Pregled bolezni ščitnice pri moških

Vsebina

• Pogosti simptomi
• Simptomi pri moških
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Spopadanje

Bolezni ščitnice pri moških vključujejo številne enake simptome kot tisti, ki prizadenejo ženske z motnjo ščitnice. Moški pa imajo lahko tudi nekatere manifestacije težave s ščitnico, ki so značilne samo za njihov spol, pri čemer nekaterih morda ne boste takoj povezali s stanjem, kot so nizko število semenčic, izguba mišične mase in erektilna disfunkcija.

Mnogi moški ne menijo, da bi lahko imeli bolezni ščitnice, tudi če imajo klasične simptome. Del tega je lahko tudi v tem, da imajo ženske do 10-krat večjo verjetnost bolezni ščitnice kot moški.

2:19

5 pogostih napačnih predstav o bolezni ščitnice

Pogosti simptomi

Moški in ženske imajo večinoma podobne simptome, ko gre za bolezni ščitnice.

Hipotiroidizem

Hashimotova bolezen je najpogostejši vzrok za hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica) v ZDA. Ta avtoimunska motnja povzroči, da vaš imunski sistem napade in uniči vašo ščitnico in teče v družinah. Študije kažejo, da imajo štirje od štirih tisoč moških v ZDA hipotiroidizem.

Pregled Hashimotove bolezni

Splošni simptomi hipotiroidizma vključujejo:

• Povečanje telesne mase
• Groba, suha koža
• Utrujenost
• Občutek mraza
• Zaprtje
• Depresija
• Bolečine v sklepih
• Bolečine v mišicah ali okorelost
• Težave s spominom
• Izguba las
• Povečana ščitnica

Hipertiroidizem

Gravesova bolezen, drugo avtoimunsko obolenje ščitnice, je najpogostejši vzrok hipertiroze (prekomerno delujoča ščitnica). Ko se zdravi, lahko sčasoma pride do hipotiroidizma.

Gravesova bolezen je pri moških razmeroma redka in se pojavlja približno 1 na 10.000. Stopnja je skoraj osemkrat višja pri ženskah.

Pregled Gravesove bolezni

Pogosti simptomi hipertiroidizma vključujejo:

• Izguba teže
• Občutek živčnosti ali tesnobe
• Hitrejši srčni utrip
• Razbijanje srca
• Potenje
• Tremor
• Povečan apetit
• Težave s spanjem
• Utrujenost
• Mišična oslabelost
• Vroč občutek
• Povečana ščitnica

Simptomi pri moških

Moški z motnjami v delovanju ščitnice imajo lahko simptome, ki so bolj značilni za moške. Med njimi:

• Plešavost / izpadanje las
• Spodnji spolni nagon
• Zmanjšana raven testosterona
• Ginekomastija, povečanje dojk pri moških (hipertiroidizem)
• Izguba mišične mase in / ali moči

Zanimivo je, da je bilo pri moških s hipertiroidizmom večje tveganje za zlome kolka večje kot pri ženskah.

Spolna disfunkcija

Ščitnica vpliva na spolno funkcijo pri moških in ženskah, čeprav je pri moških morda bolj očitna. Kot taki se pri moških z boleznijo ščitnice lahko pojavijo tudi ti simptomi, povezani s spolnim zdravjem:

• Erektilna disfunkcija
• Zakasnjena ejakulacija (pogostejša pri hipotiroidizmu)
• Prezgodnja ejakulacija (pogostejša pri hipertiroidizmu)
• Težave s spermo, ki lahko vodijo do neplodnosti, kot so manjše število semenčic, slabša kakovost semenčic, manjša količina semena in manjša gibljivost semenčic

Pregled leta 2018, objavljen v Pregled spolne medicine poročali, da je pri 59% do 63% moških s hipotiroidizmom prišlo do zmanjšanega libida, erektilne disfunkcije in zapoznele ejakulacije. Med moškimi s hipertiroidizmom je imelo od 48% do 77% zmanjšan libido, erektilno disfunkcijo in prezgodnjo ejakulacijo.

To so pomembne številke. Na srečo je pregled tudi ugotovil, da zdravljenje osnovne bolezni ščitnice znatno izboljša spolno disfunkcijo tako pri moških kot pri ženskah.

Raziskovalci so ugotovili tudi, da je bilo veliko bolnikov, vključenih v te študije, mlajših od 40 let, zato je osnovno stanje ščitnice lahko razlaga za spolno disfunkcijo pri mlajših odraslih, zlasti mladih moških.

