Kaj je nizkofrekvenčna izguba sluha?

Vsebina

• Slušni (slušni) sistem
• Vrste nizkofrekvenčne izgube sluha
• Simptomi nizkofrekvenčne izgube sluha
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Beseda iz zelo dobrega

Nizkofrekvenčna izguba sluha je razmeroma redko stanje, pri katerem ima oseba zmanjšano sposobnost ali nezmožnost slišati globlje ali nizke zvoke, ki se pojavljajo v frekvenci 2.000 herc (Hz) ali manj, kot je letalo, ki gre nad glavo ali Obstaja veliko različnih vzrokov za nizkofrekvenčno izgubo sluha, vključno z Menierejevo boleznijo in genetskimi sindromi. Zdravljenje pogosto vključuje slušne aparate in / ali odpravljanje osnovnega vzroka.

Slušni (slušni) sistem

Vaš slušni (slušni) sistem je razdeljen na tri glavne dele - zunanje uho, srednje uho in notranje uho.

• Zunanje uho: Vsebuje pinna (mesnati, vidni del ušesa, imenovan tudi ušesna ušesa) in ušesni kanal
• Srednje uho: Vsebuje timpanično membrano (imenovano tudi vaš bobnič) in tri drobne kosti, imenovane koščice (malleus, incus in stapes)
• Notranje uho: Vsebuje polžjo školjkasto strukturo, imenovano polž, polkrožne kanale in slušni živec

Kako slišite, je zapleten, natančen pojav. V bistvu vaše zunanje uho "lovi" zvočne valove, ki se pretakajo skozi vaš ušesni kanal. Zvočni valovi nato vibrirajo na vaši timpanijski membrani, zaradi česar se kostice premikajo in stimulirajo zelo majhne lasne celice, ki se nahajajo v vaši polžnici. Te lasne celice nato zvočne vibracije spremenijo v živčne signale, ki se prek slušnega živca pošljejo v vaše možgane.

Tip izgube sluha narekuje, kateri del ušesa je ogrožen.

Vrste nizkofrekvenčne izgube sluha

Obstajata dve glavni vrsti nizkofrekvenčne izgube sluha:

• Senzorinevralna nizkofrekvenčna izguba sluha je posledica poškodbe lasnih celic, polžnice ali slušnega živca.
• Prevodna nizkofrekvenčna izguba sluha povzroča težava v srednjem ušesu.

Simptomi nizkofrekvenčne izgube sluha

Ljudje z nizkofrekvenčno izgubo sluha težko slišijo globlje in globlje zvoke, kot je moški glas (ki je običajno globlji kot glas ženske ali otroka).

Drugi zvoki, ki jih oseba z nizkofrekvenčno izgubo sluha morda ne sliši ali ima težave s sluhom, vključujejo:

• Nevihta v deževju
• "Brujanje" hladilnika
• "Ropotajoč" zvok avtomobila, tovornjaka ali letalskega motorja
• Bas glas (kot tuba) v glasbenem koncertu
• Samoglasniki (ki se govorijo z nižjo višino kot soglasniki)
• Telefonski pogovori (zvoki se prenašajo na nižjih in srednjih frekvencah)

Pomembno je omeniti, da ljudje z nizkofrekvenčno izgubo sluha lahko normalno razumejo govor (čeprav imajo običajno raje pogovore iz oči v oči).

Prav tako imajo ponavadi odlične govorne sposobnosti, ker slišijo in so dejansko bolj občutljivi / dojemljivi za visokofrekvenčne zvoke.

Ne pozabite

Obstaja vrsta nizkofrekvenčnih izgub sluha. Nekateri ljudje imajo le blago izgubo, ki lahko traja več let (dokler oseba ne opravi diagnostičnega testiranja). Drugi imajo hujšo ali globoko izgubo sluha pri nizkofrekvenčnih zvokih.

Vzroki

Nizkofrekvenčno izgubo sluha lahko povzročijo težave z notranjim ušesom (senzorinevralna izguba sluha) ali težave s srednjim ušesom (prevodna izguba sluha).

Senzorinevralna nizkofrekvenčna izguba sluha

Nizkofrekvenčna senzorinevralna izguba sluha je v glavnem povezana z Menierejevo boleznijo. Drugi možni vzroki so različni genetski sindromi, nizek pritisk cerebrospinalne tekočine in morda staranje ali virusne okužbe.

Menierejeva bolezen

Menierejeva bolezen se razvije kot posledica nabiranja tekočine v notranjem ušesu; natančen mehanizem, s katerim se to zgodi, ostaja neznan.

Z Menierejevo boleznijo človek običajno doživi nenadne epizode vrtoglavice, tinitusa in izgube sluha (ki so skoraj vedno nizkofrekvenčne). Te epizode lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur.

V nekaj letih lahko izguba sluha postane trajna in vključuje tudi izgubo visokih frekvenc.

Genetske mutacije

Wolframov sindrom je redka avtosomno recesivna genetska bolezen, ki jo povzroča mutacija (sprememba genetskega zaporedja) gena WFS1.

Poleg nizkofrekvenčne senzorinevralne izgube sluha to stanje povzroči diabetes mellitus, diabetes insipidus in optično atrofijo (kadar je poškodovan živec, ki vaše oko povezuje z možgani).

Poleg Wolframovega sindroma je tudi prirojena malformacija polža, imenovana Mondinijeva displazija, povezana z nizkofrekvenčno senzorinevralno izgubo sluha, kot tudi druge zelo redke genetske mutacije.

Nizek pritisk v cerebrospinalni tekočini

Situacije, v katerih človek razvije nizek pritisk cerebrospinalne tekočine v možganih, tako kot po hrbtenični anesteziji, lahko povzročijo nizkofrekvenčno senzorinevralno izgubo sluha.

