Status Epilepticus

Posted on
Avtor: Gregory Harris
Datum Ustvarjanja: 13 April 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Status Epilepticus: A Seizure Emergency
Video.: Status Epilepticus: A Seizure Emergency

Vsebina

Kaj je epileptični status?

Napad vključuje nenormalno električno aktivnost v možganih, ki vpliva na duh in telo. Številne težave vam lahko povzročijo napad. Sem spadajo visoka temperatura, okužbe možganov, nenormalne ravni natrija ali sladkorja v krvi ali poškodbe glave. Če imate epilepsijo, morda imate večkrat epileptične napade.

Napad, ki traja dlje kot 5 minut ali ima več kot 1 napad v obdobju 5 minut, ne da bi se med epizodami vrnil na normalno raven zavesti, se imenuje epileptični status. To je nujna medicinska pomoč, ki lahko povzroči trajne poškodbe možganov ali smrt.

Status epilepticus je zelo redek, večina ljudi z epilepsijo ga ne bo nikoli imela. To stanje je pogostejše pri majhnih otrocih in starejših odraslih.

To stanje se lahko pojavi kot:

  • Konvulzivni epileptični status. Verjetneje je, da bo epileptični status s konvulzijami povzročil dolgotrajno poškodbo. Konvulzije lahko vključujejo sunkovite gibe, godrnjanje, slinjenje in hitre gibe oči.
  • Nekonvulzivni epileptični status. Ljudje s to vrsto so lahko videti zmedeni ali videti, kot da sanjajo. Morda ne morejo govoriti in se obnašajo nerazumno.

Kaj povzroča epileptični status?

Pri otrocih je glavni vzrok epileptičnega statusa okužba z vročino. Pri odraslih pogosti vzroki vključujejo:


  • Kap
  • Neravnovesje snovi v krvi, kot je nizek krvni sladkor

  • Pitje preveč alkohola ali odvzem alkohola po predhodni močni uporabi alkohola

Kdo je v nevarnosti za epileptični status?

Obstaja veliko dejavnikov tveganja za epileptični status, vključno z:

  • Slabo nadzorovana epilepsija
  • Nizek krvni sladkor
  • Kap
  • Odpoved ledvic
  • Odpoved jeter
  • Encefalitis (otekanje ali vnetje možganov)
  • HIV
  • Zloraba alkohola ali mamil
  • Genetske bolezni, kot sta Fragile X sindrom in Angelmanov sindrom
  • Poškodbe glave

Kakšni so simptomi epileptičnega statusa?

To so možni simptomi epileptičnega statusa:

  • Mišični krči
  • Pada
  • Zmedenost
  • Nenavadni zvoki
  • Izguba nadzora nad črevesjem ali mehurjem
  • Stisnjeni zobje
  • Nepravilno dihanje
  • Nenavadno vedenje
  • Težave z govorom
  • Pogled "sanjarjenja"

Kako se diagnosticira epileptični status?

Vaš zdravnik bo opravil temeljit fizični pregled in vas vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, zdravilih, ki jih jemljete, in če ste uživali alkohol ali druga zdravila za rekreacijo.


Vaš zdravnik lahko naroči tudi elektroencefalogram. To vključuje namestitev nebolečih elektrod na lasišče za merjenje električne aktivnosti možganov.

Za iskanje možnih vzrokov boste morda potrebovali druge teste. Sem spada lumbalna punkcija (hrbtenična pipa) za iskanje znakov okužbe. Za prikaz težav v možganih bo morda potreben CT ali MRI.

Kako se zdravi epileptični status?

Izvajalec zdravstvenih storitev bo želel napad končati čim prej in odpraviti morebitne osnovne težave, ki ga povzročajo. Lahko prejmete kisik, opravite krvne preiskave in intravensko (IV) linijo. Morda boste prejeli glukozo (sladkor), če lahko napad povzroči nizek krvni sladkor.

Izvajalci zdravstvenih storitev lahko za zdravljenje težave uporabljajo zdravila proti napadom, vključno z:

  • Diazepam
  • Lorazepam
  • Fenitoin
  • Fosfenoitoin
  • Fenobarbital
  • Valproat

Ta zdravila se dajejo z IV ali z injekcijo v mišico.


Kakšni so zapleti epileptičnega statusa?

Zapleti so odvisni od osnovnega vzroka in so lahko od zapletov do smrti. Če je osnovni vzrok, na primer slab nadzor epilepsije, mogoče odpraviti, zapletov morda ni. Če je osnovni vzrok možganska kap ali možganska poškodba, lahko zapleti vključujejo telesno okvaro vzroka ali celo smrt.

Ali je mogoče epileptični status preprečiti?

Če imate epilepsijo, vam lahko jemanje zdravil po navodilih pomaga, da se izognete epileptičnemu statusu. Če ste imeli epileptični status, boste morda morali začeti jemati zdravila proti napadom ali zamenjati zdravila, ki jih že jemljete. Izogibanje drugim vzrokom tega stanja, kot je zloraba alkohola ali nizek krvni sladkor, lahko pomaga tudi pri preprečevanju tega.

Ključne točke o epileptičnem statusu

  • Vzroki za epileptični status so številni. Nekatere je mogoče preprečiti, na primer nizko raven glukoze v krvi ali zlorabo alkohola in mamil.
  • Posamezniki z epilepsijo morajo jemati zdravila po navodilih.
  • Napad, ki traja več kot 5 minut ali ima več kot 1 v 5-minutnem obdobju, je nujna situacija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Naslednji koraki

Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk pri svojem zdravstvenem delavcu:

  • Spoznajte razlog vašega obiska in kaj želite, da se zgodi.
  • Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
  • S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
  • Ob obisku zapišite ime nove diagnoze in vsa nova zdravila, načine zdravljenja ali teste. Zapišite tudi vsa nova navodila, ki vam jih je ponudnik dal.
  • Vedeti, zakaj je predpisano novo zdravilo ali zdravljenje in kako vam bo pomagalo. Vedeti tudi, kakšni so neželeni učinki.
  • Vprašajte, ali je vaše stanje mogoče zdraviti na druge načine.
  • Vedeti, zakaj se priporoča test ali postopek in kaj lahko pomenijo rezultati.
  • Vedite, kaj lahko pričakujete, če ne jemljete zdravila ali opravite testa ali postopka.
  • Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
  • Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.