Vsebina
Seboroična keratoza je dermatološko stanje, za katero so značilni bradavičasti izrastki, ki se lahko pojavijo kjer koli na koži, razen na dlaneh in podplatih osebe. Videz seboroične keratoze je lahko različen, vendar je običajno svetlo rjave do temno rjave barve, okrogel in ima voskast ali bradavičast videz na koži. Čeprav so neškodljivi, se nekateri zdravijo v estetske namene in ker se izrastki lahko razdražijo ali ujamejo na oblačilih in nakitu.Izrastki se razvijejo v vrsti kožne celice, znane kot keratinocit, ki je na najbolj zunanji plasti kože (povrhnjica). Medtem ko večina dermatologov lahko diagnosticira seboroično keratozo samo po videzu, se lahko izvede biopsija kože, da se izključi zaskrbljujoče posnemanje kožnih bolezni, kot je kožni rak.
Nekateri seboroični izrastki keratoze imenujejo "ovire staranja", kot se pogosto pojavljajo pri odraslih od srednje do starejše starosti.
Simptomi seboroične keratoze
Seboroična keratoza je nerakava rast kože, ki ima naslednje tipične značilnosti:
- Leži ob koži ali je dvignjen
- Začne se kot majhna, okrogla izboklina, ki se nato zgosti in razvije voščeni ali bradavičast videz (čeprav je v nekaterih primerih površina gladka)
- Rjave barve, lahko pa je tudi bela, črna, rumena ali siva
- Razvije se kjer koli na koži (npr. Na prsih, hrbtu, obrazu in vratu), ne pa na dlaneh in podplatih
- Pojavi se sam ali znotraj skupin
- Velikost je od natančnega do premera več kot centimeter
Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Ker gre le za zgornjo kožno plast, ima seboroična keratoza pogosto "nalepljen" videz, podobno kot na skodelici. Število izrastkov se običajno poveča s staranjem človeka.
Seboroične keratoze niso boleče, vendar lahko srbijo, še posebej, ko se človek postara.Če se opraskajo ali poberejo, se izrastki lahko razdražijo.
Prisotnost drugih simptomov
Medtem ko seboroična keratoza šteje za benigno stanje kože, lahko v redkih primerih kožni rak (npr. Ploščatocelični karcinom ali karcinom bazalnih celic) nastane iz celic, ki jih vsebuje seborejska keratoza.
Raziskave kažejo, da je pri ljudeh z zatrtim imunskim sistemom morda večje tveganje za ta pojav, ki mu pravimo maligni oz rakava transformacija seboroične keratoze.
Zato je pomembno skrbno opazovanje dermatologa na teh izrastkih, zlasti če so prisotni netipični znaki, kot so:
- Razjede (rane)
- Izpraznitve (praske)
- Pordelost
- Krvavitev na ali okoli seboroičnih keratoz
Vzroki
Natančen vzrok seboroične keratoze ostaja neznan. Strokovnjaki menijo, da imajo geni pomembno vlogo, saj te rasti običajno potekajo v družinah.
Poleg genetike med drugimi dejavniki, ki lahko povečajo človekove možnosti za razvoj seboroične keratoze, so:
- Izpostavljenost sončni svetlobi
- Kronična trenja (zato se v kožnih gubah lahko razvijejo seboroične keratoze)
- Izpostavljenost virusom, zlasti človeškemu papiloma virusu (HPV), čeprav je ta teorija z leti izgubila veliko naklonjenosti
Diagnoza
Dermatolog lahko običajno diagnosticira seboroično keratozo preprosto po njenem popolnem videzu ali z uporabo osvetljenega instrumenta, imenovanega dermatoskop.
V nekaterih primerih pa, če je izrast sumljiv za kožni rak (ali res obstaja dvom o tem, kakšni izrastki so), se za potrditev diagnoze izvede kožna biopsija.
Poleg kožnega raka lahko seboroično keratozo zamenjamo za navadno bradavico, predkancerogeno lezijo, imenovano aktinična keratoza, pa tudi za acanthosis nigricans (kožni znak insulinske odpornosti).
Različne vrste biopsij kože, ki se lahko izvajajo, vključujejo:
- Obrijte biopsijo, pri kateri lezijo obrijete, da odstranite vzorec tkiva
- Punch biopsija: Naprava z luknjačem odstrani ozek valj tkiva
- Ekscizijska biopsija (z uporabo skalpela in šivov)
Vzorce kože pod mikroskopom pregleda zdravnik, ki se imenuje patolog.
Če bodo odkrite rakave celice, bodo potrebna dodatna testiranja za določitev stopnje raka, ki bodo vodila zdravljenje.
Zdravljenje
Seboroične keratoze se običajno ne zdravi, razen če oseba meni, da je rast kozmetično nezaželena, neprijetno srbeča ali lahko draži.
Dobra novica je, da je na voljo več različnih možnosti zdravljenja:
- Krioterapija s tekočim dušikom: Postopek, pri katerem dermatolog nanese tekoči dušik (zelo hladno tekočino), da zamrzne rast.
- Britje: Postopek, ki vključuje uporabo sterilne britvice in lokalnega anestetika (omrtvičenega sredstva) za britje izrastka.
- Kiretaža: Postopek, pri katerem se s pomočjo instrumenta, ki se imenuje kireta, zajeme izrastek s kože.
- Elektrokauter: Postopek, pri katerem se tkivo po nanosu lokalnega anestetika opeče z električnim tokom. Včasih je elektrokauterija kombinirana s kiretažo ali britjem.
- Kemični piling: Terapija, ki vključuje nanašanje raztopine, kot je trikloroocetna kislina, na seboroično keratozo, tako da se sama odlepi (kemični piling deluje tako, da odstrani zunanje plasti kože).
- Ablativno lasersko zdravljenje: Laser je usmerjen proti prizadeti koži, da odstrani seboroične keratoze.
Raziskave kažejo, da se zdi laserska terapija v primerjavi s krioterapijo boljša alternativa, saj je manj verjetno, da bo povzročila hiperpigmentacijo (ko odstranitev izrastka zatemni kožo).
Beseda iz zelo dobrega
Seboroično keratozo je včasih težko ločiti od kožnega raka, zlasti ko se prvič pojavi. Zato je pomembno, da ne predpostavljate nobenih novih madežev, madežev ali izrastkov, ki se razvijejo na koži. Namesto tega bodite proaktivni, če za pravilno diagnozo in načrt zdravljenja obiščete dermatologa.