Vsebina
Lipidna plošča je krvni test, ki meri raven različnih vrst maščob (molekul lipidov) v krvi.Mnogi ga preprosto imenujejo test holesterola, saj meri skupni holesterol in ti dve vrsti posebej; meri tudi trigliceride. Lipidna plošča je pogosto naročena kot del rutinskega pregleda krvi, ki se opravi med letnim fizičnim pregledom, da se preveri tveganje za kardiovaskularne težave, lahko pa tudi kadar koli, če zdravnik sumi na nekatere bolezni.
Namen testa
Visoke ravni maščob in holesterola se običajno kopičijo v arterijah, kar povečuje tveganje za možganske kapi, srčni napad in vaskularne bolezni. Lipidna plošča vsebuje poročilo o približni ravni maščobe v krvi, kar je močno povezano z nevarnostjo bolezni v arterijah. Obstaja več vrst maščob, merjenih z lipidno ploščo:
- Skupni holesterol
- Lipoproteini z nizko gostoto (LDL)
- Lipoproteini visoke gostote (HDL)
- Trigliceridi
Za oceno tveganja za bolezen ali za ugotavljanje verjetnosti za arterijsko bolezen se lahko uporabi lipidna plošča (medtem ko test ne more diagnosticirati zaskrbljenosti, to kažejo visoke ravni holesterola in maščob).
Pregled
Trenutne smernice Ameriškega združenja za srce priporočajo, naj imajo osebe, stare 20 let ali več, test na holesterol, ki je del lipidne plošče. Te smernice kažejo, da bi morali preverjati holesterol vsaj enkrat na štiri do šest let, vendar lahko nekateri načrti zdravstvenega zavarovanja pogosteje plačujejo presejalno lipidno ploščo.
Če imate bližnjega sorodnika, kot je starš, brat ali sestra, teta ali stric z visokim holesterolom, bo zdravnik morda začel spremljati raven holesterola in drugih lipidov, preden dopolnite 20 let. In če imate v družinski anamnezi stanje kot je družinska hiperholesterolemija, boste morda morali lipidno ploščo imeti pogosteje, kot bi predlagale splošne smernice.
Diagnoza
Visoke ravni skupnega holesterola, LDL in trigliceridov ter nizka raven HDL so močno povezane s povečanim tveganjem za razvoj ateroskleroze, ki vodi do srčnih napadov, kapi in bolezni perifernih žil. Obstajajo nekateri opozorilni znaki teh stanj, na primer angina (bolečina v prsih), ki se lahko pojavi pred srčnim infarktom, ali prehodni ishemični napad (TIA), ki se lahko pojavi pred možgansko kapjo. Če ste imeli znake žilnih bolezni, kot so šibek pulz, zmanjšan občutek v nogah ali hladna temperatura nog, bo zdravnik verjetno naročil lipidno ploščo.
Če imate znake odpovedi jeter, kot so nenormalni testi delovanja jeter, otekanje trebuha ali rumena obarvanost kože ali oči, bo zdravnik z lipidno ploščo preveril tudi raven holesterola, saj lahko bolezen jeter vpliva na vaše število. Podobno, če imate sladkorno bolezen, neželeno povečanje telesne mase ali izgubo telesne teže ali bolezen prebavil, bo zdravnik verjetno dobil lipidno ploščo kot del diagnostične obdelave. U
Pred preskusom
Pridobivanje lipidnega testa je na splošno precej zapleten postopek.
Čas
Na splošno naj dejanski postopek odvzema krvi traja približno 10 do 15 minut, po tem pa bi morali oditi približno pet minut. Če pa se test ne opravi v okviru zdravnikovega pregleda, si vzemite približno eno uro.
Lokacija
Običajno vam bo zdravnik naročil test in ga boste lahko dali v zdravniški ordinaciji, laboratoriju ali v bližnji bolnišnici. To je odvisno od vaše police zdravstvenega zavarovanja, pa tudi od zmožnosti klinike ali laboratorija, da vas sprejme. Test je morda na voljo na zdravstvenih pregledih v skupnosti. Lahko pa razmislite tudi o kompletih za domače testiranje, ki so na voljo na spletu ali v vaši lekarni.
