Vsebina
- Kaj je postopek požiralnika stenta?
- Zakaj bi morda potreboval postopek požiranja stentov?
- Kakšna so tveganja postopka požiralnika?
- Kako se pripravim na postopek požiralnika?
- Kaj se zgodi med postopkom ezofagealnega stenta?
- Kaj se zgodi po posegu s požiralnikom?
- Naslednji koraki
Kaj je postopek požiralnika stenta?
Pri postopku stenta požiralnika se v požiralnik (grlo) namesti cev, da ostane odprto blokirano območje. Cev vam pomaga pri požiranju trdnih snovi in tekočin.
Vaš požiralnik je mišična cev, ki povezuje zadnji del ust z želodcem. Ko pogoltnete, se mišice požiralnika krčijo. Hrano poganjajo v želodec.
Številne zdravstvene težave lahko delno blokirajo del vašega požiralnika. Zaradi tega je težko pogoltniti. Zdravstveni izraz za to je disfagija. Morda vas boli, ko pogoltnete ali se vam zdi, da se vam hrana zatakne v prsih. Hrana se lahko požira po zaužitju. Ezofagealni stent vam lahko pomaga znova odpreti blokiran požiralnik in olajša simptome.
Postopek lahko poteka v splošni anesteziji ali zavestni sedaciji. Če poteka v splošni anesteziji, boste postopek prespali in ne boste čutili bolečin. Če poteka pod zavestno sedacijo, boste dobili zdravila za sprostitev in zaspanost. Kirurg bo morda otrpel območje pod operacijo, tako da ne boste občutili velike bolečine.
Med postopkom kirurg postavi dolgo, tanko cevko (kateter) na zadnji del ust in v požiralnik. Nato kirurg postavi zloženo votlo cevko (stent) nad kateter v pravilnem položaju čez blokado. Stent se razširi ob stene požiralnika in daje oporo. Nato kirurg odstrani kateter in pusti stent na mestu.
Zakaj bi morda potreboval postopek požiranja stentov?
Za številne zdravstvene težave boste morda potrebovali ezofagealni stent. Tradicionalno izvajalci zdravstvenih storitev najpogosteje uporabljajo ezofagealne stente za zdravljenje raka požiralnika. To je še vedno najpogostejši razlog. Toda ti stenti se uporabljajo tudi za zdravljenje:
- Rak zgornjega dela želodca
- Zoženje požiralnika, ko ga od zunaj potisne rak (na primer pljučni rak) ali povečane bezgavke
- Zoženje požiralnika zaradi razjede
- Zoženje požiralnika zaradi radioterapije
- Nenormalna odprtina med sapnikom (vetrovno cevjo) in požiralnikom
- Luknja v požiralniku
Katera koli od teh zdravstvenih težav lahko povzroči disfagijo. Disfagija je resna, ker lahko vodi do aspiracije. Med aspiracijo vdihnete hrano in vsebino želodca v pljuča. To lahko privede do zapletov, kot je pljučnica. Tudi disfagija znižuje kakovost vašega življenja. Ezofagealni stent lahko pomaga pri lajšanju teh težav.
Tudi če imate raka požiralnika, morda ne boste potrebovali stenta za požiralnik. V nekaterih primerih bo vaš zdravnik morda rak lahko zdravil z operacijo ali kemoterapijo. Če vam te terapije ne bodo uspele, je lahko druga možnost stent požiralnika. V drugih primerih je morda za vas bolj smiselna gastrostomska cev ali jejunostomska cev. Te cevi gredo naravnost od zunanjega trebuha do želodca ali tankega črevesa. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vseh možnostih zdravljenja.
Kakšna so tveganja postopka požiralnika?
