Vsebina
Villozna atrofija se pojavi, ko črevesne resice - mikroskopske, prstom podobne lovke, ki obdajajo steno tankega črevesa - propadajo in pustijo skoraj ravno površino. Ker so vaše črevesne resice odgovorne za absorpcijo hranil, ki jih vsebuje hrana, ki jo zaužijete, lahko izguba te zaradi atrofije resic povzroči resne prehranske pomanjkljivosti.Celiakija je najbolj znan vzrok atrofije viloz. Ko imate celiakijo in jeste hrano, ki vsebuje beljakovinski gluten (ki ga vsebujejo zrna pšenica, ječmen in rž), gluten sproži napad imunskega sistema na črevesne resice.
Ta napad avtoimunske bolezni sčasoma privede do vilozne atrofije, ki jo zdravniki ocenijo z Marsh Score, merilom njene resnosti. V najslabšem primeru s celiakijo lahko vaše resice popolnoma uničimo - popolna atrofija viloz. To se šteje za oceno Marsh 4 in ljudje s to oceno bodo verjetno močno podhranjeni in lahko ogroženi zaradi limfoma.
Edini način, da ugotovite, ali imate atrofijo viloz, je, da pogledate neposredno v tanko črevo. Zdravniki to storijo s postopkom, imenovanim endoskopija, pri katerem napravo z drobno kamero in drugimi instrumenti napeljejo po grlu, skozi želodec in v tanko črevo. Možno je tudi pogoltniti tableto, ki vsebuje kamero - to se imenuje endoskopija kapsule.
Villozna atrofija in celiakija
Ni vam zagotovljeno, da imate celiakijo samo zato, ker imate atrofijo viloz. Številna druga stanja ter nekatera zdravila in celo razrast bakterij lahko uničijo črevesne resice.
V mnogih primerih simptomi atrofije viloze, ki jih ne povzroča celiakija, imenovani "noncelijačna enteropatija", odražajo klasične simptome celiakije: drisko, izgubo teže, bolečine v trebuhu in utrujenost.
Zato je težko ugotoviti razliko med celiakijo in necelijačno enteropatijo. Zato zdravniki priporočajo krvne preiskave celiakije - ti testi iščejo specifično reakcijo vašega imunskega sistema na glutenske beljakovine v hrani, ki jo jeste.
Še vedno je možno imeti celiakijo tudi z negativnimi rezultati teh krvnih preiskav, toda če se ne počutite bolje, ko postanete brez glutena, boste morda morali z zdravnikom razmisliti o drugih vzrokih za simptome in atrofijo viloz. .
Druge stvari, ki lahko povzročijo vilozno atrofijo
Tu je seznam nekaterih možnih vzrokov za atrofijo viloz:
- Benicar zdravila za krvni tlak (generično ime: olmesartan): Pri nekaterih bolnikih jemanje zdravila Benicar povzroči atrofijo viloz v kombinaciji z drisko in izgubo teže. Ameriška uprava za hrano in zdravila je leta 2013 opozorila na to.
- Druga zdravila: Zdravila, ki zavirajo vaš imunski sistem (na primer Imuran in CellCept), antibiotik neomicin in protivnetno zdravilo Colcrys, so prav tako povezana s poročili o atrofiji viloz, ki jo povzročajo zdravila.
- Pogosta spremenljiva imunska pomanjkljivostali CVID: Zaradi tega so ljudje izpostavljeni ponavljajočim se okužbam.
- Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu, ali SIBO: Simptomi SIBO lahko posnemajo simptome celiakije.
- Crohnova bolezen:Atrofija viloz je pri Crohnovi bolezni nenavadna, vendar se občasno pojavi.
- Limfom:Ena študija je pokazala, da lahko dve različni vrsti limfoma povzročita vilozno atrofijo: limfom T-celic tankega črevesja in limfonom T-celic, povezan z enteropatijo. T-celični limfom, povezan z enteropatijo, je tesno povezan s celiakijo.
Drugi možni vzroki za atrofijo vil, vključno z okužbo s paraziti ali bakterijami, ki povzročajo čirHelicobacter pylori, poročali tudi.
Bistvo je torej, da ni vsak primer atrofije viloza posledica celiakije. Če so izvidi krvnih preiskav negativni in se brez prehrane brez glutena ne izboljšate, se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih možnih vzrokih za vaše simptome.