko zdraviti.
- Ravne bradavice (Verrucae Plana): Površina teh drobnih izrastkov, imenovana tudi ravne bradavice, je gladka in ravna ali zaobljena. Pojavljajo se v grozdih od nekaj deset do sto. Ženske ponavadi dobijo ravne bradavice na nogah, moški na območju brade in otroci na obrazu.
- Filiformne bradavice (Verrucae Filiformis): Te bradavice nenavadnega videza so dolge, niti podobne ali trnaste stebre, ki štrlijo iz kože. Najpogosteje se pojavijo na obrazu, zlasti okoli oči, nosu in ust.
- Periungual bradavice: Grobe in nepravilne oblike se te bradavice razvijejo okoli nohtov in nohtov. Lahko se razširijo pod nohtom, kar povzroča bolečino in moti normalno rast nohtov.
Simptomi
Bradavice so majhne, dvignjene izbokline na površini kože. Večina jih je mesnate barve, čeprav so nekatere prisotne v različnih odtenkih bele, roza, rumene ali rjave barve. Nekatere vsebujejo drobne črne pike-krvne žile, ki so hitro in nepravilno zrasle v bradavico in trombozirale (strdile).
Bradavice se običajno pojavijo iz kože v valjastih stebrih. Na debeli koži se stolpci lahko stopijo in tesno zapakirajo, tako da na površini ustvarijo mozaiku podoben vzorec.
V nasprotju s splošnim prepričanjem bradavice nimajo "korenin". Izvirajo iz zgornje plasti kože, povrhnjice. Ko rastejo navzdol v drugo plast kože, usnjico, lahko izpodrinejo usnjico, vendar ne tvorijo korenin: spodnja stran bradavice je gladka.
Vzroki
Človeški papiloma virus prebiva v spodnji plasti povrhnjice (zgornji plasti kože) in se razmnožuje tako, da je videti podobno kot koža normalnega videza.
Bradavice se lahko razširijo z neposrednim stikom s kožo - na primer z rokovanjem z nekom, ki ima na roki ali prstu bradavico - ali z dotikom nečesa, kar skriva HPV, na primer brisače, ki jo je uporabljal nekdo z bradavico.
Bradavice lahko poberemo tudi tako, da hodimo bosi po površini, na katero je virus odstranila druga oseba, na primer po tleh garderobe v telovadnici. In lahko se prenašajo z enega področja telesa na drugega. Še posebej verjetno se bodo razvili tam, kjer je na koži odprtina, na primer ureznina ali raztrgan noht.
Nekateri ljudje so bolj nagnjeni k nastanku bradavic kot drugi, med drugim:
- Otroci in najstniki
- Ljudje, ki si grizejo nohte ali se trgajo po koži okoli nohtov
- Ljudje, ki imajo bolezni, povezane z imunskim sistemom, kot sta AIDS ali limfom, ali tisti, ki prejemajo kemoterapijo
Človeški papiloma virus je zelo pogost. Večina ljudi mu je v določenem življenju izpostavljena in kljub temu ne bo nikoli razvila bradavice.
Diagnoza
Bradavice je enostavno diagnosticirati: večina ljudi lahko bradavice prepozna na svojem telesu, če pa niso prepričani, lahko zdravnik zlahka potrdi prisotnost bradavice z vizualnim pregledom. Šele če obstaja sum, da je bradavica lahko kožni rak ali predrakava rast, bo potrebna biopsija, pri kateri se majhen del lezije odstrani in pregleda pod mikroskopom.
Iz tega razloga je pomembno, da obiščete zdravnika za kakršno koli nerazpoznavno rast na svojem telesu ali na otroku ali nekom drugem, za katerega skrbite. Prav tako morate obiskati zdravnika za bradavice, ki so velike ali hitro rastejo, se razmnožujejo ali če vas srbijo, krvavijo ali boleče. Bradavice, ki se razvijejo na obrazu ali na spolovilih, mora vedno videti zdravnik.
Zdravljenje
Večina bradavic se brez zdravljenja razreši v nekaj tednih ali mesecih, čeprav lahko traja nekaj let, da se popolnoma očistijo. Ker pa so bradavice lahko neprijetne ali grde, se večina ljudi odloči za njihovo odstranitev.
Mnoge bradavice je mogoče zdraviti s preprostimi zdravili brez recepta, toda tiste, ki se ne bodo očistile z zdravljenjem na domu, bodo morda potrebovale zdravila na recept ali terapije v pisarni.
Domača pravna sredstva
Priljubljeno domače sredstvo za odstranjevanje bradavic je lepilni trak. Za ta postopek se na bradavico nalepi lepilni trak (katere koli barve). Po šestih dneh se lepilni trak odstrani, bradavica se namoči v vodo in poravna s piščalko.