Pred časom vprašajte, ali potrebujete sestanek za lipidno ploščo (morda ne).
Kaj obleči
Na test lahko nosite kar koli želite, lažje pa je, če nosite kratke ali ohlapne rokave, ki jih lahko enostavno povlečete, da vam odvzamejo kri iz roke.
Hrana in pijača
Pogosto velja, da je lipidna plošča natančnejša, če ste se postili. Vzdrževanje hrane in pijače vsaj osem do dvanajst ur pred preskusom. Nekatera živila, na primer mastna ali sladka hrana, lahko še posebej vplivajo na rezultate testov, zaradi česar so manj zanesljivi.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Na splošno večina zdravstvenih načrtov, ki zajemajo preventivno medicino, krije stroške lipidne plošče, včasih s plačilom. Vendar ne smete ničesar predvidevati in najbolje je, da se posvetujete s svojim načrtom. Če pokrijete test in ali imate predplačilo, lahko ugotovite tako, da pokličete številko službe za pomoč strankam na zavarovalniški kartici.
Če test plačujete sami, morate vedeti, da za odvzem krvi verjetno plačate tehnik in strošek obdelave iz laboratorija. Običajno lahko skupne stroške ugotovite tako, da ob prijavi povprašate na mizi.
Kaj prinesti
Po preskusu bi morali prinesti nekaj za jesti ali pijačo, še posebej, če ste se postili. S seboj prinesite tudi obrazec za testno naročilo (če je primerno), zavarovalno kartico, način plačila in obrazec za identifikacijo.
Med preskusom
Med testom na holesterol verjetno ne boste obiskali svojega zdravnika. Verjetno boste videli flebotomista, ki je tehnik, specializiran za odvzem krvi, ali medicinsko sestro.
Pred-test
Pred testom se morate prijaviti. Takrat predložite obrazec za naročilo (razen če je zdravnik naročilo poslal po elektronski poti), pokažete osebne dokumente in plačate pristojbino / doplačilo.
Morda boste morali podpisati nekatere obrazce o HIPPA, ki je zakon o zasebnosti pacientov, ki določa, da vaši izvajalci zdravstvenih storitev brez vašega dovoljenja ne morejo deliti vaših zdravstvenih podatkov. Morda bodo potrebni tudi drugi obrazci, na primer tisti, ki potrjujejo vaše soglasje ali anamnezo.
V celotnem testu
Ko spoznate osebo, ki vam bo odvzela kri, boste pozvani, da sedite in položite roko na naslon za roke. Verjetno vas bo vprašal, ali ste levičar ali desničar, saj tehniki pogosto raje odvzamejo kri iz vaše nedominantne roke. Morda boste morali narediti pest in jo držati, dokler test ne bo končan. U
Preveril bo žile na vaši roki, si nataknil žig, očistil predel in v veno vtaknil iglo za zbiranje krvi. Ko vstavite iglo, boste začutili občutek, podoben pinpricku. To lahko nekoliko boli, kot pik komarja, vendar morda sploh ne boli. Verjetno boste imeli iglo v roki manj kot minuto, nato jo bodo odstranili in na mesto žrebanja pritisnili gazo, da ustavijo morebitne krvavitve. Med preskusom ne smete premikati roke ali roke.
Prepričajte se, če se med odvzemom krvi počutite omotično ali omotično.
Post-test
Po nekaj sekundah bo vaš flebotomist ali drug tehnik preveril, ali se je krvavitev ustavila, in položil povoj na majhno vbodno rano.
Če se krvavitev ne ustavi v minuti, boste verjetno morali z drugo roko pritisniti gazo na rano, dokler tehnik ne opazi, da je krvavitev prenehala.
Po testu
Verjetno vam bodo povedali, da lahko odidete takoj, ko se krvavitev ustavi in se postavi povoj. Če ste se postili, je dobro, da si priskrbite nekaj za jesti in piti. Po opravljeni preiskavi krvi lahko nadaljujete z običajnimi dejavnostmi, vključno z vožnjo, vendar je najbolje, da se vzdržate težkih dvigal ali se ukvarjate s športom / aktivnostmi približno štiri do šest ur.
