Vsebina
- Kaj je pin pin?
- Zakaj bi morda potreboval pripenjanje kolka?
- Kakšna so tveganja pripenjanja kolka?
- Kako se pripravim na pripenjanje kolka?
- Kaj se zgodi med pripenjanjem kolka?
- Kaj se zgodi po pripenjanju kolka?
- Naslednji koraki
Kaj je pin pin?
Pripenjanje kolka je vrsta kirurgije za odpravo zlomljenega (zlomljenega) kolka. Drugo ime pripenjanja kolka je popravilo zlomov in notranja fiksacija. Pripenjanje kolkov z zatiči, vijaki ali ploščami pomaga zlomiti kosti skupaj, da se lahko pravilno zacelijo.
Vaša stegno (stegnenica) se sreča z medenico na kolčnem sklepu. Ta zglob se imenuje kroglični in zglobni zglob. Vtičnica je struktura medenice v obliki skodelice, imenovana acetabulum. Žoga ali glava je zaobljeni zgornji konec stegnenice. Blazine iz žilavega prožnega tkiva (hrustanca) ščitijo notranjost acetabuluma in površino glave. Kapsula, napolnjena s tekočino, obdaja sklep. Vrat povezuje glavo stegnenice z njeno dolgo gredjo. Na vrhu gredi, tik pred vratom, je izboklina, imenovana večji trohanter. Manjša izboklina, imenovana manjši trohant, štrli s spodnje strani območja, kjer se gred in vrat srečata.
Zlom kolka je zlom zgornjega dela stegno. Vključuje lahko vrh gredi, vrat ali glavo.
Med pripenjanjem kolka vam bo kirurg naredil urez (rez) na koži, da bo dosegel zlomljeno kost in postavil koščke na svoje mesto. Ko bo kirurg postavil koščke nazaj na pravo mesto, jih bo z zatiči ali vijaki držal skupaj. Vaš kirurg bo morda uporabil tudi kovinsko ploščo za krepitev zlomljenega območja.
Zakaj bi morda potreboval pripenjanje kolka?
Če imate zlom kolka, boste morda potrebovali pripenjanje kolka. Zlome kolka je pogosto treba odpraviti s kirurškim posegom. Glede na vrsto in zapletenost odmora ter zdravstveno stanje boste morda potrebovali zamenjavo kolka ali pripenjanje kolka.
Če imate na splošno prekinitev glave in vratu stegnenice (intrakapsularni zlomi), ste verjetno dober kandidat za zamenjavo ali pripenjanje kolka. Glede na naravo preloma in na to, kako močno se je kost premaknila, je lahko poškodovana oskrba glave stegnenice. To lahko privede do smrti kosti na tem območju. Izraz za to je avaskularna nekroza. Najpogostejša je pri starejših odraslih. Nadomestitev kolka lahko prepreči težave, kot je artritis, ki se lahko zgodi zaradi avaskularne nekroze.
Pripenjanje bokov je izbira zdravljenja pri mlajših odraslih in otrocih. Dober je tudi pri zlomih kolka, ki se zgodijo med večjim in manjšim trohanterjem (intertrohanterični zlomi). Druge vrste vsadkov so bolj značilne za prelome, ki so dlje po nogi (subtrohanterični zlomi).
Zlomi kolka se pogosto pojavijo zaradi padcev ali kakšne druge oblike udarca v kolk. Zdravstvene težave, ki povečujejo tveganje za padce, vključujejo:
Demenca
Težave z vidom
Omotica
Pogoji, kot so osteoporoza, rak in ponavljajoče se stresne poškodbe, lahko oslabijo tudi kosti. To lahko poveča tveganje za zlom kolka.
Kakšna so tveganja pripenjanja kolka?
Cilj pripenjanja kolka je postaviti kosti na svoje mesto, da se lahko zdravijo na pravi način. Zmanjšala bo tudi bolečino in vam pomagala, da vstanete in se spet premikate. Kot pri vsaki operaciji se včasih lahko pojavijo zapleti. Ti lahko vključujejo:
Okužba
Krvavitev
Krvni strdki
Poškodba bližnjih živcev
Nepravilno ali nepopolno celjenje stegnenice
Šepanje zaradi sprememb v dolžini nog
Artritis
Obstaja tudi tveganje, da se postopek ne bo znebil bolečine. Ali pa lahko povzroči nove bolečine. Vaše tveganje za zaplete se lahko razlikuje glede na starost in druge zdravstvene težave. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca o tveganjih, ki najbolj veljajo za vas.
Kako se pripravim na pripenjanje kolka?
Vaša zdravniška ekipa vam lahko pove, kako se pripraviti na operacijo. Pred operacijo je pomembno, da navedete zgodovino vseh svojih zdravstvenih težav. Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli alergije na zdravila. Sporočite mu tudi, če imate novejšo težavo, na primer nenadno zvišano telesno temperaturo. Povejte mu, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči.