Po 24 urah lahko lepilni trak nalepite še šest dni, če ostane katera od bradavic. To bo morda treba večkrat ponoviti, odvisno od velikosti in lokacije bradavice.
Čeprav so študije pokazale mešane rezultate z metodo lepilnega traku, velja za varno domače zdravilo z malo stranskimi učinki.
Ali kanalski trak deluje na plantarne bradavice?Zdravila brez recepta (OTC)
Salicilna kislina je pogosto in učinkovito zdravljenje odstranjevanja bradavic brez recepta. Najdemo ga v več oblikah, vključno z olji, kapljicami in infuzijskimi lepilnimi blazinicami ali trakovi.
Nekateri bolj priljubljeni odstranjevalci bradavic na osnovi salicilne kisline vključujejo:
- Spojina W
- Dr. Scholl's Clear Away
- DuoFilm
- Wart-Off
Salicilno kislino nanesemo na bradavico in pustimo, da se posuši. Nekateri zdravniki priporočajo, da bradavico pred nanosom odstranite s plovcem ali smirkovim deskom.
Če bradavico predhodno namočite v vodo in jo nato prekrijete z lepilnim povojem, boste lažje absorbirali salicilno kislino.
Recepti
Kadar zdravila brez recepta niso učinkovita, so na recept na voljo lokalna zdravila, ki jih lahko uporabite za bradavice doma:
- Retin-A (tretinoin), topična krema, ki je še posebej učinkovita pri zdravljenju ravnih bradavic
- Aldara (imikvimod), topikalna krema za zdravljenje nemelanomskih kožnih rakov in analnih ali genitalnih bradavic
Uporabite jih lahko enkrat na dan ali večkrat na teden po navodilih zdravnika. Odvisno od resnosti se mora bradavica, zdravljena z Retin-A ali Aldaro, popolnoma ali delno očistiti v devetih do 12 tednih.
Operacije in specialistični postopki
Večje bradavice ali tiste, ki se upirajo zdravljenju, bodo morda potrebovale oskrbo v pisarni s strani usposobljenega dermatologa.
Nekateri priporočeni načini zdravljenja se uporabljajo lokalno ali se vbrizgajo v bradavico, da razgradijo nakopičena tkiva. Nato lahko tkivo odstranimo (strgamo) ali izrežemo (izrežemo). Pogosto uporabljena sredstva vključujejo:
- Mlečna kislina
- Trikloroocetna kislina (TCA)
- Formalin
- Glutaraldehid
- Kantaridin
- Podofilin
- Bleomicin
Krioterapija vključuje nanašanje tekočega dušika na bradavico, običajno s tamponom, da zamrznemo in ubijemo tkivo. Ko se bradavičaste skorje končajo in odpadejo, se osnovna koža običajno zaceli z minimalnimi brazgotinami.
Elektrodezikacija in kiretaža je postopek, pri katerem bradavico opečejo z električno iglo ali sondo, po kateri odmrlo tkivo strgajo z orodjem v obliki žlice, ki se imenuje kireta.
Intralezijske injekcije vitamina D so bili uporabljeni tudi z različnim uspehom. Ena majhna študija, v kateri je sodelovalo 64 ljudi z bradavicami, odpornimi na zdravljenje, je poročala, da jih je 90% po štirih tretmajih popolnoma očistilo.
Intralezijska imunoterapija je novejši pristop k odstranjevanju bradavic, pri katerem se vbrizga cepivo MMR (mumps, ošpice, rdečke) ali Candida antigen se uporablja za spodbujanje imunskega sistema, da očisti bradavico. Običajno je potrebno pet injekcij enkrat na mesec, da se to približa delu.
Rekalcitrantne (na zdravljenje odporne) bradavice imajo navado korist od kombinacije imunoterapije in lokalnih ali intralezijskih zdravil, kar skoraj podvoji možnosti za uspeh v primerjavi z enim samim zdravljenjem.
Beseda iz zelo dobrega
Bradavice so lahko grde in moteče. Če vas motijo bradavice, je morda tolažilno vedeti, da niste sami in, še bolje, da obstajajo preprosti in učinkoviti načini za spopadanje z njimi. Ne pozabite pa, da so nalezljive in v redkih primerih je resnejši problem, kot je kožni rak, lahko podoben bradavici. Torej, tudi če vas "moti", ko se pojavi bradavica, vam ne more škoditi, če jo dermatolog pogleda in vas napoti na to, kako se najbolje spoprijeti z njo.
Zdravljenje in preprečevanje genitalnih bradavic