Postopki stenta požiralnika so razmeroma varni. Toda včasih kasneje povzročajo težave. Ti lahko vključujejo:
- Bolečine v požiralniku
- Krvavitev (običajno blaga)
- Nova luknja v požiralniku (redka)
- Gibanje stenta
- Rast tumorja v stent
- Gastroezofagealni refluks (GERB ali zgaga)
Obstaja tudi tveganje, da boste zaradi enega od teh zapletov potrebovali ponovitev postopka. Vaša tveganja se lahko razlikujejo glede na naravo vaših težav s požiralnikom, druge zdravstvene težave in vrsto uporabljenega stenta. O vseh težavah se pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na postopek požiralnika?
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj morate storiti, da se pripravite. Morda boste morali večer pred postopkom prenehati jesti in piti. Upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca o tem, katera zdravila jemati ali ne vnaprej. Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, razen če vam on ali ona to naroči. Načrtujte, da bo na voljo nekdo, ki vas bo odpeljal domov.
Povejte svojemu zdravniku o naslednjem:
- Vse alergije ali pretekle težave z anestezijo
- Vse nove zdravstvene težave, na primer nedavna vročina
- Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
- Vsa zdravila, ki jih jemljete, vključno z recepti in zdravili ter dodatki, ki se prodajajo brez recepta
Vaš zdravnik bo morda naročil nekaj testov pred vašim postopkom. Ti lahko vključujejo preskus pogoltnjenosti z barijem. Lahko da več informacij o anatomiji vašega požiralnika. Tik pred postopkom boste morda prejeli IV. Med postopkom vam lahko dostavi zdravilo.
Kaj se zgodi med postopkom ezofagealnega stenta?
Vaš zdravnik vam lahko sporoči, kaj lahko pričakujete. Podrobnosti postopka se lahko nekoliko razlikujejo. Običajno bo trajalo približno eno uro. Na splošno lahko pričakujete naslednje:
- Če imate zavestno sedacijo, vam bodo dali zdravilo skozi IV, da se boste med postopkom počutili zaspano in sproščeno. Na zadnji del grla vam lahko dajo tudi omrtvičujoče zdravilo. Pozneje se postopka morda ne boste več spomnili.
- Če imate splošno anestezijo, vam bodo dali zdravilo skozi IV, da boste globoko in neboleče spali.
- Med postopkom boste pozorno spremljali srčni utrip, krvni tlak in druge vitalne znake. Po potrebi lahko dobite dodaten kisik. Za ogled postopka lahko vaš zdravnik uporablja neprekinjene rentgenske slike. V drugih primerih lahko uporabi dolgo in tanko napravo z majhno kamero (endoskop).
- Izvajalec zdravstvenih storitev bo počasi vstavil kateter skozi usta in v požiralnik.
- Ponudnik bo zložen ezofagealni stent premaknil čez kateter na mesto blokade.Stent je pogosto izdelan iz kovine ali plastike. Nato se bo odprlo ob steno požiralnika.
- Po končanem postopku vam bo ponudnik odstranil kateter iz požiralnika. Stent bo ostal na svojem mestu.
Kaj se zgodi po posegu s požiralnikom?
Običajno je postavitev stenta v požiralnik ambulantni postopek. Potem boste ostali nekaj ur, medtem ko boste opazovali svoje vitalne znake. Poskrbite, da je nekdo zraven, da vas odpelje domov. Preostanek dneva si boste morali olajšati. V drugih primerih boste morda morali čez noč ostati v bolnišnici.
Po postopku boste morda imeli nelagodje. A običajno ne traja dlje kot dan ali dva. Če jih potrebujete, lahko dobite zdravila brez recepta.
Vaš zdravnik vam bo dal natančna navodila o tem, kdaj lahko spet jeste in pijete. Lahko vam da tudi druga natančna navodila o vašem okrevanju. Še naprej redno spremljajte. Takoj obvestite svojega zdravstvenega delavca o vseh novih težavah, kot sta vročina ali kisli (gastroezofagealni) refluks. Morda boste potrebovali nov postopek zaradi zapleta, kot je blokada stenta s hrano ali gibanje stenta.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave - Koliko boste morali plačati za test ali postopek