Spolna disfunkcija pri bolezni ščitnice

Diagnoza

Diagnoza bolezni ščitnice je enaka ne glede na vaš spol. Na žalost zdravniki pri moških spregledajo simptome ščitnice, saj disfunkcija ščitnice ni skoraj tako pogosta kot pri ženskah.

Ker bolezen ščitnice običajno prizadene moške, starejše od 40 let, in so številni simptomi generalizirani in nejasni, se zdravniki pogosto pojavijo do simptomov erektilne disfunkcije, težav s težo in starosti.

Če zdravnik sumi, da imate težave s ščitnico, se bo z vami pogovoril o vaši anamnezi in simptomih, opravil fizični pregled in naročil nekaj krvnih preiskav za preverjanje ravni ščitničnega hormona.

Vodič za razprave o zdravniku za bolezni ščitnice

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Slikovni testi

Slikovni testi se običajno uporabljajo za iskanje znakov bolezni ščitnice, vključno z gobami in povečanjem ščitnice (hiperplazija). Uporabljena orodja se lahko razlikujejo glede na to, ali imate hipertiroidno ali hipotiroidno bolezen.

Če sumite na hipertirozo, boste morda opravili tudi slikovne teste, kot so:

• Preskus privzema radioaktivnega joda (RAI-U)
• Ultrazvok
• Računalniška tomografija (CT)
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Če sumite na hipotiroidizem, vam bo zdravnik morda naročil ultrazvok, vendar je malo verjetno, da boste potrebovali kakršne koli druge slikovne teste, razen če meni ali je hipotiroidizem posledica hipofize ali možganov, znanega kot centralni hipotiroidizem.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni ščitnice je odvisno od tega, ali imate hipotiroidizem ali hipertirozo.

Hipertiroidizem

Zdravljenje hipertiroidizma se običajno začne z jemanjem zdravil proti ščitnici. Ko ščitnica spet začne normalno delovati, boste morda lahko zdravilo vsaj začasno prekinili ali pa boste morda dolgoročno uporabljali zdravilo.

Druge možnosti zdravljenja vključujejo radioaktivno jodno ablacijo, ki uniči vaše ščitnično tkivo, in tiroidektomijo, operacijo, ki odstrani del ali celotno ščitnico, pri obeh pa sčasoma pride do hipotiroidizma.

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem pomeni, da boste jemali nadomestna zdravila za ščitnični hormon, običajno Synthroid, Tirosint ali Unithroid (levotiroksin), sintetično obliko T4. To bo vseživljenjsko zdravljenje.

Če simptomov levotiroksina ne obvladate, vam bo zdravnik morda dodal Cytomel (liotironin), sintetično obliko T3. Druga možnost je jemanje izsušenega izvlečka ščitnice (DTE), zdravila na recept, ki je narejeno iz prašičje ščitnice in vsebuje tako T3 kot T4.

Kako se zdravi hipotiroidizem

Spopadanje

Če imate težave s spolno disfunkcijo in ste pravkar diagnosticirali bolezen ščitnice, bodite potrpežljivi. Zdravljenje bolezni ščitnice drastično izboljša spolne težave pri večini ljudi. Kljub temu lahko traja nekaj časa, da ščitnica spet začne normalno delovati.

Če ugotovite, da imate še vedno težave z erektilno disfunkcijo, zmanjšanim libidom, zapoznelo ejakulacijo ali prezgodnjo ejakulacijo tudi po zdravljenju ščitnice in se sicer počutite bolje, se o drugih dejavnikih pogovorite s svojim zdravnikom. ki bi lahko povzročale vaše težave.

V primeru, da imate že diagnosticirano bolezen ščitnice in imate še vedno spolne ali druge težave, je možno, da zdravljenje ne zadostuje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o optimizaciji zdravljenja, tako da bo prilagojeno, kje naj bo raven ščitničnega hormona za vas posebej.

Normalni razponi pri testih delovanja ščitnice

Beseda iz zelo dobrega

Ključnega pomena pri bolezni ščitnice je, da je običajno, čeprav ne vedno, progresivna. Ker lahko prizadene več organov v telesu, je pomembno, da upoštevate vse simptome, ki jih imate. Te simptome je lahko pripisati starosti, vendar večina moških zazna, kdaj je stanje nenormalno ali se poslabša.

Če mislite, da imate bolezen ščitnice, je pomembno, da diagnozo poiščete pri usposobljenem zdravniku. Če imate spolno ali erektilno disfunkcijo, se prepričajte, da ste temeljito pregledali ščitnico, če želite izključiti bolezen ščitnice kot vzrok.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo