Vsebina
EnteroLab, laboratorij v Dallasu, testira občutljivost za gluten na celiakijo z iskanjem protiteles proti glutenu v blatu. Čeprav testi, ki jih ponuja EnteroLab, niso bili potrjeni v zunanjih laboratorijih ali s pomočjo strokovno pregledanih raziskav, mnogi ljudje, ki so testiranje uporabljali (vključno z zdravniki in bolniki), menijo, da natančno ugotavlja občutljivost na gluten.EnteroLab ponuja svoje storitve neposredno potrošnikom. Tisti, ki svojih zdravnikov niso mogli prepričati, naj naročijo teste celiakije (ali ki so na testih dosegli negativne rezultate), cenijo dejstvo, da jim ni treba iti po svojih zdravnikih, da bi naročili teste EnteroLab; preizkuse lahko naročijo sami.
Ker pa testi EnteroLaba niso bili neodvisno preverjeni, ni jasno, ali testiranje ponuja informacije, ki jim lahko resnično zaupate o reakcijah telesa na beljakovine gluten (in druge alergene beljakovine v hrani).
Kako delujejo testi
Preskusi občutljivosti na gluten, ki jih ponuja EnteroLab, iščejo protitelesa proti glutenu v blatu (protitelesa proti fekalnemu antigliadinu-IgA) in protitelesa proti encimu tkivne transglutaminaze, ki ga telo proizvede ob zaužitju glutena (protitelesa proti fekalni protitumni transglutaminazi-IgA). Preizkuse je patentiral EnteroLab in se uporabljajo samo v teksaškem obratu EnteroLab.
Gastroenterolog dr. Kenneth Fine, medicinski direktor laboratorija, in nekdanji medicinski center Baylor University Medical Center sta razvila teste, ki so služili kot bolj občutljiv način odkrivanja škode zaradi glutena, preden se je ta razširila v telesu. Njegova teorija je, da se bodo protitelesa pojavila v črevesju in se razlila v blato že dolgo preden se bodo pojavila v krvnem obtoku.
Po mnenju dr. Fine bo test blata pokazal občutljivost na gluten, preden bo napredoval do te mere, da uniči črevesno sluznico. "Ker se protitelesa, ki nastanejo kot posledica občutljivosti na gluten, v glavnem izločajo v črevesje in ne v kri, se pri analizi blata izkaže veliko več pozitivnih testov kot krvnih preiskav. Šele ko je imunska reakcija prisotna dlje časa in / ali pa je postopek zelo napreden, saj se protitelesa proizvajajo v količinah, ki zadoščajo za uhajanje v kri, "pravi na svoji spletni strani.
EnteroLab ponuja tudi drugo prednost pred testiranjem krvi v celiakiji: za natančnost testa vam ni treba jesti glutena. Po mnenju dr. Fine lahko tudi majhne količine glutena v vaši prehrani privedejo do pozitivnega rezultata, če ste občutljivi na gluten.
Ponujeni testi
EnteroLab ponuja štiri različne teste za odkrivanje občutljivosti na gluten in reakcije na gluten v telesu:
- Preskus blata na občutljivost za gluten: To išče protitelesa proti fekalnim antigliadinom IgA, za katera dr. Fine pravi, da predstavljajo reakcijo imunskega sistema na gluten v prehrani.
- Preskus blata s transglutaminazo: Pri tem se iščejo protitelesa proti fekalni transglutaminazi IgA, za katera dr. Fine kaže, da kažejo na reakcijo imunskega sistema na encim tkivne transglutaminaze, ki ga proizvaja telo ob zaužitju glutena, kar vodi do avtoimunske reakcije, ki lahko uniči črevesno sluznico ali drugo tkiva v telesu.
- Kvantitativna mikroskopija fekalnih maščob: Ta test meri količino maščobe v blatu; po besedah dr. Fine velike količine maščob v blatu kažejo na težave s prebavo maščob in drugih hranil, kar pomeni poškodovano črevesje.
- Genski test za gene, povezane s celiakijo in občutljivostjo na gluten: Ta test išče prisotnost enega ali več genov, ki so povezani s celiakijo, občutljivostjo na gluten in drugimi avtoimunskimi boleznimi.
EnteroLab ponuja tudi teste blata za iskanje občutljivosti na oves, sojo, kazein, piščančja jajca in kvas ter test blata za odkrivanje kroničnega ali akutnega kolitisa.
Zavarovalno kritje za testiranje
Stranke plačajo izbrane teste vnaprej. Popolna plošča za blato z občutljivostjo na gluten stane 279 dolarjev, genski test (ki vključuje bris lica in ne vzorec blata) stane 149 dolarjev, en test blata za občutljivost na gluten pa 99 dolarjev. Na voljo so različni paneli testov za testiranje drugih občutljivosti na živila.
Če želite naročiti teste, obiščite spletno mesto EnteroLab in plačajte izbrane teste. EnteroLab nato pošlje komplet za zbiranje blata, ki ga morate napolniti in vrniti v laboratorij. Analiza običajno traja nekaj tednov.
Ker EnteroLab svoje storitve ponuja neposredno potrošniku, večina zavarovalnic za testiranje ne bo povrnila stroškov. Poleg tega, ker večina raziskovalcev celiakije metod dr. Fine ni sprejela (in še ni objavil rezultatov svojih raziskav v splošni medicinski reviji), večina zdravnikov popušča testiranje blata EnteroLab kot način za diagnosticiranje neceliakije občutljivost na gluten.
Tudi testiranje EnteroLab ne more diagnosticirati celiakije; za to običajno potrebujete pozitivne krvne preiskave celiakije in endoskopijo, ki kaže poškodbe črevesja.
Natančnost
Res je, da mnogi dobijo pozitivne rezultate svojih testov EnteroLab, kar kaže na občutljivost na gluten. Vendar ti ljudje ne bi iskali testiranja, če že ne bi sumili, da imajo težave z glutenom, zato bi pričakovali visoko stopnjo pozitivnih rezultatov. In mnogi ljudje tudi poročajo, da prejemajo negativne rezultate.
Le malo zdravnikov sprejema pozitivne rezultate testa EnteroLab kot dokaz česar koli in noben zdravnik, ki ga poznam, ne bo sprejel testiranja EnteroLab za diagnosticiranje celiakije (pravično, dr. Fine ne trdi, da diagnosticira celiakijo - samo občutljivost na gluten).
Za prehranjevanje brez glutena pa ne potrebujete zdravniškega dovoljenja. Številni ljudje se na testiranje EnteroLab obrnejo, potem ko so se zdravniki odpovedali svojim simptomom ali so prejeli negativne rezultate testa celiakije, vendar še vedno dobijo simptome zaradi uživanja glutena.
Čeprav še ni objavljenih raziskav, ki bi dokazovale veljavnost testov EnteroLab, lahko spodbudi nekatere ljudi, da gredo brez glutena. Trenutno je prošnja nekoga, da preizkusi brezglutensko dieto, in ugotavljanje, ali pomaga izboljšati simptome, edini način, kako morajo zdravniki diagnosticirati občutljivost na gluten, ki ni celiakijska.