Pogovorite se o vseh zdravilih, ki jih morda jemljete. To vključuje zdravila in dodatke, ki se prodajajo brez recepta. Vprašajte, ali morate pred operacijo prenehati jemati katero koli od teh zdravil.
V nekaterih primerih bo zdravnik morda želel več testov pred operacijo. Ti lahko vključujejo:
Rentgenski žarki, CT ali MRI študija za pregled kosti kolka in za znake poškodb bližnjih tkiv
Rentgensko slikanje prsnega koša in elektrokardiogram, da zagotovite normalno delovanje srca in pljuč
Krvne preiskave, da preverite, koliko ste krvavili, in si ogledate kemijo telesa
Analiza urina za iskanje znakov okužbe in zmanjšanje tveganja za okužbe po operaciji
Verjetno se boste morali izogibati jedi in pijači, dokler ne končate operacije.
Kaj se zgodi med pripenjanjem kolka?
Podrobnosti vaše operacije pripenjanja kolka bodo odvisne od narave poškodbe in načina, kako bo operater opravil vaš zdravnik. Ortopedski kirurg in posebne medicinske sestre bodo izvedle operacijo. Anesteziolog bo poskrbel, da med operacijo ne boste čutili bolečine. Operacija lahko traja nekaj ur. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete. Na splošno:
Lahko dobite splošno anestezijo, da boste lahko prespali skozi operacijo. Če dobite regionalno ali lokalno anestezijo, boste morda dobili tudi zdravila, da se boste počutili sproščeno in zaspano.
Pred operacijo, med njo in po njej boste skrbno spremljali srčni utrip, krvni tlak in druge vitalne znake.
Morda boste dobili antibiotike za preprečevanje okužbe.
Kirurg naredi rez (rez) na zunanji strani kolka in prereže kožo in mišice.
Če kostni delci niso pravilno poravnani (premaknjeni), jih bo kirurg postavil v vrsto. Ta korak se imenuje zmanjšanje.
Kirurg lahko postavi ploščo poleg fragmentov kosti.
Kirurg z zatiči ali vijaki ali kombinacijo pritrdi kostne drobce skupaj. Če kirurg uporablja ploščo, bo z zatiči pritrdil ploščo na drobce.
Kirurg ali asistent vam bo zaprl kožo.
Kaj se zgodi po pripenjanju kolka?
Po operaciji boste šli v sobo za spremljanje, ko bo anestezija minila. Dobili boste zdravilo za lajšanje bolečin. Po potrebi lahko dobite zdravilo za slabost.
Po začetnem okrevanju boste šli v bolniško sobo. Morali bi spet počasi začeti jesti in piti. Morda boste morali nositi nogavice ali plastične pripomočke, da preprečite zbiranje krvi v nogah. Morda boste morali vzeti zdravilo za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Morda vas bodo naučili izvajati dihalne vaje in kašljati, da boste preprečili pljučnico.
Vaš zdravstveni delavec se bo morda odločil za rentgensko slikanje ali drugo slikovno študijo za pregled kolka. Morda boste potrebovali tudi teste za preverjanje krvi ali urina.
Prve dni boste morda opazili nekaj drenaže iz reza. Takoj obvestite svojega zdravstvenega delavca, če imate:
Povečana pordelost
Otekanje
Drenaža
Visoka vročina
Huda bolečina ali bolečina, ki se ne izboljša
Vaš zdravnik vam bo povedal, kdaj se začnete gibati in koliko teže na nogo. Morda vam bo naročil, da sprva na nogo ne nalagate celotne teže. V bolnišnici boste morda ostali približno teden dni, ko se bo kolk zacelil. Odvisno od vašega početja boste morda lahko šli domov. Ali pa boste morda morali iti v rehabilitacijski ali negovalni center.
Navodila vam lahko dajo navodila, katere vrste dejavnosti lahko in ne smete početi. Ko se začnete premikati, boste morda ugotovili, da morate uporabiti palico ali bergle.Morda boste morali sodelovati tudi s fizioterapevtom, da si povrnete gibljivost in moč.
Lahke dejavnosti bi morali imeti možnost v nekaj tednih. V tem času je morda koristno, če imate dodatno pomoč.
Ohranite vse nadaljnje sestanke. Upoštevajte vsa navodila svojega zdravstvenega delavca. Če imate zunanje šive ali sponke, bodo odstranjeni približno teden dni po operaciji.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
Ime testa ali postopka
Razlog, da imate test ali postopek
Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
Tveganja in koristi testa ali postopka
Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
Kdaj in kako boste dobili rezultate Koga pokličete po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
Koliko boste morali plačati za test ali postopek