Z nizkim tlakom cerebrospinalne tekočine se nizkofrekvenčna izguba sluha in drugi potencialni simptomi (npr. Glavobol, slabost, vrtoglavica, tinitus) poslabšajo, če stojite ali sedite.

Staranje

Redko poročajo o nizkofrekvenčni izgubi sluha v starosti.

Ramsay Huntov sindrom

Virusne okužbe običajno povzročijo senzorično nevralno izgubo sluha, povezano z izgubo visokofrekvenčnih zvokov.

Vendar pa se pri sindromu, imenovanem Ramsay Huntov sindrom (kjer virus herpes zoster okuži obrazni živec), lahko pride do visoko- in nizkofrekvenčne senzorinevralne izgube sluha, skupaj z obrazno paralizo.

Nenadna izguba sluha

Nekatere vrste nenadne senzorično-nevralne izgube sluha lahko vplivajo na zvoke nizke glasnosti. Oseba z nenadno senzorinevralno izgubo sluha lahko doživi druge simptome, kot so polnost ušes, vrtoglavica ali tinitus.

Prevodna nizkofrekvenčna izguba sluha

Nizkofrekvenčna izguba sluha lahko izvira tudi iz težav s srednjim ušesom, kot sta izločanje srednjega ušesa ali otoskleroza.

Izločanje srednjega ušesa

Sekretorni (imenovan tudi serozni) vnetje srednjega ušesa se pojavi, ko se tekočina kopiči v srednjem ušesu zaradi nerazrešene okužbe ali zaradi blokade evstahijeve cevi (npr. Zaradi alergij).

S tem kopičenjem tekočine vaš bobnič ne more pravilno vibrirati za oddajanje zvokov. Najprej se zmanjšajo nizkofrekvenčni zvoki, nato pa visokofrekvenčni zvoki.

Otoskleroza

Otoskleroza se pojavi, ko v srednjem ušesu preraste kosti kosti, kar povzroči izgubo sluha pri nižjih frekvencah.

Ta bolezen je pogostejša pri ženskah in se običajno razvije med 15 in 40 letom. Možni vzroki so avtoimunski procesi in virusne okužbe ter genetski, presnovni in hormonski dejavniki.

Diagnoza

Nizkofrekvenčno izgubo sluha lahko diagnosticira avdiolog s preskusom sluha. Rezultati ravni sluha so prikazani na grafikonu, imenovanem avdiogram.

Avdiogram bo razkril vzorec "vzvratnega nagiba", kjer se črta na grafu začne spodaj levo in strmo navzgor, kar kaže na izgubo nizkih zvokov. To je nasprotno od rezultata, ki ga vidimo na avdiogramu za visoko -frekvenčna izguba sluha, kjer se črta na grafu začne zgoraj levo in strmo spušča navzdol.

Če zdravnik sumi, da je izguba sluha z nizko frekvenco povezana z drugimi boleznimi, kot sta Menierejeva bolezen ali otoskleroza, se lahko odredijo drugi diagnostični testi, kot so slikovni testi ali vestibularni testi.

Kako razlagati audiogram iz slušnega testa

Zdravljenje

Zdravljenje nizkofrekvenčne izgube sluha je odvisno od osnovnega vzroka.

Nekateri vzroki so reverzibilni - na primer nizkofrekvenčno izgubo sluha, ki se pojavi kot posledica nizkega cerebrospinalnega tlaka zaradi hrbtenične anestezije, je mogoče s postopkom krvnih obližev odpraviti.

Podobno se izguba sluha zaradi izločanja srednjega ušesa na splošno izboljša sama od sebe. Če je obstojna ali huda, se lahko namesti ušesna cev. Nato se običajno obnovi nizkofrekvenčna izguba sluha.

Nizkofrekvenčno prevodno izgubo sluha zaradi otoskleroze lahko na splošno odpravimo s kirurškim popravilom kostne kosti v srednjem ušesu. Ta operacija se imenuje stapedektomija (stapedotomija) in vključuje odstranitev in nadomestitev dela ali celotne kosti stapesa s protetično napravo ali vsadkom.

Slušni aparati, terapije in modifikacije

Za nepopravljive vzroke nizkofrekvenčne izgube sluha so nosilci zdravljenja slušni aparati, ki so programirani za ojačanje zvokov nižje glasnosti.

Pomembno je poiskati avdiologa, ki ima izkušnje z vgradnjo slušnih aparatov za ljudi z nizkofrekvenčno izgubo sluha. Morda gre za nekoliko poskusnega in napačnega postopka, če želite pravilno prilagoditi nastavitve.

Menierovo bolezen je lahko posebej zapleteno zdraviti, saj se bolezen ponavadi pojavlja v fazah. Izguba sluha se lahko pojavi in ​​izgine prej v bolezni, nato pa se običajno postopoma poslabša.

Za izboljšanje drugih simptomov Menierove bolezni (vrtoglavica in tinitus) so poleg slušnih pripomočkov lahko koristne tudi različne življenjske navade in terapije, kot so:

• Omejitev soli
• Omejevanje uživanja kofeina in alkohola
• Vestibularna rehabilitacijska terapija
• Jemanje diuretika

Beseda iz zelo dobrega

Če vas skrbi zmanjšana sposobnost vašega (ali vašega otroka), da sliši zvoke z nizko glasnostjo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Dobra novica je, da je to stanje, čeprav redko, mogoče zlahka in objektivno diagnosticirati z avdiogramom. Zdravljenje je pomembno - ne le za lažje in prijetnejše življenje, temveč tudi za vašo varnost (tako lahko na primer slišite približevanje avtomobila ali tovornjaka).