Zapleti nepremičnosti, povezane z multiplo sklerozo

Vsebina

• Rane zaradi pritiska
• Kontrakture in spastičnost
• Osteoporoza

Če imate nepremičnost, povezano z multiplo sklerozo (MS), vas zaradi pomanjkanja telesne aktivnosti povzroča veliko težav, kot so rane na pritisku, otrdelost mišic in sklepov ter šibkost kosti. Te težave lahko povzročijo resne zdravstvene zaplete, kot so okužbe in poškodbe, vendar obstajajo koraki za njihovo preprečevanje in zgodnji znaki, ki lahko kažejo na njihov razvoj.

Rane zaradi pritiska

Pritisni rani (imenovani tudi preležanine, poškodbe zaradi pritiska ali razjede zaradi pritiska) so področja krhke ali surove kože, ki se razvijejo po daljšem sedenju ali ležanju v enem položaju. Prekomerni pritisk prekine pretok krvi v kožo in tkivo pod njo. Brez ustrezne oksigenacije se koža razgradi in nastane bolečina.

Tlačne rane nastanejo na koščenih delih telesa, najpogosteje na repni kosti, kolku in križnici, kar je najnižje območje hrbtenice nad zadnjico. Lahko se tvorijo tudi na peti, lopatici, notranjem kolenu, komolcu in zatilju.

Prepoznavanje razjed zaradi pritiska

Zapleteno pri ranicah je, da se na začetku ne zdijo slabo. Začnejo se lahko kot majhna površina rdeče kože in lahko hitro napredujejo, če se pritisk ne razbremeni.

Eden prvih opozorilnih znakov bolečine v tleh je pordeli predel kože, ki ob pritisku ostane rdeč, namesto da bi se vrnil v normalno barvo. To se imenuje razjeda pod pritiskom prve stopnje.

Ko napredovanje pritiska napreduje, lahko rdeče območje kože začne nabrekniti, se pretisniti in sčasoma slohati. Vnetje se lahko poglobi in se razširi na maščobno plast pod kožo ter sčasoma na mišico in morda kost. To se imenuje razjeda tlaka v četrti fazi.

Štiri stopnje tlačnih razjed

Zapleti

Eno največjih pomislekov pri ranicah je tveganje za okužbo, ki lahko povzroči zvišano telesno temperaturo in se lahko razširi ali celo ogrozi življenje.

Kdaj k zdravniku

Znaki okužbe, ki zahtevajo zdravniško pomoč, vključujejo:

• Vročina
• Neprijeten vonj, ki ga oddaja bolečina
• Pordelost, oteklina ali toplota
• Gosti beli / rumeni / zeleni izcedek
• Povečanje v velikosti

Preprečevanje

Preventiva je ključnega pomena pri ranicah. Ostati aktiven, kadar in če je to mogoče, je pomembno, tudi če niste preveč motivirani.

Podporne naprave za razbremenitev tlaka vključujejo posebno vzmetnico za posteljo in / ali blazino za stol ali invalidski voziček. Priporočila in recept za prave izdelke lahko dobite pri svojem fizioterapevtu ali fizijatru.

Če ne morete ohraniti nobene gibljivosti (vezani ste na posteljo ali stol), je pomembno, da položaj spremenite vsaj vsaki dve uri. To lahko zahteva oskrbo negovalnega pripomočka.

Kako preprečiti razjede pod pritiskom

Kontrakture in spastičnost

Z MS povzročena nepremičnost povzroči razvoj okorelosti sklepov in mišic, kar omejuje vaš obseg gibanja. In MS pogosto povzroči, da se mišice otrdijo in krčijo, z ali brez nepremičnosti.

Mišična kontrakcija je skrajšanje mišice med gibanjem, čemur običajno sledi sprostitev (podaljšanje mišice). Kontrakture se lahko razvijejo, kadar mišice ostanejo krčene tudi brez gibanja.

