Vsebina
Navtikularni stresni zlomi so pogosta poškodba stopala pri športnikih. Ti stresni zlomi se ponavadi pojavijo pri športnikih, katerih šport zahteva eksplozivne gibe in nenadne spremembe smeri. Med pogosto poškodovane športnike spadajo tekači, skakalci, sprinterji, košarkarji in nogometaši.Zakaj se pojavijo
Navikularna kost je zasnovana z nekaj težavami, zaradi katerih je še posebej dovzetna za stresne poškodbe, med katerimi je tudi lokacija kosti. Nahaja se na sredini stopala, na to kost so usmerjene velike tlačne sile, zlasti ko stopalo udari o tla.
Drugo vprašanje je oskrba kosti s krvjo, zlasti osrednjim delom kosti, kjer se ti stresni zlomi ponavadi pojavijo. To območje se nahaja v tako imenovanem prelivnem območju, kjer je oskrba s krvjo manj močna, zaradi česar je celjenje manjših poškodb težje in s tem večja verjetnost napredovanja do stresnega zloma.
Znaki poškodbe
Športniki se običajno pritožujejo nad nejasnimi bolečinami v srednjem delu stopal tik ob gleženjskem sklepu. Bolečina je navadno najbolj moteča med športno aktivnostjo in takoj po njej ter izzveni po obdobju počitka. V hujših primerih lahko bolniki celo boleče pri bolj rutinskih dejavnostih, kot je hoja.
Običajno ni zgodovine akutne poškodbe, večina športnikov opisuje poslabšanje bolečih bolečin. Na žalost to pogosto privede do zamude pri diagnozi in čeprav običajno ne povzroča dolgoročnih težav, vendar odloži začetek zdravljenja.
Na diagnozo zloma navikularnega stresa se sumi, kadar imajo športniki bolečine neposredno nad navikularno kostjo. Na tem območju je lahko majhna stopnja otekline. Včasih je z rentgenskim žarkom viden zlom navikularnega stresa, vendar pogosto zahteva odkrivanje drugih testov. Za odkrivanje te poškodbe se lahko uporabijo testi, vključno z magnetno resonanco, CT in skeniranjem kosti.
Možnosti zdravljenja
Običajno se pri zlomu navikularnega stresa zdravi z nehirurškim zdravljenjem, vendar je ključnega pomena, da je zdravljenje primerno, saj se ti zlomi morda ne bodo pozdravili, če jih ne bomo ustrezno obvladali.
Značilno zdravljenje je počitek od aktivnosti, omejena obremenitev (bergle) in imobilizacija v gipsu. Trajanje zdravljenja je odvisno od številnih dejavnikov, vendar se gips običajno uporablja šest tednov, čemur sledi postopno nadaljevanje dejavnosti z obremenitvijo.
Realističen časovni okvir za vrnitev v atletiko, ki temelji na številnih raziskovalnih študijah, je v povprečju približno šest mesecev.
Če poskušajo športniki narediti preveč, prezgodaj, se lahko te poškodbe zacelijo še dlje in se morda ne zacelijo popolnoma. Ledvikularni zlomi, ki se ne zacelijo (nesojilo), bodo morda potrebovali kirurško zdravljenje, da bi bolje stabilizirali poškodovano kost in spodbudili zdravilni odziv. V nekaterih okoliščinah se lahko športniki odločijo, da začnejo s kirurškim zdravljenjem, samo da bi zagotovili čim hitrejše napredovanje in ne tvegajo, da nehirurško zdravljenje ne bo učinkovito.