Vsebina
Lachmanov test se uporablja za diagnosticiranje solze sprednje križne vezi (ACL). ACL je ena od štirih glavnih kolenskih vezi, ki prispevajo k stabilnosti kolenskega sklepa. Solza ACL se pogosto pojavi kot športna poškodba in za zdravljenje bo morda potrebna kirurška rekonstrukcija.Kako se test izvaja
Ko bolnik leži ravno in sproščeno, preiskovalec rahlo upogne koleno (približno 15 do 20 stopinj). Izpraševalec nato stabilizira stegno, medtem ko vleče golenico naprej. Držanje noge v rahlem zunanjem vrtenju (navzven) bo pomagalo sprostiti IT pas.
Test postavlja stres na ACL. Tako količina gibanja (premika) golenske kosti kot tudi občutek končne točke gibanja (kako trdna je vez) ponujajo informacije o ACL.
Kolena s poškodovanim ACL lahko med Lachmanovim testom kažejo več gibanja in manj trdno končno točko.
Ocenjevanje
Večina izpraševalcev ocenjuje rezultate Lachmanovega testa po dveh kriterijih. Prvič, končna točka in drugič količina ohlapnosti. Pri ocenjevanju končne točke preiskovalec čuti, da ACL omejuje količino premika golenične kosti. Običajno izpraševalec končno točko opiše kot "trdno" ali "mehko". Trdna končna točka pomeni, da ACL opravlja svoje delo, da omeji količino gibanja v kolenskem sklepu. Mehka končna točka kaže, da ACL ne deluje dobro in druge strukture (sekundarni stabilizatorji) omejujejo količino gibanja v sklepu.
Drugo merilo za oceno Lachmanovega testa je količina ohlapnosti (gibanja) sklepa. Ocenjevanje temelji na primerjavi s poškodovano okončino. Zato je običajno, da zdravnik pregleda obe koleni, da določi oceno Lachmanovega testa.
Ocenjevanje Lachmanovega testa
- Običajno: ni razlike med seboj.
- 1. stopnja (blago): 3-5 mm več prenosa golenice na stegnenico.
- 2. stopnja (zmerno): 5-10 mm več prenosa golenice na stegnenico.
- 3. stopnja (hudo):> 10 mm več prenosa golenice na stegnenico.
Te meritve so subjektivne in pogosto različni izpraševalci pripravijo različne rezultate. Nekateri zdravniki za izvedbo tega testa uporabljajo orodje, imenovano KT-1000. KT-1000 se je izkazal kot zanesljivo merilo, ki lahko natančneje meri oceno Lachmanovega testa.