Spastičnost je nenormalno povečanje mišičnega tonusa ali mišične togosti, ki moti gibanje in je lahko povezano z mišičnimi krči in bolečino. Spastičnost se pogosto pojavi, če imate kontrakture, vendar se lahko pojavijo, če jih ni.

Huda spastičnost zmanjša vašo gibljivost, kar še poveča možnost za nastanek kontraktur (začaran krog).

Prepoznavanje kontraktur in spastičnosti

Če opazite nenadne sunkovite gibe, boste morda imeli spastičnost. Če med mirovanjem držite roke, roke, noge ali stopala v nenavadnem položaju, se vam lahko pojavijo kontrakture. Bolečina pri premikanju mišic je še en znak kontraktur.

Zapleti

Kontrakture in spastičnost sta lahko povezani z bolečino. Motijo ​​tudi nadzor mišic, kar lahko celo povzroči poškodbo, ko poskušate uporabiti mišice.

Preprečevanje

Obvladovanje togosti sklepov, kontraktur in spastičnosti pomaga ustaviti ta cikel dogodkov in preprečuje poškodbe.

Pri preprečevanju lahko pomaga več strategij, med drugim:

• Redna vadba, na primer hoja
• Vsak dan raztezanje mišic
• Fizioterapija
• Pasivni gibi, ki jih usmerja skrbnik, če je vaš nadzor nad mišicami zelo omejen
• Mišični relaksanti, na primer Lioresal (baklofen)
• Injekcije botoksa v prizadeto mišico

Redko je potrebna operacija za podaljšanje mišic in tetiv ter izboljšanje obsega gibanja.

Osteoporoza

Če ste zaradi težav z MS povezani z motnjami v gibanju ali sedeči, lahko tudi prispevate k razvoju osteoporoze - stanja izgube in oslabelosti kosti, ki poveča tveganje za zlom kosti.

Zavajajoči del osteoporoze je, da gre za tiho bolezen. Dejansko osteoporozo običajno diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem, običajno po tem, ko se je zlom že zgodil.

Povezava med osteoporozo in MS

Preprečevanje

Pred začetkom režima krepitve kosti je najbolje, da obiščete fizioterapevta, ki ima izkušnje z delom z zmanjšano gibljivostjo. Dobili boste telovadni program, ki bo upošteval vaše druge težave, povezane z MS, kot so mišična oslabelost, utrujenost in spastičnost.

Primeri dejavnosti z utežmi vključujejo tenis, ples, dvigovanje uteži, hitro hojo in tek.

Udeležite se lahko vaj z utežmi, tudi če ste na invalidskem vozičku, vključno z jogo na vozičku, Tai chi, košarko ali lahkotnost. Krepitev roke z uporabo odpornega traku lahko zagotovi tudi vadbo z utežmi.

Najbolje je, če lahko vadite 30 minut na dan. Če pa je to preveč, naredite, kar lahko - nekaj minut je veliko boljše kot nič.

Poleg gibanja je pomembno tudi dobro prehranjevanje. Obroki, bogati s sadjem, zelenjavo, vitkimi beljakovinami in kalcijem, so dobri za vzdrževanje močnih kosti. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali je dodatek kalcija pravi za vas. Vitamin D je pomemben za absorpcijo kalcija, zato poskrbite, da ga boste dobili dovolj s prehrano in izpostavljenostjo soncu.

Dodatek vitamina D pri MS

Beseda iz zelo dobrega

Življenje z MS je potovanje, zato si privoščite vsak dan enega za drugim, bodite prijazni do sebe v trenutkih navzdol, naučite se, kaj lahko, napredujte in cenite vse vzpone. Morda se boste morali soočiti z napadi nepremičnosti, vendar se lahko izboljšajo, ko se poslabšanje razreši. V najtežjih fazah nepremičnosti se je pomembno, da se izognete zapletom, ki lahko trajajo tudi dlje od poslabšanja.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo