Kakšna je razlika med visoko in nizko delujočim avtizmom?

Vsebina

• Kaj je narobe z uporabo izrazov Visoki in Nizko delujoči avtizem?
• Opredelitev avtizma na podlagi "običajnega" vedenja in moči
• "Ravni" avtizma v DSM-5

Ljudje z avtizmom so pogosto opisani kot "visoko delujoči" ali "slabo delujoči", vendar takšnih uradnih diagnoz ni. Zdaj, ko so Aspergerjev sindrom, PDD-NOS in avtistična motnja odstranjeni iz DSM (diagnostični priročnik), obstaja le ena splošna kategorija, imenovana motnja avtizmskega spektra.

Medtem ko v DSM-5 (stopnje 1, 2 in 3) obstajajo tri stopnje avtizma, mnogi uporabljajo izraze visoko in slabo delovanje, saj so manj klinični. Težava je v tem, da lahko razlika med visoko in nizko delujočim avtizmom v mnogih primerih temelji na osebnih perspektivah staršev, zdravnikov ali učiteljev.

Zakaj je težko definirati visoko delujoč avtizem

Kaj je narobe z uporabo izrazov Visoki in Nizko delujoči avtizem?

Ali je oseba dobro delujoča, če je verbalna in bistra, vendar ima tako hude senzorične izzive, da ne more ostati v šoli ali zadržati službo? Ali je oseba slabo delujoča, če ne zna uporabljati govorjenega jezika, je pa uspešna vizualna umetnica? Izrazi lahko povzročijo napačno komunikacijo in zmedo, ker:

• Noben izraz nujno ne opisuje določene ravni inteligence, posebnih talentov, tesnobe, vztrajnosti, agresije ali senzoričnih izzivov.
• Noben izraz ne ponuja resnično koristnih informacij o tem, kje bi se človek najbolje odrezal v šoli. Inteligenca je le eno merilo, ali se bo otrok dobro znašel v splošni učilnici, kjer so vprašanja, kot so hrup, tesnoba in izzivi socialne komunikacije, ogromna.
• Noben izraz vam ne daje resnično koristnih informacij o tem, ali lahko oseba uspešno deluje na javnem prizorišču. Obstajajo ljudje z "slabo delujočim" avtizmom, ki lahko na primer sedijo in uživajo v filmu - in obstajajo ljudje z "visoko delujočim" avtizmom, ki jim je gneče, vonjav, zvokov in drugih senzoričnih izzivov nemogoče obvladati. .

Taljenje vašega avtističnega otroka je lahko posledica senzorične preobremenitve

• Noben izraz vam ne pove, ali bo oseba verjetno dobro delala. Obstajajo ljudje z "slabo delujočim" avtizmom, ki so srečno in pridobitno zaposleni, in kar nekaj ljudi z "visoko delujočim" avtizmom, ki ne morejo najti in obdržati službe, ki jim je všeč.
• Morda je najpomembneje, da se agresivno vedenje, čeprav razmeroma redko, pojavlja pri avtističnih ljudeh na vseh stopnjah resnosti. Tudi ljudje z zelo dobro delujočim avtizmom, ki imajo močno znanje jezika, se lahko v določenih okoliščinah "stopijo".

Avtistična taljenja in kako se jim izogniti

Opredelitev avtizma na podlagi "običajnega" vedenja in moči

Kljub težavam, ki so značilne za izraze visoki in slabo delujoči avtizem, jih pogosto uporabljajo ljudje, ki niso avtisti. Uporabljajo se za opis stopnje, v kateri je nekdo v spektru (ali se zdi, da je) podoben ljudem, ki NISO v spektru.

Z drugimi besedami, avtisti, ki so ali se zdijo bližje "normalnim", veljajo za dobro delujoče. Tako na primer:

• Visoko delujoči ljudje za sporazumevanje uporabljajo govorjeni jezik. Manj delujoči ljudje bolj verjetno uporabljajo tehnologijo ali slikovne plošče in imajo omejen govorni jezik ali ga sploh ne govorijo.
• Visoko delujoči ljudje bodo bolj verjetno sposobni obvladovati pričakovanja akademskega okolja. To je pogosto posledica boljšega ravnanja z govorjenim jezikom in večjega zavedanja pričakovanj drugih.
• Visoko delujoči ljudje se običajno bolj zavedajo družbenih dogovorov. Na primer, bolj verjetno so, da običajno uporabljajo orodja in pripomočke, primerno pozdravijo druge itd.
• Slabo delujoči ljudje se na splošno na videz in slišijo zelo drugače kot tipični vrstniki. Z drugimi besedami, njihova invalidnost je za naključnega opazovalca bolj vizualno in slušno očitna. Visoko delujoči ljudje so bolj verjetno videti tipični (dokler kakšen dogodek ali pogovor ne postane njihov avtizem bolj očiten).
• Manj verjetno je, da bodo slabo delujoči ljudje vključeni v tipične razrede ali dejavnosti in bodo verjetno v "bistveno ločenih" akademskih okoljih. Visoko delujoči ljudje so bolj verjetno vključeni, s podporo ali brez nje, v splošne učilnice in programe zunaj šole.

Vse te razlike pa so umetne in nikakor niso absolutne. To je zato, ker se avtisti v različnih situacijah vedejo različno in ima vsak posameznik vrsto prednosti in izzivov.

Čeprav je avtistične osebe priročno opisovati na podlagi njihove podobnosti s tipičnimi ljudmi, so takšni opisi lahko zavajajoči. To je zato, ker so slabo delujoči ljudje lahko uspešni v situacijah, ko visoko delujoči ljudje niso, in obratno.

Na primer, "visoko delujoči" osebi, ki se v učilnici zdi "normalna" (ali celo izjemna), morda ne bo uspelo na zabavi. Medtem je "slabo delujoča" oseba, ki ne more uporabljati govorjenega jezika za klepet, več kot sposobna voditi pogovor v spletu.

Pogled na simptome in izzive hudega avtizma

"Ravni" avtizma v DSM-5

DSM-5 (najnovejši diagnostični priročnik) za določitev neke vrste diferenciacije pri diagnozi zdaj vključuje tri ravni avtizma, ki temeljijo na potrebnih ravneh podpore. Ljudje z avtizmom prve stopnje potrebujejo najmanj podpore, medtem ko ljudje z avtizmom tretje stopnje potrebujejo največ.

Čeprav se zdi ta diagnostični pristop logičen, se ni izkazal za posebno koristnega. To je deloma tudi zato, ker se potreba po podpori iz toliko razlogov razlikuje. Na primer, isti posameznik morda potrebuje minimalno podporo doma, pomembno podporo v šoli in veliko podporo v novi, nestrukturirani družbeni situaciji.

Članki z namigi in nasveti za vzgojo vašega avtističnega otroka