Vsebina
Radioterapija ubija rakave celice in okoliška tkiva z uporabo visokoenergijskih žarkov ali delcev.Na voljo je na več načinov, vključno z brahiterapijo (z uporabo semen) in zunanjim žarkom. Radioterapijo pri raku prostate najbolje izvajajo izkušeni sevalni onkologi, ki delajo v obsežnih centrih odličnosti.
Lahko se uporablja radioterapija:
- Za upočasnitev rasti ali uničenje tumorjev v zgodnjih fazah raka, omejenih na prostato
- Kot začetno zdravljenje moških z napredovalim ali ponavljajočim se rakom prostate
- Sam ali v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja, kot je pomanjkanje hormonov, pri naprednejših rakih, ki so se morda razširili izven prostate
- Kot način za upočasnitev raka in zmanjšanje bolečine v primerih napredovalega raka
Vrste radioterapije
Za zdravljenje raka prostate se lahko uporabljajo naslednje vrste radioterapije:
Zunanja žarkovna terapija (EBRT)
To je najpogostejša vrsta radioterapije. Pred zdravljenjem bo ekipa za sevanje uporabila računalniško tomografijo (CT) in magnetnoresonančno slikanje (MRI) za določanje lokacije tumorskih celic. Med vsako nebolečo terapijo so rentgenski žarki usmerjeni na ciljna področja raka. Onkologi lahko spremenijo intenzivnost odmerkov in sevalnih žarkov, da boljše dovajajo velike odmerke sevanja v tumorske celice, hkrati pa dovajajo manjše odmerke v okoliška zdrava tkiva.
Tridimenzionalna konformna radioterapija (3D-CRT)
S 3D-CRT računalniški program natančno določi lokacijo in obliko tumorjev prostate. Žarki sevanja so usmerjeni proti raku prostate iz različnih smeri, kar zmanjšuje poškodbe bližnjih zdravih tkiv.
Interakcijsko modulirana radioterapija (IMRT)
Z uporabo te prefinjene oblike sevanja zunanjih žarkov lahko onkologi spremenijo intenzivnost in obliko sevalnih žarkov, da bi bolje usmerili sevanje, ki se oddaja v prostato, hkrati pa omejili sevanje na bližnje tkivo mehurja in danke. Zaradi načrtovanja zdravljenja s tovrstno radioterapijo lahko zdravnik daje veliko natančnejše, intenzivnejše in učinkovitejše odmerke sevanja z manjšim tveganjem za poškodbe okoliškega tkiva.
Stereotaktična sevalna terapija telesa (SBRT)
SBRT, ki ga vodijo napredne slikovne tehnike, v kratkem času oddaja velike doze sevanja na točno določeno območje. SBRT se pogosto imenuje z imeni naprav, ki se uporabljajo za oddajanje sevanja (npr. Gama nož® ali CyberKnife®).
Brahiterapija
Brahiterapija se imenuje tudi implantacija semen, intersticijska radioterapija ali notranja radioterapija. Med trajno (majhno dozo) brahiterapijo se drobni radioaktivni peleti vstavijo v prostato z iglami, ki vstopijo v kožo med mošnjo in anusom. Peleti oddajajo sevanje, da uničijo rakave celice okoli njih več mesecev, dokler radioaktivni material ne izgine. Slikovna tehnologija (ultrazvok, CT ali MRI) se uporablja za zagotovitev, da so semena postavljena na ustrezna mesta.
Pri nekaterih bolnikih se začasno (z visokim odmerkom) brahiterapija uporablja za kratkoročno dajanje večjih odmerkov sevanja skozi katetre, nameščene v prostati.
Terapija z radiem-223
Radium-223 je radioaktivno zdravljenje moških z metastatskim rakom prostate, ki se ne odziva več na hormonsko terapijo. S posnemanjem kalcija lahko to revolucionarno zdravljenje izboljša preživetje moških z metastatskim rakom prostate, ki se je razširil na kosti.
Neželeni učinki radioterapije
Neželeni učinki radioterapije vključujejo težave s črevesjem, sečili in erekcijo. Radioterapija lahko zaradi limfedema povzroči tudi utrujenost ali otekanje / bolečino v nogah ali spolovilih.
Pri uporabi trajne brahiterapije obstaja majhna nevarnost premika semen, čeprav to, kot kaže, ne povzroča negativnih učinkov. Zdravnik vam bo morda svetoval, da se držite stran od nosečnic ali majhnih otrok, saj lahko vaša vsadjena semena oddajajo majhno količino sevanja v obdobju aktivnega zdravljenja.
[[povezave do raka prostate]]