Vsebina
Če do zdaj še ne veste, sta bolečina in depresija tesno povezani. Glede na članek, objavljen v Ameriški farmacevt leta 2009 se simptomi teh dveh stanj prekrivajo. Članek poroča o podatkih Nacionalne ankete o zdravstvenem in prehranskem pregledu III, ki ugotavljajo, da do 10% prebivalstva doživlja depresijo, od tega 90% poroča o bolečini.V nadaljevanju članka piše, da je biološka osnova za depresijo tudi potencialni dejavnik tega, kar je osnova kronične bolečine. Zaradi tega lahko antidepresivi predstavljajo učinkovito vrsto zdravil za kronične bolečine v vratu ali hrbtu.
Dejansko so se antidepresivi izkazali za učinkovite pri različnih vrstah kronične bolečine, vključno z živčnimi bolečinami, bolečinami, povezanimi z depresijo, in fibromialgijo, v skladu s člankom. Avtorji pravijo, da so različni razredi antidepresivov učinkoviti pri različnih vrstah bolečin.
Vrste tricikličnih antidepresivov, predpisanih za bolečine v živcih, vključujejo amitriptilin, nortriptilin, desipramin, pa tudi nove antidepresive bupropion, venlafaksin in duloksetin (blagovna znamka Cymbalta).
Kaj so triciklični antidepresivi?
Triciklični antidepresivi so vrsta zdravil, ki jih je FDA odobrila za zdravljenje depresije. Čeprav jih FDA ne odobrava kot zdravljenje bolečin, jih zdravniki včasih vseeno predpišejo za to uporabo. (To se imenuje predpisovanje zunaj oznake.) Ko antidepresive jemljejo zaradi živčnih bolečin, se včasih uporabljajo kot pomožno sredstvo, tj. Kot koristen dodatek k glavnemu protokolu zdravil
Če jemljete triciklični antidepresiv proti bolečinam, bo vaš odmerek verjetno nižji, kot če ga jemljete zaradi depresije.
Stranski učinki
Cilji tricikličnih antidepresivov niso omejeni na depresijo in bolečino. Ta zdravila vplivajo na številne telesne sisteme. Zaradi tega se lahko pojavi vrsta neželenih učinkov. Neželeni učinki so lahko obvladljivi (suha usta, zaprtje, zaspanost) ali zelo resni (hiter srčni utrip, poslabšanje glavkoma, povečano tveganje za epileptične napade, če naštejemo le nekatere).
Pomembno je, da se z zdravnikom iskreno pogovorite o morebitnih drugih pogojih, da bo lahko natančno ugotovila, ali je tovrstno zdravilo proti bolečinam primerno za vas.
Kot smo že omenili, so nekateri novi antidepresivi učinkoviti pri obvladovanju nevropatske bolečine v hrbtu. Dobra novica je, da imajo lahko tudi manj neželenih učinkov kot triciklični antidepresivi.
Nekatera zdravila proti epileptičnim napadom se uporabljajo kot pomožna zdravila proti bolečinam, ki se uporabljajo za zdravljenje kronične bolečine v hrbtu, v razredu antikonvulzivov. Zdravila proti napadom za kronične bolečine v hrbtu delujejo tako dobro kot antidepresivi, vendar imajo različna opozorila o varnosti in neželenih učinkih.
Ta vrsta zdravil je morda boljša pri starejših in starejših, ker je varnostnih vprašanj manj kot pri antidepresivih.