Upravljanje neželenih učinkov
Nekateri ljudje so po preiskavi krvi zelo nagnjeni k modricam ali krvavitvam. Če iz vaše rane steče kri, je videti otekla, se na dotik počuti toplo ali postane črno-modra, o tem obvestite svojega zdravnika. To se lahko zgodi, če jemljete sredstva za redčenje krvi ali če ste bili po preiskavi krvi še posebej telesno aktivni. To lahko pomeni tudi, da mora zdravnik preveriti, ali imate krvavitev.
Tolmačenje rezultatov
Rezultati testa bi morali biti pripravljeni v enem tednu. Poslali jih bodo zdravniku in morda boste prejeli tudi rezultate. Običajno bi morali rezultate videti na enem listu, ki bi moral vključevati vaše ravni in idealne referenčne ravni.
Smernice za lipidno ploščo so:
Skupni holesterol
- Cilj: Pod 200 mg / dl
- Nizka: Pod 40 mg / dl
- Visoka meja: 200 do 239 mg / dl
- Visoka: Nad 240 mg / dl
LDL holesterol
- Cilj: Pod 100 mg / dl (100 do 129 mg / dl je normalno, vendar ni idealno)
- Nizka: Pod 50 mg / dl
- Visoka meja: 130 do 159 mg / dl
- Visoka: Nad 160 mg / dl
HDL holesterol
- Cilj: Nad 60 mg / dl
- Nizka: Pod 40 mg / dl
Trigliceridi
- Cilj: Pod 150 mg / dl
- Nizka: Pod 50 mg / dl
- Visoka meja: 150 do 199 mg / dl
- Visoka: Nad 200 mg / dl
Ponovno so visoke ravni skupnega holesterola, LDL in trigliceridov ter nizke ravni HDL holesterola močno povezane s povečanim tveganjem za razvoj žilnih bolezni.
Nizke ravni skupnega holesterola, LDL in trigliceridov niso pogoste, kar kaže na to, da obstaja tveganje za hudo podhranjenost, pogosto zaradi bolezni, kot sta malabsorpcija ali anoreksija. U
Nadaljnje ukrepanje
Če so vaše ravni lipidov v idealnem območju, vam ni treba skrbeti, vendar jih morate ponoviti na naslednjem zdravniškem pregledu, ker postajajo ravni lipidov s staranjem bolj težavne.
Če imate raven lipidov ne v idealnem obsegu vam lahko zdravnik priporoči spremembe v prehrani in življenjskem slogu, na primer izgubo teže ali povečanje telesne aktivnosti, še posebej, če je vaša raven le nekoliko manjša od ciljne. Če pa so vaše ravni še posebej visoke ali če ste že poskušali doseči ciljno raven s prehrano, vam bo zdravnik morda priporočil zdravila za zniževanje holesterola. Raven HDL je mogoče izboljšati z dieto in telesno vadbo. U
Rezultati, ki niso ciljni, pomenijo, da boste morali čez približno šest do devet mesecev ponoviti lipidno ploščo, da boste ocenili svoj napredek.
Na splošno rezultati lipidne plošče sprožijo dodatne vrste testov le, če imate znake, ki kažejo na vaskularne bolezni, kot je kronična hipertenzija, ali simptome TIA ali angine.
Drugi premisleki
Nekateri testi lipidov vam lahko dajo več ali manj informacij kot običajna lipidna plošča. Na primer, domači testi na holesterol lahko testirajo le ravni celotnega holesterola. Po drugi strani pa lahko nekateri specializirani testi lipidov presegajo merjenje standardnih štirih vrst lipidov ali pa lahko vključujejo sestavine, kot so ravni oksidiranega LDL in apolipoproteina, ki jih redko merimo na rutinski lipidni plošči.
Beseda iz zelo dobrega
Lipidna plošča je med najbolj rutinskimi in najbolj uporabnimi testi za oceno tveganja za srčne bolezni in možgansko kap. Ta preizkus ne bi smel biti zaskrbljen. Če vaši rezultati niso optimalni, se ne smete prestrašiti, vendar jih tudi ne smete prezreti. Skupno raven holesterola, LDL, HDL in trigliceridov je običajno mogoče precej dobro obvladovati s spremembo življenjskega sloga in / ali zdravili, da znatno zmanjšate tveganje za srčni napad in možgansko kap.