Vsebina
- Vpliv virusa HIV na mlade
- Razbijanje številk
- Ranljivosti, ki ogrožajo mlade
- Odnos mladih o virusu HIV
- Praktični pristopi k preprečevanju virusa HIV pri mladih
- Kaj lahko zdaj storite, da zmanjšate tveganje
Toda ali so se v senci virusa HIV pravila nenadoma spremenila?
Vpliv virusa HIV na mlade
Na prvi pogled se zdi, da številke govorijo same zase. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je približno 26% od 50.000 Američanov, okuženih vsako leto s HIV, mlajših od 25 let. To je nekaj več kot 12.000 novih okužb letno ali 1000 novih okužb vsak mesec. Če k temu dodamo še dejstvo, da 60% okuženih mladih ne ve za svoj status in virus nevede prenaša na druge.
Toda samo številke komajda odražajo resnično naravo problema. Obravnava vprašanja preprečevanja okužbe z virusom HIV HIV je pogosto podobna sprehodu po družbenoekonomski hiši kart. Dotakne se vedenjskih in spolnih vprašanj, bioloških dejavnikov, družbenih vplivov in številnih drugih dejavnikov, ki so vsi negotovo uravnoteženi z naslednjimi. Samostojno vlecite eno izdajo in trpi celotna struktura.
Razbijanje številk
Izdelava informirane strategije je ključnega pomena za premagovanje tega in se začne z učinkovitim razčlenjevanjem števil, da se opredelijo področja z največjim tveganjem. V tekočem nadzoru ameriških centrov za nadzor bolezni so raziskovalci preučevali okužbe mladih v Ameriki in lahko ugotovili, da:
- Približno 85% vseh okužb mladih je prek spolnih stikov.
- Okužbe z intravensko uporabo drog se gibljejo med 7 in 12%
- Mladi moški predstavljajo približno 60% novih okužb.
- Med moškimi okužbami je 75% moških, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM).
- Med okužbami z MSM je 14% afroameriških in 7% latinskoameriških.
- Afroameriški mladi predstavljajo več kot 50% novih okužb.
- Latinoamerikanci in Afroameričani so dvakrat bolj verjetni, da se bodo okužili z uporabo IV drog kot belci.
Ranljivosti, ki ogrožajo mlade
Toda tu se vprašanje ne ustavi. V podporo tej statistiki so številni drugi socialni in klinični dejavniki, ki povečujejo verjetnost okužbe s HIV - v bistvu "zunanje" sile, nad katerimi kot posamezniki imamo malo nadzora. Glavni med njimi:
- Revščina ostaja bistveni dejavnik visoke stopnje okužbe med revnejšimi skupnostmi, kjer ni zadostnega dostopa do javnega zdravstva, storitev, podpore in doseganja.
- Kljub temu da je stopnja revščine osemkrat večja za Afroameričane kot za belce, je pomembno omeniti, da je stopnja okužb med revnimi skupinami - bodisi belci, latinoamerikanci ali afriško-ameriški - približno enaka. Etničnost nima nobene vloge.
- Način prenosa igra pomembno vlogo pri stopnji okužbe med mladimi MSM, ne glede na to, ali se identificirajo kot geji, biseksualci ali noben drug. To je posledica številnih dejavnikov, vključno s strahom pred razkritjem in visokim tveganjem izpostavljenosti zaradi nezaščitenega analnega seksa.
- Podobno imajo mlade samice večjo ranljivost za HIV kot starejše samice zaradi enoslojnih stebričastih celic, ki obdajajo maternični vrat. (Po puberteti te celice postopoma nadomešča debelejša, večplastna celična struktura.)
- Družbena sprejemljivost seksa s starejšimi moškimi še dodatno povečuje težavo v nekaterih kulturah, saj je verjetneje, da so starejši moški okuženi s HIV. Tako ta kot biološka občutljivost sta dva razloga, da so mlade ženske pogosto okužene v zgodnejših letih kot mladi moški.
- V ZDA se približno 25% prijavljenih primerov spolno prenosljivih bolezni (STD) zgodi med mladino. SPB so neposredno povezane z večjim tveganjem za okužbo s HIV.
- Strah pred stigmatizacijo, zlorabo in homofobijo pošilja številne mlade v igro, kar jim preprečuje, da bi poiskali potrebno oskrbo in zdravljenje. To pogosto vodi v depresijo in zlorabo substanc, kar lahko posledično povzroči pogosto tvegano spolno vedenje
- Uporaba alkohola in mamil ostaja izziv za vse skupine, kar zmanjšuje ovire in zamegljuje presojo. Zlasti razširjenost kristalnega metamfetamina v gejevski skupnosti je povezana z 250% večjim tveganjem za okužbo.
Odnos mladih o virusu HIV
Še en izziv pri preprečevanju virusa HIV so stališča naše mladine. V daljnosežni nacionalni raziskavi, ki jo je izvedla fundacija Kaiser Family, so raziskovalci odkrili, da:
- Trije od petih vprašanih je izjavil, da je odlašanje s seksom "lepa ideja, tega nihče ne počne."
