Vsebina
Okužba nožničnega kvasa, znana tudi kot vaginalna kandidoza ali vulvovaginalna kandidoza, je pogosto zdravstveno stanje, ki ga povzročajo naravno prisotne glive, imenovane Candida albicans. Običajno jih je enostavno diagnosticirati na podlagi simptomov - predvsem nožničnega srbenja, gostega belega izcedka in bolečega uriniranja - vendar je pomembno, da obiščete zdravnika, tudi če ste prepričani, da imate okužbo s kvasom, saj več resnejših stanj povzroča podobne simptome. Kar 72% žensk ima v življenju vsaj eno vaginalno okužbo s kvasom.Okužbe s kvasom zdravimo z lokalnimi protiglivičnimi izdelki (OTC) ali peroralnimi zdravili na recept. Prav tako jih je mogoče preprečiti s preprostimi življenjskimi ukrepi.
Simptomi okužbe s kvasom
Simptomi okužbe z kvasovkami so praktično nedvoumni, še posebej, če ste jih imeli (ali več). V tem primeru verjetno poznate te pogoste znake opozoril:
- Vaginalni srbenje, pekoč občutek in draženje
- Boleče ali pogosto uriniranje
- Pordelost ali izpuščaj na vulvi (zunanje tkivo, ki obdaja nožnico)
- Oteklina vulve
- Izcedek iz nožnice, ki je gostejši od običajnega ali bel in skutast (skoraj kot skuta)
- Boleč seks
Med vsemi temi simptomi kandidoze je boleče in / ali pogosto uriniranje eno najbolj otežujočih. Pojavi se, ko se odprtina sečnice (cev, skozi katero urin prehaja iz mehurja iz telesa) vname, kar pri uriniranju povzroči pekoč občutek. Podobno lahko okužba s kvasovkami povzroči boleče spolne odnose zaradi vnetja in izsuševanja nožnice.
Znaki in simptomi okužbe s kvasomVzroki
Candida albicans običajno živi v človeških ustih, nožnici in črevesju. Je standardni del človeške mikrobne flore in problematičen postane le, če se mu dovoli razmnoževanje, kar se lahko zgodi v številnih pogojih.
Potencialni vzroki za okužbo s kvasom zaradi povečane rasti Candida vključujejo:
- Uporaba antibiotikov: Med uničevanjem povzročiteljev bolezni lahko antibiotiki uničijo tudi koristne bakterije v črevesnem mikrobiomu, ki preprečujejo razmnoževanje gliv.
- Nosečnost: Povečanje estrogena, ki se pojavi med nosečnostjo, poveča dovzetnost za okužbe s kvasom, zlasti v drugem trimesečju.
- Menstruacija: Nekatere ženske so tudi bolj nagnjene k okužbam s kvasovkami v obdobju, spet zaradi povečanja estrogena, ki se pojavi v tem času. Ponavljanje mesečnih okužb je znano kot ciklični vulvovaginitis.
- Uporaba kontracepcije: Zlasti kontracepcijske tablete z majhnimi odmerki so bile povezane z večjo incidenco okužb s kvasom, vendar so bile vpletene tudi trebušne prepone, nožnične gobice in intrauterine naprave (IUD), ki vsebujejo estrogen.
- Diabetes: Kvas se hrani z glukozo, zato lahko visoke ravni krvnega sladkorja pri ljudeh s sladkorno boleznijo spodbujajo njihovo rast.
- Oslabljen imunski sistem: Kemoterapija, steroidi, okužba z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) in druga zdravila, zdravila in stanja, ki oslabijo imunski sistem, lahko ovirajo naravno obrambo telesa pred prekomerno rastjo glivic.
Kljub dolgoletni ideji, da se okužbe s kvasovkami lahko pojavijo po preživljanju časa v bazenu ali masažni kadi, ni znanstvenih dokazov, da je temu tako. Vendar pa raziskave kažejo, da lahko stres poslabša tveganje za okužbe s kvasom.
Vzroki za okužbo s kvasom in dejavniki tveganja
Diagnoza
Če imate simptome, za katere sumite, da jih lahko povzroči vaginalna okužba s kvasom, obiščite svojega ginekologa za uradno diagnozo - tudi če ste že imeli okužbe s kvasom. Vzeli bodo zdravstveno anamnezo in opravili medenični pregled, da bi ugotovili otekanje, pordelost in skuto podoben izcedek, ki kaže na širjenje Candida.
Zdravnik lahko vzame tudi vzorec vaginalne tekočine (s preprostim, nebolečim potezom z vatirano palčko), da ga v laboratoriju pregleda pod mikroskopom, da potrdi prisotnost Candida.
Domači testi za okužbe kvasovk merijo vaginalni pH, da bi ugotovili med okužbo s kvasom ali drugim stanjem, kot je bakterijska vaginoza, vendar niso zanesljivi. Dokončno diagnozo enega ali drugega stanja lahko postavi le zdravnik.
Diferencialna diagnoza
Obstajajo številna stanja nožnice, ki imajo podobne simptome kot okužbe z kvasovkami. Posebej velja omeniti:
- Bakterijska vaginoza
- Spolno prenosljive okužbe (SPO), kot sta gonoreja ali herpes
- Vulvitis, alergijska reakcija na zdravila, dražila ali prhanje
- Ekcem
Bakterijsko vaginozo je še posebej enostavno zamenjati z vaginalnimi kvasnimi okužbami, vendar je verjetno resnejše stanje, saj lahko nezdravljena povzroči vnetne bolezni medenice in neplodnost, zato je pomembno, da se zavedamo glavnih razlik med obema.
