Vsebina
Rapivab (peramivir) je protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje okužbe z gripo, ki jo povzroča virus gripe A ali gripe B. Uporablja se kot enkratni odmerek intravensko (IV v veni). Ker je Rapivab IV protivirusno zdravilo, je koristen za ljudi, ki zaradi težav, kot sta huda slabost in bruhanje, težko jemljejo zdravila peroralno.Peramivir lahko zmanjša škodljive učinke virusa na telo. Zdravljenje s tem zdravilom lahko skrajša trajanje gripe in zmanjša simptome, ki jih povzroča okužba.
To zdravilo je razvrščeno kot zaviralec nevraminidaze - veže se na nevraminidazo, ki je virusni encim. To biokemično delovanje ovira sproščanje virusa iz okuženih celic, zato nalezljivi mikroorganizem ne more še naprej razmnoževati v telesu in vam bo slabo.
Uporabe
Zdravilo Rapivab je odobreno za odrasle in otroke, starejše od 2 let. Zdravilo je indicirano za zdravljenje nezapletene gripe A in gripe B, kadar simptomi trajajo dva dni ali manj.
Gripa A in gripa B sta nalezljiva virusa, ki povzročata gripo. Običajno se štejejo za okužbe, pridobljene v skupnosti, ki lahko prizadenejo vsakega zdravega človeka, ki ga ujame od drugih ljudi, običajno z dihalnimi kapljicami.
Gripa A je pogostejša od gripe B, vendar so splošni učinki, prenos in potek bolezni obeh virusov podobni. Pogosto se te okužbe same odpravijo brez posredovanja, vendar lahko nekaj dni ali tednov počutijo slabo in tečejo.
Simptomi gripe A in gripe B vključujejo:
- Vročine nizke stopnje, običajno med 99 in 102 stopinj F
- Mrzlica
- Bolečine v mišicah
- Utrujenost
- Vneto grlo
- Smrkav nos
- Suhe oči
- Zmanjšan apetit
- Slabost, bruhanje, nelagodje v trebuhu
Čeprav obstajajo testi, ki lahko potrdijo prisotnost gripe A in gripe B, diagnoze ni treba potrditi s testom.
Če zdravnik na podlagi vaših simptomov postavi klinično diagnozo, ki je morda povezana z nedavnim izbruhom virusa gripe A ali B, vam bo morda predpisal zdravilo Rapivab tudi brez potrditvenega testa. Vendar pa bo vaša zdravstvena zavarovalnica morda zahtevala preverjanje diagnoze, da bo plačala zdravljenje.
Upoštevajte, da je na splošno priporočljivo, da ostanete doma od šole, službe, družabnih srečanj in javnih prostorov, kjer bi bili v neposredni bližini z drugimi ljudmi, ki bi se lahko okužili, če bi vam zdravnik rekel, da ste lahko nalezljivi.
Preberite, kdaj je pravi čas, da pokličemo bolnika z delaOmejitve
Po navedbah proizvajalca Rapivab ne velja za učinkovitega pri zdravljenju zapletene gripe, ki zahteva hospitalizacijo, in ne zdravi neposredno simptomov, kot sta zvišana telesna temperatura in dehidracija, čeprav se ti simptomi lahko izboljšajo zaradi učinkov zdravil na zmanjšanje širjenja virusa v telesu. .
Če imate nezapleteno gripo A ali B, boste morda morali poleg zdravila Rapivab uporabiti tudi terapije za zdravljenje drugih simptomov, kot so sredstva za lajšanje bolečin in zdravila za znižanje vročine.
Uporabe zunaj etikete
To zdravilo se uporablja nepričakovano kot zdravilo za hude okužbe z gripo A ali B, ki zahtevajo hospitalizacijo. V teh primerih so za obvladovanje hudih učinkov potrebna tudi druga zdravljenja, kot so IV tekočine in dihalna podpora.
Nenavadno se uporablja tudi za zdravljenje drugih virusnih okužb, kot je H1N1, ki se imenuje tudi prašičja gripa.
Glede na članek iz leta 2020 v Journal of Cell Physiology, zaviralci nevraminidaze, kot je peramivir, niso priporočljivi za zdravljenje COVID-19.