- Vsak šesti meni, da občasno nezaščiten seks "ni tako velika stvar".
- Trije od petih so poročali, da so se bodisi oni bodisi partner prestrašili nosečnosti.
- 70% jih obravnava metode kontracepcije razen kondomov kot "vadba varnejšega seksa."
- 50% meni, da so kondomi znak nezaupanja, nezvestobe ali promiskuitete.
- 20% jih verjame, da lahko z ogledom nekoga obvestite o virusu HIV.
Morda je bilo najbolj zgovorno to, da se je malo anketiranih mladih s svojim spolnim partnerjem kdaj pogovarjalo o virusu HIV / aidsu, kljub temu da je več kot 75% reklo, da želi več informacij.
Praktični pristopi k preprečevanju virusa HIV pri mladih
Glede na zapletena, medsebojno povezana vprašanja, povezana z virusom HIV in mladino, je jasno, da je usklajen odziv nujen, ne samo z vidika javnega zdravja, temveč z individualne in medosebne ravni. Leta ozaveščenosti javnosti so nas naučila, da zmanjšanje tveganja močno presega seznam "kaj je treba storiti in česa ne delati." Zahteva jasnost, vztrajnost in individualni pristop do skrbi in vprašanj te osebe in samo te osebe.
A bodimo iskreni. Nikakor se ne moremo kot posamezniki pretvarjati, da premagujemo vprašanja, kot sta revščina in dostop do oskrbe. In ni nobenega zagotovila, da bo vsa razprava na svetu nekomu preprečila, da bi se ves čas izogibal vsakemu tveganju.
V resnici smo vsi, na katere se lahko resnično osredotočimo, sami in tisti okoli sebe. In ne gre toliko za postavitev opozorilnih znakov. Gre za razumevanjenarave tveganja v vseh oblikah; od kod prihaja in kako nas lahko naredi ranljive.
Šele s "povezovanjem pik", ki razpravlja o tveganjih v zvezi s stališči in socialnimi vplivi, lahko resnično začnemo sprejemati premišljene odločitve.
Kaj lahko zdaj storite, da zmanjšate tveganje
- Začnite tako, da dobite dejstva o virusu HIV / aidsu, varnejšem spolu, kontracepciji, uporabi kondomov itd. Najprej se izobrazite, poiščite nasvete in reference pri zaupanja vrednih, zanesljivih virih.
- Od začetka si bodite jasninapake se zgodijo. Uporabite jih, da boste razumeli, kako in zakaj je prišlo do napake (npr. Alkohol, pritisk vrstnikov) in raziščite strategije, da se je ne ponovite.
- Stresna sprememba. Ne gre za "obračanje povsem novega lista", temveč za ugotavljanje realističnih sprememb, ki jih lahko naredite za zmanjšanje osebnega tveganja.
- Pri razpravi o virusu HIV se izogibajte statistikam in odstotkom. Za nekatere je 30-odstotno tveganje, da gre kaj narobe, enako kot 70-odstotna verjetnost, da ne bo.
- Če imate težave z mamili, alkoholom ali depresijo, se najprej spoprijejte s tem. Spodnja črta: ni resničnega načina, da se informirano presodi, dokler se ta vprašanja ne rešijo.
- Kot starš poskusite normalizirati razprave o spolu v najzgodnejši možni starosti. Vedno si prizadevajte biti natančni in ocenite stopnje osebnega nelagodja, da jih ne boste prenašali na svoje otroke.
- Odstranite tabu ali kakršne koli "neprimerne" oznake iz razprav o seksu ali uživanju mamil. Bolje je, če vas nekdo pokliče, če obstaja težava, kot da se bojite svoje reakcije, če je v težavah. To še posebej velja, če gre za vprašanja gejevskega ali biseksualnega seksa. Ne glede na kulturo ali prepričanja preprosto ni mogoče obravnavati zmanjšanja tveganja, če se kaj "odnese z mize".
- Ko se pogovarjate o virusu HIV, ne poskušajte osebe razburjati z vprašanji, kot je "Ali ..." ali "Si ...?" Namesto tega naj bo pogovor odprt z vprašanjem: "Kaj razumete o ...?" ali "Kakšni so vaši občutki glede ...?"
- Ko gre za pritisk vrstnikov, poskusite skupaj oblikovati strategije. Mladi pogosto trdijo, da podležejo pritisku vrstnikov zgolj zato, ker "ne vedo, kaj naj rečejo."
- Aktivno sodelujte v izobraževalnih programih za HIV v šolah in mladinskih centrih. Bodite "znan" vir, na katerega se lahko ljudje obrnejo.
- In končno, CDC priporoča, da se med rutinskim izpitom ogrožene mladine med 13. in 24. letom vsaj enkrat testirajo na HIV in spolno prenosljive bolezni. Spolno aktivne MSM je treba testirati vsaj enkrat letno.