Okužba s kvasomIzpust: gost, bel
Vonj: noben
Vzrok: širjenje Candida kvas
Spolni neželeni učinki: srbenje in bolečina v nožnici lahko povzročijo neprijeten odnos
Izpust: tanek, voden, sivkast ali rumen
Vonj: smrdeč, ribji
Vzrok: širjenje bakterij
Spolni neželeni učinki: nelagodje med spolnim odnosom, nato krvavitev
Zdravljenje
Ko ugotovite, da imate okužbo vaginalnega kvasa, obstaja več učinkovitih možnosti zdravljenja.
- Kreme, mazila in vaginalne supozitorije brez recepta: Na voljo v lekarnah in drugih trgovinah, ki prodajajo farmacevtske izdelke, zdravila za zdravljenje okužb s kvasom brez recepta običajno delujejo v enem do sedmih dneh. Možnosti vključujejo: Monistat (mikonazol), Femstat (butokonazol), Gyne-Lotrimin (klotrimazol) in mikostatin (nistatin).
- Diflucan (flukonazol): Peroralno zdravilo na recept, za katerega je običajno potreben samo en odmerek, čeprav bodo ženske s trajnimi simptomi morda potrebovale več odmerkov, ki so jih vzeli v nekajdnevnem razmiku, nato pa še šestmesečne tedenske odmerke. in jih ne smete jemati med nosečnostjo.
- Svečke iz eteričnih olj: Obstajajo nekateri dokazi, da lahko sivka lahko pomaga zmanjšati vaginalni kvas. Enako velja za olje čajevca, zlasti kadar se uporablja skupaj s flukonazolom. Ta olja lahko kot supozitorije povzročijo draženje ali alergijska reakcija in ga je treba uporabljati po navodilih zdravnika.
Tudi če se počutite popolnoma pozitivno, da imate okužbo s kvasom, je najbolje, da zdravljenja z OTC ne uporabljate, dokler vam ne diagnosticirajo: kar dve od treh žensk, ki se samozdravite zaradi suma okužbe s kvasovkami, je dejansko nimajo. U
Poleg zdravil je pomembno, da na spolovilih ohranjate čisto in suho: preoblecite se v sveže spodnje perilo vsak dan in po močni aktivnosti. Če to prenašate, se izogibajte seksu, dokler se okužba ne izčisti: ne samo, da lahko spolni odnosi ali drugi stiki poslabšajo vaše simptome, okužbo s kvasom lahko delite s svojim partnerjem. Uporabite vsaj kondom ali zobno jezo. Ogroženi so partnerji katerega koli spola; pravzaprav približno 15% moških razvije spolne okužbe s kvasom po seksu z nekom, ki ga ima.
Preprečevanje
Tako pogoste kot okužbe s kvasom niso neizogibne. Med ukrepi, s katerimi lahko preprečite Candida ki na vašem telesu mirno živijo od naraščanja do točke okužbe:
- Ne izpirajte se, saj lahko to spremeni naravno vaginalno floro, ki pomaga preprečevati okužbe.
- Ne uporabljajte dišečih izdelkov za kopel.
- Nosite ohlapna oblačila in spodnje perilo z bombažnimi mednožji. Čeprav je splošen mit, da lahko oprijeta in / ali sintetična oblačila igrajo vlogo pri okužbah s kvasovkami, v veliki meri razkrit, boste morda vseeno ugotovili, da vam je bolj všeč, če spodnjemu delu telesa daste priložnost, da Sobel JD. Izobraževanje pacientov: okužba nožničnega kvasa (onkraj osnov). UpToDate, Inc. Posodobljeno 7. februarja 2019.
- Tampone, blazinice in podloge za hlačke pogosto menjajte. Ni dokazov, da so menstrualni proizvodi povezani z okužbami s kvasom, vendar pogosto osvežitev v menstruaciji ne more škoditi in lahko prepreči tudi druge morebitne težave.
- Med spolnim odnosom uporabite mazivo, da preprečite draženje.
- Preizkusite svečke z borovo kislino, ki so lahko učinkovite proti manj pogostim sevom kvasovk, ki so odporni na običajno zdravljenje.
- Pijte brusnični sok. Čeprav že dolgo velja za naravni način preprečevanja okužb s kvasovkami, obstaja le malo kliničnih dokazov, da deluje. Študija iz leta 2018 pa je pokazala, da se brusnični sok učinkovito izloča Candida albicans v umetnem urinu, zato ga vključitev v prehrano ne more škoditi.
Čeprav je nekoč priporočljivo za preprečevanje okužb s kvasom, obstajajo raziskave, ki kažejo, da lahko uživanje jogurta dejansko premaga namen, saj lahko sladkor v jogurtu kvasu omogoči rast.
Beseda iz zelo dobrega
Če se po vaših najboljših močeh, da bi se izognili okužbi s kvasovkami, še vedno razvije, je ne vznemirite. Večino jih je enostavno zdraviti in hitro očistiti. Tudi če imate ponavljajoče se okužbe, lahko skupaj z zdravnikom poiščete učinkovite preventivne strategije in načine zdravljenja. Toda ne domnevajte, da je vsaka vaginalna okužba okužba s kvasom, saj so lahko pekoč občutek, srbenje in bolečina, ki pogosto spremljajo okužbe s kvasovkami, tudi simptomi nečesa drugega. Ne boste zagotovo vedeli, dokler ne obiščete svojega zdravnika.
Okužba s kvasom: znaki, simptomi in zapleti