Pred uporabo
To zdravilo je varno uporabljati, če ste cepili ali se boste cepili proti gripi. Če pa boste imeli živo cepivo, lahko peramivir moti razmnoževanje virusa in lahko zmanjša zaščitni učinek cepiva.
- Tega zdravila ne smete uporabljati, če ste imeli kakršno koli alergijsko reakcijo na peramivir ali druge zaviralce nevraminidaze.
- Pri zdravljenju žensk, ki so noseče ali dojijo, je potrebna previdnost.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
To zdravilo je treba uporabljati previdno za ljudi z ledvično boleznijo, odmerek pa bo morda treba prilagoditi.
Drugi zaviralci nevraminidaze
Peramivir je na voljo tudi pod blagovnima znamkama Rapiacta in Peramiflu v drugih državah zunaj ZDA.
Obstaja več drugih protivirusnih zdravil v kategoriji zaviralcev nevraminidaze, vključno s tamiflu (oseltamivir), ki ga jemljemo peroralno za zdravljenje gripe A in gripe B. Relenza (zanamivir) in Inavir (laninamivir) sta zaviralca nevraminidaze, ki prihajata v prahu oblike in se jemljejo z nosnimi inhalacijami za zdravljenje gripe A in B.
Odmerjanje
Rapivab se uporablja kot enkratna injekcija med gripo, najbolje v dveh dneh po začetku simptomov. Uporablja se IV v 15 do 30 minutah.
Rapivab je na voljo v vialah za enkratno uporabo, ki vsebujejo 200 miligramov (mg) zdravila v 20 mililitrih (ml) raztopine (10 mg / ml), na voljo pa je v škatlah s tremi vialami za enkratno uporabo.
- Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 13 let, je 600 mg na infuzijo.
- Otroci, stari 12 let in mlajši, so dozirani v kilogramih (kg). Vzeli naj bi 12 mg / kg, vendar ne več kot 600 mg, na infuzijo.
Spremembe
Odmerek je treba prilagoditi ljudem z odpovedjo ledvic. Po navedbah proizvajalca prilagoditve temeljijo na očistku kreatinina.
Za očistek kreatinina:
- Med 30-49 ml / min: Odrasli in mladostniki, starejši od 13 let, naj jemljejo 200 mg zdravila. Otroci, stari od 2 do 12 let, naj uporabljajo 4 mg / kg zdravila
- Med 10-29 ml / min: Odrasli in mladostniki, starejši od 13 let, naj jemljejo 100 mg zdravila. Otroci, stari od 2 do 12 let, naj uporabljajo 2 mg / kg zdravila.
Kako jemati in shranjevati
Rapivab je treba pred redčenjem shraniti pri 20 do 25 C (68 do 77 F). Raztopino zdravila je treba razredčiti v 0,9% ali 0,45% natrijevem kloridu, 5% dekstrozi ali Ringerju v laktaciji do največ 100 ml.
Razredčeno raztopino je treba dati takoj ali jo hraniti pri temperaturi od 2 do 8 C ali od 36 do 46 F do 24 ur. Če je razredčena raztopina v hladilniku, mora pred uporabo doseči sobno temperaturo in jo je treba takoj uporabiti.
Stranski učinki
To zdravilo se na splošno dobro prenaša. Lahko pa povzroči neželene učinke. Če ga boste uporabljali vi ali vaš otrok, je dobro, da se seznanite z neželenimi učinki, da lahko pokličete svojega zdravnika, če začnete opažati kakršne koli neželene učinke.
Običajni
Driska je najpogostejši neželeni učinek in je pogosto samoomejena brez resnih posledic.
Hudo
Resni neželeni učinki so redki in vključujejo:
- Hude anafilaktične (alergijske) reakcije
- Kožne reakcije
- Multiformni eritem
- Stevens-Johnsonov sindrom
- Delirij
- Halucinacije
- Nenormalno vedenje
Opozorila in interakcije
Med infundiranjem zdravila Rapivab ne smete dajati z nobenim drugim zdravilom, drugih zdravil pa ne smete mešati z infuzijo.
Odporni nalezljivi mikroorganizmi se lahko pojavijo z uporabo katerega koli zdravljenja, ki je usmerjeno na določen nalezljiv organizem. Po navedbah proizvajalca se lahko med peramivirjem, oseltamivirjem in zanamivirjem razvije navzkrižna odpornost, zato se teh zdravil ne sme uporabljati pretirano.