Vsebina
- Kaj pomeni mokloklonsko?
- Kako delujejo monoklonska protitelesa?
- Kako se dajejo monoklonska protitelesa?
- Neželeni učinki monoklonskih protiteles
Monoklonska protitelesa ali mAbs se uporabljajo za zdravljenje številnih različnih bolezni, vključno z nekaterimi vrstami raka. Veliko je navdušenja nad mAbs in njihovim potencialom za bolj selektivno ciljanje na rakave celice. Nekateri mAbs, ki se uporabljajo skupaj s kemoterapijo, so podaljšali čas preživetja.
Kaj pomeni mokloklonsko?
Monoklonal pomeni "samo en klon", kar zahteva nadaljnjo razlago. Ko bo vaš imunski sistem napadalca običajno razvil, bo razvil lepo vrsto protiteles - vseh vrst, ki bodo ciljali na različne kotičke na površini napadalca. Ta protitelesa so poliklonska protitelesa, kar pomeni, da več različnih "klonov" ali družin imunskih celic združuje prizadevanja, da naredi celoten portfelj protiteles za napad na napadalca.
Znanstveniki postajajo vse bolj natančni v boju proti raku in ciljanju kup različnih kotički, jamice in oznake na rakavi celici se morda slišijo dobro, vendar ni nujno praktično. Kaj na primer, če se izkaže, da je ena od tarč na rakavi celici prisotna v izobilju tudi v vseh normalnih, zdravih celicah?
Monoklonska protitelesa so torej umetna protitelesa, ki so jih v laboratoriju izdelali znanstveniki - protitelesa, namenjena usmerjanju na samski,posebneznano zanimivi antigen - pogosto beljakovina na površini rakavih celic.
Primeri terapij mAb za rak krvi vključujejo Rituxan (rituximab) in Gazyva (obinutuzumab), ki ciljata na antigen CD20. CD20 je ena izmed mnogih različnih tarč na površini B-celic ali B-limfocitov, ki povzročajo številne limfome.
Kako delujejo monoklonska protitelesa?
Mabs lahko delujejo kot svetilniki ali signali za opozarjanje na napad imunskega sistema:
- Goli ali nekonjugirani mAbs pritrdijo na antigene na rakavi celici, ki delujejo kot signal za iskanje in uničenje imunskega sistema telesa.
- Rituximab in obinutuzumab sta primera te vrste mAb. Uporabljajo vaš imunski sistem za ubijanje rakavih celic. Zmanjšajo tudi število zdravih B-celic, ki imajo oznako CD20, vendar je zdrave B-celice mogoče obnoviti.
Mabs lahko tudi oblikujejo tako, da prinesejo strupen tovor, ko najdejo svoj cilj:
- Konjugirani mAbs vežejo se na tarče, tako kot goli mAbs, vendar dovajajo zdravila, toksine ali sevanje neposredno v rakavo celico.
- Primer konjugiranega mAB je Zevalin (ibritumomab tiuxetan).Zevalin je radioterapevtski mAb, usmerjen v CD20, za recidivni ali odporni folikularni B-celični ne-Hodgkinov limfom (NHL) nizke stopnje. Uporablja se tudi za predhodno nezdravljeni folikularni NHL z delnim ali popolnim odzivom na prvo kemoterapijo.
Kako se dajejo monoklonska protitelesa?
Monoklonska protitelesa dajemo intravensko (skozi veno) v bolnišnici ali na kliniki. Za zmanjšanje verjetnosti reakcij in neželenih učinkov se lahko prej dajo druga zdravila.
Pomembno je, da se pri zdravljenju levkemije ali limfoma pogosto dajejo monoklonska protitelesa v kombinaciji z tradicionalna kemoterapija. Število načrtovanih časov ali ciklov dajanja mAb med zdravljenjem je odvisno od različnih dejavnikov, vključno z nekaterimi dejavniki, ki so lahko značilni za vas in vašo bolezen.
Neželeni učinki monoklonskih protiteles
Čeprav neželeni učinki terapij z mAb niso enaki kot pri kemoterapiji, se vendar pojavijo, vendar so nekateri neželeni učinki podobni alergijskim reakcijam. Neželeni učinki so lahko odvisni od določenega danega mAb, posameznega bolnika in njegovih že obstoječih zdravstvenih stanj, vrste malignosti in številnih drugih dejavnikov. Nekateri pogosti neželeni učinki, povezani z mAb, vključujejo naslednje:
- Vročina, mrzlica, gripi podobni simptomi
- Mišična oslabelost ali bolečina
- Glavoboli
- Slabost, bruhanje in driska
- Alergijske reakcije, kot so izpuščaji ali koprivnica
- Nizko število krvnih celic, zlasti tistih mAb, ki so konjugirani s sevanjem
- Težave s srcem, nizek krvni tlak
Posodobil Tom Iarocci, dr.med.